Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Аэрозольтерапия — это лечение вдыханием аэрозолей лекарственных веществ.

Лекарственные вещества в виде аэрозолей в зависимости от дисперсности (степени раздробления) проникают на ту или иную глубину в дыхательные пути, а оттуда в лимфу и кровь, оказывая также рефлекторное действие через нервные окончания, заложенные в слизистой оболочке дыхательных путей и коже.

Аэрозоли лекарственных веществ, действуя на слизистую оболочку и рецепторный аппарат дыхательных путей, усиливают функцию мерцательного эпителия, секрецию слизистых желез, снижают тонус гладкой мускулатуры бронхов, улучшают функцию внешнего дыхания, оказывают благотворное влияние на состояние центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы.

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Аэрозоли применяют главным образом для профилактики и лечения инфекционных, вирусных (особенно гриппа), профессиональных и других заболеваний дыхательных путей, бронхиальной астмы в стадии ремиссии или с нечастыми легкими приступами.

Для ингаляций используют различные  растворы антибиотиков, бронхорасширяющих средств, щелочных, щелочно-соляных и других минеральных вод, антигистаминных, противогрибковых препаратов, а также химиотерапевтических противотуберкулезных препаратов.

Противопоказания к аэрозольтерапии те же, что и для аэроионотерапии  (см.).

Для проведения аэрозольтерапии применяют приборы индивидуального пользования: переносные аэрозольные ингаляторы АИ-1; портативные аэрозольные ингаляторы ПАИ-1 и ПАИ-2 (рис. 1); карманные ингаляторы.

Кроме того, применяют универсальные ингаляторы УИ-2, рассчитанные на двух пациентов (рис. 2), и стационарные установки Харьковского завода, имеющие 4, 8 и 12 точек.

Аэрозольные ингаляторы помещают в специальные   комнаты — ингалятории.

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Универсальные ингаляторы рассчитаны на помещение площадью 12—20 м2, ингалятор индивидуального пользования — на площадь не менее 4 м2 на каждую установку. В ингалятории температура воздуха должна быть около 20°; приточно-вытяжная вентиляция обязательна.

Наконечники  и  маски  кипятят  в отдельном помещении.

При применении аппаратов индивидуального пользования выходные устройства их, наконечники и маски подводят непосредственно ко рту пациента, при аэрозольтерапии ингаляторами для группового пользования больных помещают на расстоянии 1 —1,5 м от ингалятора.

Продолжительность процедуры от 3 до 20 минут (ежедневно или через день). Общее число процедур на курс от 10 до 20 В зависимости от назначения врача. При возможном обострении процесса, наблюдающемся обычно после 5—6-й процедуры, лечение следует прервать на 3—4 дня или уменьшить длительность процедур.

Электроаэрозольтерапия — метод лечения аэрозолями лекарственных веществ, несущими отрицательный или положительный электрический заряд — электроаэрозолями. Применяют главным образом отрицательно заряженные электроаэрозоли.

В отличие от аэрозолей, одноименно заряженные электроаэрозоли не «слипаются» в более крупные конгломераты и поэтому проникают через дыхательные пути глубоко, вплоть до альвеол.

Для электроаэрозольтерапии выбирают фармакологические вещества, показанные к применению при данном заболевании.

Применение электроаэрозольтерапии показано при хронических заболеваниях органов дыхания, бронхиальной астме, гипертонической болезни I и II А стадии, ревматических пороках сердца (неактивная фаза), профессиональных заболеваниях дыхательных путей и легких. Противопоказания те же, что и для аэроионотерапии (см.).

Для получения электроаэрозолей используют разного типа электроаэрозольгенераторы: ручной генератор электроаэрозолей — «Электрозоль-1» (рис.

3), в комплекте которого для распыления лекарственных растворов используется компрессор от АИ-1 или любой другой источник сжатого воздуха; индивидуальный электроаэрозольный аппарат Э-62 (рис.

4); генератор электроаэрозолей камерный (ГЭК-1) конструкции ВНИИМП.

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказанияАэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Для проведения групповых ингаляций с помощью ГЭК-1 необходимо выделить специальную комнату; компрессор и пульт управления выносят в изолированное помещение.

Правила проведения электроаэрозольтерапии такие же, как и аэрозольтерапии. Аэрозольтерапия и электроаэрозольтерапия проводится средним медперсоналом по назначению и под наблюдением врача.

Аэрозольтерапия — применение дисперсных систем (аэрозолей) путем ингаляции для лечения некоторых болезней.

Скорость всасывания со слизистой оболочки дыхательных путей в 20 раз выше, чем из желудочно-кишечного тракта, что объясняется огромной поверхностью альвеолярного эпителия и слизистой оболочки легких (50—140 м2).

Если развернуть все альвеолы, они займут площадь, в 800 раз большую, чем поверхность желудка. Этим в значительной степени и объясняется эффективность аэрозольтерапии.

Для превращения фармакологических препаратов в аэрозольтерапии существует ряд установок и приспособлений (например, аэрозольный аппарат АИ-1). Ингалятор АИ-1 позволяет производить лечение больных с различными заболеваниями верхних дыхательных путей, легких, сердца.

Образуемая аппаратом мелкодисперсная система лекарственного препарата проникает в наиболее глубокие отделы легких, что способствует всасываемости ингалируемых веществ из легких в лимфу и кровь. Распыление раствора продолжается 10—15 мин.

При крупозной или очаговой пневмонии легкой и средней тяжести рациональна ингаляция аэрозоль-пенициллина по 200 000 ЕД 2—3 раза в день, на курс лечения 3 000 000 ЕД, так как при этом антибиотики поступают непосредственно к воспалительным очагам.

Терапевтический эффект оказывают ингаляции аэрозоль-пенициллина в случаях острых нагноительных процессов при бронхоэктатической болезни (с абсцессом легких, гангреной легких). Разовые дозы пенициллина от 100 000 до 200 000 ЕД, на курс лечения — от 3 000 000 до 15 000 000 ЕД.

Ингаляции аэрозолей антибиотиков при пневмосклерозе ликвидируют обострение пневмонии, бронхита, способствуют приостановке прогрессирования пневмосклероза. Широко применяются ингаляции аэрозоль-пенициллина в сочетании с бронхолитическими и антигистаминными средствами при бронхиальной астме.

Аэрозольтерапия сердечными гликозидами (корглюкон, строфантин) применяется при легочном сердце, пороке сердца ревматической этиологии, атеросклеротическом кардиосклерозе с недостаточностью кровообращения I—III степени (к 0,5 — 1 мл 0,05% раствора строфантина или 0,5—1 мл 0,06% раствора коргликона добавляют 2,5—3 мл дистиллированной воды). Эффект лечения оценивают на основании клинических данных: пульса, дыхания, артериального давления, а также данных электро- и баллистокардиографии.

Побочных явлений при аэрозольтерапии не наблюдается.    

Электроаэрозольтерапия — одна из методик аэрозольтерапии, характеризующаяся тем, что аэрозолям придается отрицательный или положительный знак электрического заряда от внешнего источника, вмонтированного в генератор аэрозолей.

Внутри генератора аэрозоли заряжаются как положительным, так и отрицательным знаками высокого потенциала, и каждая частица аэрозоли может нести на себе много элементарных зарядов. Но один из знаков заряда нейтрализуется еще внутри генератора специальным электрофильтром.

В результате из сопла генератора струей воздуха выносятся электроаэрозоли только одного заранее избранного знака заряда. Показания и противопоказания к применению электроаэрозольтерапии по существу те же, что и для аэрозольтерапии.

Преимущество электроаэрозолей перед аэрозолями в большей активности, так как будучи заряжены одноименным электрическим зарядом электроаэрозоли испытывают взаимное отталкивание и не могут коагулировать (слипаться) в воздухе; их удельная поверхность и, следовательно, соприкосновение со слизистыми оболочками дыхательных путей, куда они вводятся в процессе лечебной процедуры, остаются наибольшими. Более высокая терапевтическая активность электроаэрозоля объясняется еще и тем, что к его фармакологическому действию присоединяется действие электрического заряда, носителем которого является аэрозоль. Следовательно, электроаэрозольтерапия является методикой, сочетающей в себе аэрозольтерапию и аэроионизацию. Отдача электрического заряда аэрозолей слизистым оболочкам дыхательных путей происходит на разных уровнях, однако следует иметь в виду, что с увеличением дисперсности аэрозоли проникают более глубоко в дыхательные пути, а с аэрозольтерапией, возможно, достигает этих глубин и часть электрических зарядов. Содержание в крови антибиотиков, в частности стрептомицина, вводимого в состоянии электроаэрозоля, значительно выше, нежели при обычной ингаляции. При воздействии электроаэрозолей замедляется РОЭ, нормализуется состав белковых фракций крови, повышается рН крови, стимулируются окислительно-восстановительные, обменные и трофические процессы.

Для электроаэрозольтерапии применяют специальные аппараты — электроаэрозольгенераторы. Методика лечебного применения электроаэрозолей аналогична методике применения аэрозолей, но дозировка по продолжительности и повторности воздействий и количества их в лечебном курсе близка к дозировке, применяемой при аэроионотерапии.      

Источник: http://www.medical-enc.ru/1/aerosolterapiya.shtml

Физиотерапия лазером – польза и особенности проведения, противопоказания

Физиотерапевтические методы успешно применяются вот уже много лет для лечения и профилактики болезней. Один из них – физиотерапия лазером. Это не такая распространенная методика, как, например, использование тока для терапевтических целей. Однако лазер успешно используют для профилактики и лечения болезней в самых разных сферах медицины.

Редакция estet-portal.com расскажет о том, что представляет собой физиотерапия с использованием лазера, какие она имеет преимущества. Также мы уделим внимание противопоказаниям и мерам безопасности.

Физиотерапия лазером – суть метода и его преимущества

Физиотерапия лазером – это использование лазерного излучения для профилактики и лечения болезни, а также реабилитации после травм или недугов. В процессе терапии лазер воздействует на капилляры, расширяя их. В результате в мягких тканях улучшается микроциркуляция крови, а это способствует более быстрому процессу заживления ран, как минимум.

Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!

Терапия при помощи лазера положительно влияет на иммунные силы организма, обладает антимикробным действием, усиливает отток лимфы, разжижает кровь. Как и любой метод физиотерапии, использование лазера позволяет отказаться от ряда медикаментов, сделав процесс лечения более мягким.

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

  • Преимущества метода:
  • Физиотерапия коленного сустава – описания методик, показаний и противопоказаний к ним

1. Нет побочных эффектов, не вызывает аллергии;2. Лечение проходит в комфортных условиях;3. Нет привыкания; 4. Длительный эффект после окончания курса;5. Положительное влияние на сон;6. Ускоряет процесс выздоровления, особенно – при острых заболеваниях.В процессе терапии лазером больной ощущает легкое и приятное тепло на обрабатываемом участке кожи. Никакого дискомфорта или усилий со стороны человека. То есть лечение проходит в комфортной атмосфере, что положительно сказывается на процессе выздоровления.

  1. Лазерная терапия дает положительный эффект и доказала свою результативность. Однако, как и у любой методики, лазер имеет свои противопоказания, среди которых: • онкологические заболевания;• проблемы с кровообращением, болезни крови;• беременность и период кормления ребенка;• эндокринные проблемы;• мочекаменная болезнь;• камни в желчном пузыре;• печеночная и почечная недостаточность;• психические заболевания;• лихорадка;
  2. • дыхательная недостаточность.

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Показания для использования физиотерапии лазером достаточно обширны. Ее могут назначить при таких проблемах:

• необходимость в реабилитации после операции или травмы;• профилактика язвенной болезни и заболеваний ЖКТ;• профилактика астмы;• предупреждения появления псориаза;Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

  • Также лазерную терапию назначают для повышения работоспособности человека, которые занимается тяжелым физическим трудом.
  • Микротоки для лица – что это за процедура и чем полезна

У процедуры лазерной физиотерапии есть ряд мер по безопасности, которые необходимо соблюдать. Это не только гарантирует положительный эффект, но и убережет от поломки оборудования, не допустит отрицательного влияния лазерного луча на органы зрения.

Меры безопасности:

1. В помещение, где находится лазер, не должны входить посторонние люди, не имеющие отношения к его работе.2. Установка с лазером должна быть заземлена и экранирована.3. В одном помещении с лазером не должны находиться горючие вещества.4. Все пациенты и медработники должны обязательно надеть специальные очки для защиты зрения.

5. Работать с лазером могут только люди, имеющие на это официальное разрешение и соответствующее образование.

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Физиотерапия лазером помогает предупредить развитие болезни, а также успешно помогает в лечении уже существующих заболеваний. Курс процедур назначит ваш лечащий врач, исходя из вашего состояния и целей лечения. Необходимо обязательно пройти весь комплекс процедур, чтобы добиться положительного и стойкого эффекта.

Какие эстетические процедуры для лица и тела выбрать в 20, 30, 40 лет

Смотрите нас на YouTube:

Источник: https://estet-portal.com/statyi/fizioterapiya-lazerom-osobennosti-preimushchestva-protivopokazaniya

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Вы можете использовать данную статью как часть или основу своего реферата или даже дипломной работы или своего сайта

Просто перейдите по ссылке ниже, редактируйте статью, все картинки тоже доступны, все бесплатно

Вот ссылка — Редактировать статью?!

Сохраните результат в MS Word формате, делитесь с друзьями, спасибо

Аэрозольтерапия в физиотерапии имеет большое значение, ее можно проводить для профилактики и лечения заболеваний. При помощи этого метода можно купировать симптомы респираторных патологий, а также приступ бронхиальной астмы. В аэрозольтерапии используют специальную дисперсную среду для облегчения введения лекарства.

Система, применяющаяся в методике, называется аэрозолем. Она представлена жидкостью, которая состоит из молекул лекарства, помещенных в газовую среду, воздух. Аэрозоль считается дисперсной средой.

Чем больше измельчены компоненты лекарственного вещества, тем больше эффективность терапии. Препарат, измельченный на более мелкие частицы, быстрее проникает в ткани, оказывает свое лечебное действие.

Читайте также:  Криотерапия в логопедии для детей: воздействие, методика и результаты

Степень измельчения частиц:

  • Высокодисперсные (0,5-5 мкм).
  • Среднедисперсные (6-25 мкм).
  • Низкодисперсные (26-100 мкм).
  • Мелкокапельные (101-250 мкм).
  • Крупнокапельные (251-400 мкм).

Размер молекул в аэрозольных средах очень важен для лечения различных легочных патологий. Если применять самые крупные молекулярные структуры, то препарат будет задерживаться в области гортани, трахеи. Средний размер частиц позволяет ввести лекарство в крупные и средние бронхи. Самые мелкие компоненты попадают в бронхиолы, альвеолы.

Разновидность аэрозольных систем по температурному режиму:

  • Холодные (25-28 °С).
  • Индифферентные (29-35 °С).
  • Теплые (36-40 °С).
  • Горячие (более 40 °С).

Аэрозольтерапия подразделяется на наружную и ингаляционную терапию. Ингаляционная терапия – это введение вещества путем вдыхания лекарства. Наружная терапия необходима для обработки слизистых, а также кожных покровов (ран, ожогов, очагов обморожения, грибковых повреждений кожного покрова).

Способы введения:

  • Внутрилегочный – препарат попадает в гортань, бронхи, трахею, бронхиолы.
  • Транспульмональный – альвеолярное проникновение лекарства; эффективность терапии близка к внутривенному введению препарата.
  • Внелегочный – средство наносят на кожный покров или слизистые.
  • Паралегочный – подходит для дезинфицирования предметов обихода, воздуха, домашних питомцев.

Транспульмональным способом вводят диуретические, спазмолитические препараты, кардиотоники, салицилатные лекарства, антибактериальные средства. Концентрация вещества обычно составляет 2% и меньше.

Для ингаляционной процедуры также используют масла. Вещества не должны иметь запаха, привкуса. Наружно препарат распыляют с расстояния 10-20 см. После окончания процедуры следует наложить повязку на обработанный участок.

Терапия проводится только по медицинским показаниям.

  Показания к назначению: Противопоказания к процедуре:
  • Болезни носоглотки (синуситы, отиты, тонзиллиты).
  • Пневмонии, бронхиты (острые, хронические).
  • ОРЗ.
  • Астма.
  • Туберкулезное поражение легочной ткани.
  • Патологии кожи, язвенные повреждения кожного покрова, трофические поражения.
  1. Легочное кровотечение.
  2. Пневмоторакс.
  3. Эмфизематозное повреждение легочной ткани.
  4. Недостаточная функция легких и сердца (3 степень тяжести).
  5. Аллергическая реакция на лекарственный препарат, применяемый для терапии.
  6. Артериальная гипертензия тяжелой степени.

ПОДРОБНОСТИ:   Витрум Кардио Омега 3: инструкция по применению, состав

Ингаляции проводят при помощи специальных приборов – ингаляторов. Ингаляции подразделяются на несколько разновидностей в зависимости от механизма введения, вида лекарства и аппаратов.

Разновидности процедур:

  • Паровые (используют паровой ингалятор, температура выпускаемого пара 57—63 °С).
  • Тепловлажные (температура 38-42°С).
  • Влажные (раствор не подогревают).
  • Масляные (распыляют масла).
  • Порошковые (вводят порошки при помощи порошковдувателей (инсуфлятор), пульверизаторов, спинхалеров, турбохалеров, ротахалеров, дискхалеров).
  • Воздушные (раствор находится в баллоне, так вводят бронхолитики, муколитики).
  • Ультразвуковые (препарат распыляется ультразвуковым прибором).

Для распыления лекарств используют большое количество различных приборов. Существуют генераторы закрытого, а также открытого вида. Закрытые генераторы подходят для индивидуального применения. Открытые – используют при групповых и коллективных процедурах.

Виды приборов

Закрытые Открытые
Бриз, ИП-2, Диссоник, Муссон, ИН-6, ИН-7, ИП-1, ПАИ, а также стационарные универсальные ингаляторы Арса, Аэрозоль, Вулкан 1, Туман 1″, Paros, PulmoAide, USI, Nebulfiaem super, Небутур. Альбедо, Vapazon, Vaporisator, ГЭГ-2, ГЭК-1.

Механизмы получения аэрозолей:

  • Пневматический (применяют сжатый воздух).
  • Ультразвуковой (ультразвук).
  • Пропеллентный (взгонка пропеллентов).
  • Паровой (лекарство выводится вместе с паром).

Сегодня больше используют ультразвуковые ингаляторы и небулайзеры. В педиатрической практике больше актуальны небулайзеры. Они распыляют лекарственный препарат через специальную мембрану под высоким давлением. Аэрозоль, выходящий из прибора, имеет очень мелкий размер частиц. Это позволяет лечить тяжелые формы пневмоний, бронхиолитов, особенно у детей до 1 года.

Другим преимуществом небулайзеров является то, что аэрозоль в нем не нагревается. Это предупреждает возникновение ожогов дыхательных путей у малышей и взрослых. Дома можно применять приборы: Elisir, ИНГпорт (ультразвук), Альбедо, Туман, Утес, Вулкан, Гейзер, Аврора, Муссон, Диссоник, Небутур. Все ингаляторы оснащены масками, загубниками, спейсерами.

Алгоритм проведения ингаляций очень простой, но имеет свои нюансы. Процедура проводится по прошествии 1,5 часа после еды. Время одного сеанса составляет 5-15 минут. У малышей до 1 года длительность одной процедуры равна 5 минут. У детей дошкольного и школьного возраста время процедуры составляет 10 минут. У взрослых сеанс длится 10-15 минут.

Больному накладывают на нос и рот маску или подводят источник выделяемого вещества близко ко рту. Для малышей применяют ингаляторы с масками, чтобы вещество максимально попадало в легкие. Во время сеанса пациент должен дышать ровно, медленно.

Больным с приступом удушья после глубокого медленного вдоха следует задержать дыхание, чтобы вещество максимально задержалось в области сужения бронхов. Выдыхать необходимо через нос. Пациентам с ЛОР-патологией вдох и выдох нужно осуществлять равномерно.

По окончании сеанса больному нельзя пить и есть на протяжении часа. Выполнение физических упражнений после процедуры запрещено. После лечения нужно отдохнуть 10-15 минут. Курс ингаляций составляет 10-20 процедур. Длительность проведения лечения зависит от вида, а также тяжести болезни.

При назначении нескольких ингаляционных средств следует проверить их совместимость. Если лекарства нельзя сочетать, их вводят отдельно. Если у больного имеется бронхоспазм, то сначала следует провести ингаляцию с бронхолитиком, а затем осуществлять ингаляционное введение лечебного средства.

ПОДРОБНОСТИ:   Как похудеть в пожилом возрасте и болезни при избыточном весе

Особые указания:

  • Если необходимо провести ингаляционное введение антибактериального препарата, то ребенку или взрослому обязательно делают анализ на чувствительность к нему. Это поможет предупредить возникновение анафилактического шока, а также других осложнений.
  • При использовании ингаляционных антибактериальных средств больному уменьшают количество вводимой жидкости.
  • Нельзя применять концентрированные, очень кислые или щелочные растворы, которые могут снижать работу мерцательного эпителия.

Аэрозольтерапия является популярным и эффективным способом лечения патологий легких, ЛОР-заболеваний, а также кожных болезней. Процедура ее проведения очень проста, не требует серьезной подготовки.

Этот вид терапии отлично подходит для детей младшего возраста, считается основным в лечении бронхиальной астмы.

Правильно подобранные аппараты и лекарства для ингаляции позволяют повысить эффективность лечения.

Аэрозольная терапия

В результате измельчения лекарственного вещества значтельно увеличиваются его активная поверхность и биологическое действие на слизистую оболочку дыхательных путей, а также на весь организм при относительно малых количествах препарата Лекарственные вещества, введенные ингаляционным путем, попадают в малый круг кровообращения, минуя печень, чем обеспечивается более длительная активность препарата.

От степени дисперсности (диаметра частиц) аэрозоля зависят локализация его осаждения в бронхолегочном аппарате и максимальная концентрация. При необходимости воздействовать на слизистую оболочку полости рта, носа, глотки, гортани следует использовать крупные аэрозоли, размер частиц которых не менее 30 мкм.

При средней дисперсности величина частиц аэрозолей достигает 10-30 мкм, а максимальное осаждение их происходит в трахее и крупных бронхах. При мелкой дисперсности размер не превышает 0,5-10 мкм. При этом частицы размером 10 мкм проникают до бронхиол, а размером 0,5-3 мкм – в альвеолы. Наибольшей всасывательной способностью обладают эпителий бронхиол и альвеол.

Показания: острые респираторные заболевания, ринит, гайморит, стоматит, гингивит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ожоги и поражения отравляющими в ществами и ядами дыхательных путей.

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Предупреждение: при повышенной чувствительности к лекарственному препарату категорически запрещается применять его для ингаляционной терапии.

В сомнительных случаях перед курсом ингаляционной терапии следует провести пробу на чувствительность к препарату.

Лекарственные вещества, вызывающие аллергизацию организма (новокаин, глюкоза, сиропы отхаркивающих средств и др.), для ингаляций применять нельзя.

Лекарственные вещества, применяемые для аэрозольной терапии можно разделить на следующие основные группы (во всех :группах дозы указаны для одной ингаляции):

  • Слизерастворяющие и слизеразжижающие вещества применяются в виде крупно- и среднедисперсных аэрозолей. Уменьшение вязкости слизи достигается с помощью веществ, обладающих муколитическим, протеолитическим действием или путем изменения концентрации минеральных солей на поверхности слизистых оболочек. К таким веществам относятся: 1-2% раствор гидрокарбоната натрия (100 мл), питьевые минеральные воды (100 мл), трипсин (5 мг), химопсин (5 мг), бисольвон (1-2 мл), гепарин дезоксирибонуклеаза (2 мг), глицерин (5 г на 200 мл дистиллированной воды).
  • Вяжущие и слабоприжигающие вещества применяются, как правило, в виде крупнодисперсных аэрозолей. К этой группе относятся настой цветков ромашки (6 г на 200 мл дистиллированной воды), настой листьев шалфея (6 г на 200 мл дистиллированной воды), 0,5% раствор танина (10 мл).
  • Бактерицидные и бактериостатические вещества обычно применяются в виде мелкодисперсных аэрозолей. Практическую ценность имеют антибиотики аминоглико-зидового ряда (гарамицин, гентамицин и др.), назначаемые для лечения острой пневмонии, абсцесса легких, деструктивного бронхита в дозе 40 мг на ингаляцию; процедуры проводятся три раза в день в течение 6-7 дней. В связи с тем, что стрептомицин и пенициллин часто вызывают алергические реакции, их лучше не применять ингаляционным методом. С бактериостатической целью применяют и другие лекарственные вещества, например фурацилин (1 г на 5000 мл дистиллированной воды), интерферон.
  • Местноанестезирующие средства применяются в виде крупно- и среднедисперсных аэрозолей перед исследсваниями дыхательных путей инструментальными методам при выраженном кашлевом рефлексе, при ожогах дьхательных путей. Практическую ценность имеет применен 1-2% раствора лидокаина (1-2 мл на процедуру). В связи с выраженной аллергизирующей способностью новокаина применять его для ингаляций не рекомендуется.
  • Противоотечные и спазмолитические вещества прим няются в виде средне- и мелкодисперсных аэрозолей. В ш вседневной практике широко используются: 0,1% расп атропина сульфата (1 мл), 0,1% раствор адреналина п гидрохлорида (0,5-1 мл), 2% раствор эуфиллина (3-5 МИ 2% раствор эфедрина гидрохлорида (3-5 мл), 1% раствор димедрола (1 мл), гидрокортизон (25 мг). По показания препараты назначают отдельно или в комбинации.
  • Защитные и обволакивающие вещества применяют в виде среднедисперсных аэрозолей. К этой группе относятся растительные масла (персиковое, оливковое, абри косовое, розовое масло, масло шиповника и облепихи) аэрозоли которых тонким слоем покрывают слизистую оболочку дыхательных путей, предохраняя ее от высьхания; кроме того, они оказывают противовоспалительное и бактериостатическое действие.

ПОДРОБНОСТИ:   Войта- терапия — уникальный метод лечения

Лекарственные вещества, которые при нагревании разлага ются или теряют фармакологическую активность, для ингаляции подогревают только до 36 °С. Ингаляции масляных аэрозолей. должны быть кратковременными (1-3 мин), так как излиишнее количество масла будет оседать в мелких бронхах и закупоривать их просвет. Иногда в просвете бронха образуются масляные пробки.

Источник: https://aeroflot-trip.ru/aerozolnaya-terapiya/

Аэрозольтерапия

Что такое аэрозольтерапия?

Аэрозольтерапия (физиотерапия): показания, методика, противопоказания

Если народные целители используют методику вдыхания аэрозолей, в состав которых входят ароматические растения, бальзамы и другие вещества очень давно, то традиционное медицина относительно недавно всерьез начала практиковать данный вид лечения.

Кроме активного вдыхания аэрозолей используется окуривание — способ, помогающий очистить от присутствия вредоносных микроорганизмов помещений. Он стабилизирует необходимый для больного микроклимат на момент его лечения. Обе процедуры положительно сказываются на состоянии пациентов. Особенно с проблемным с иммунитетом и восстанавливающимися после сложных заболеваний.

Механизм действия

Эффект исцеления методом применения распыленного в состояние аэрозоля медицинского препарата зависит от состава и свойств органолептических и фармакологических веществ, которые участвуют в терапии.

Первоначально частицы лекарственных веществ, вдыхаемых в виде аэрозоля оседают на слизистой носоглотки, продвигаясь вниз к трахеи, а далее усваиваются организмом всасываясь кровеносными сосудами, расположенными в нижнем подслизистом слое.

Попадая на поверхность органа, поглощение лекарств происходит активнее. Проникая в альвеолы, препарат, попадая в лимфу, растворяется в процессе циркуляции по кругу. Далее лекарство вливается в грудной поток, с последующим попаданием в артериальную кровь, минуя защиту печени и проникая по пути во все слои тканей.

Этот же процесс создает нужную среду для скапливания частицей аэрозоля с помощью сети сосудов лимфы, концентрируя вещество в тканях легких, с дальнейшим продвижением в легочный кровоток малыми дозами.

Таким образом механизм работы аэрозольтерапии, механика лечения аэрозолями, происходит при активном влиянии лечебного вещества на легочную ткань и дыхательные пути (при вдыхании), с дальнейшим оседанием и частичным всасыванием системой лимфатических сосудов.

 Воздействие аэрозоля выражается тремя способами: путем оседания (седиментация), сталкивание со стенками дыхательных путей во время дыхания и за счет принципа диффузии.

  • Полезное о ингаляциях
  • Ингаляции физраствором при детском кашле
  • Ингаляции при кашле
  • В отличие от других методов лечения, аэрозольтерапия имеет ряд преимуществ, которые выражаются в следующих факторах:
  • Лекарственное вещество напрямую контактирует с пораженными местами путем вдыхания, абсолютно безвредного способа лечения, которое можно проводить самостоятельно.
  • Вещества аэрозольного типа обладают высокой эффективностью излечивания, так концентрация лечебного вещества в препарате отличается повышенной активностью.
  • Воздействуя на пораженные места местно, аэрозольные вещества излечивают только слизистую носоглотки, дыхательных путей и легочной ткани, не оказывая влияния на другие органы.
  • Лекарственные препараты в виде аэрозоля отличаются быстротой воздействия лекарственной формы путем всасывания верхними тканями дыхательных путей, что имеет отличие в отношении применения других видов лечений.
  • Так как вещество, попадая на поверхность, и путем всасывания проникает в лимфатическую систему и легочную ткань, минуя барьер печенки, не теряет свои первоначальные лечебные свойства, факт сам по себе очень ценный в медицине. Методика не затрагивает другие внутренние органы и действует местно, непосредственно на сам участок, пораженный заболеванием.
  • Используя аэрозольтерапию пациент дополнительно развивает за счет дыхательной гимнастики органы дыхания, улучшает работу сердца и сердечно-сосудистой системы. Дополнительно усиливается вентиляция легких, улучшается кровообращение, устраняются застои крови в легочных тканях.
  • В отличие от других способов лечения, аэрозольтерапия не вызывает болевые ощущения, способ абсолютно безвредный и практически не имеет негативных последствий.
  • Лекарственные химические соединения при лечении методом аэрозольтерапии используются в меньшем количестве, как при других видах лечений, а эффект от воздействия остается стабильно высоким.
  • Способ дает возможность применять методику в педиатрии и микропедиатрии.
Читайте также:  Миостимуляция мышц лица: что это такое, плюсы и минусы, противопоказания

Показания к применению и вред аэрозольтерапии

В медицине нет практически ни одного принципа или способа лечения (это правило также касается медикаментов и народных средств), которое не имеет положительные стороны или запрет для использования.

Не являясь исключением, аэрозольтерапия может назначаться только после того, как будет произведен ряд обследований.

В этом случае специалисты смогут с полной уверенностью гарантировать положительные результаты от проведенных процедур.

Показания

Поводом для применения аэрозольтерапии являются следующие недуги:

  • ЛОР-болезни.
  • Заболевания носоглотки, среднего уха, органов дыхания, тонзиллиты, как в острой, так и хронической форме.
  • Перенесенные воспаления легких при наличии осложнений.
  • ОРВИ, грипп, ларингит, включая инфекционные.
  • Легочные заболевания, включая туберкулез.
  • Как профилактическое средство в отношении выше перечисленных заболеваний.

Противопоказания

Специалисты советуют не использовать лечение аэрозолями в следующих случаях:

  • Если у пациента наблюдается частые легочные кровотечения.
  • При эмфиземе легких и пневмотораксе.
  • Больным с диагнозом гипертония от II ст.
  • Сердечная и легочная недостаточность выше II ст.
  • Реакция индивидуальной непереносимости на используемые медикаментозные средства.
  1. Препараты для ингаляций
  2. Беродуал для ингаляций
  3. Вентолин – аэрозоль для ингаляций (инструкция)
  4. Вентолин Небулы – раствор для ингаляций
  5. Лидокаин раствор: применение для ингаляций
  6. Пульмикорт: инструкция, применение для ингаляций

В аэрозольтерапии для лечения различных заболеваний используют приборы, которые внешним видом и принципом работы напоминают ингаляторы.

Основной задачей ингаляторов является подача из прибора при помощи соединительного приспособления лечебного вещества в распыляемом формате.

При распылении аэрозольное вещество напоминает туман, или облако из лечебного вещества, создаваемого аппаратом, конструкция которого может отличаться в зависимости от типа ингалятора.

Типы аппаратов

Самыми популярными являются приспособления, использующие принцип работы генераторов на основе ультразвукового, пневматического и дискового воздействия. Ингаляторы карманного формата, в большинстве своем, используют конструкцию пневматической подачи лечебного материала.

Ингаляторы разделяют на открытые и закрытые типы приборов, используемых в индивидуальном порядке, или в стационарных условиях.

В принцип подачи лекарственных препаратов заложено смешивание вещества с воздухом, в пропорции позволяющие подавать лекарство распыленным на мельчайшие части как в подогретом виде, так и холодным.

В стационарных установках для подачи кислорода или воздуха используют компрессоры различного типа, оборудованные специальными фильтрами отсекающие смазку, которая может поступать вместе с воздухом в процессе работы прибора.

Некоторые приборы в конструкции имеют специальные подогреватели регулируемого принципа работы, которыми при надобности подогревают лечебный состав.

Принцип действия

Принцип лечения основан на специальном способе подачи жидкости в дыхательные пути в распыленном состоянии.

В устройствах используют давление гидравлического типа, или аэродинамическую силу, которая заставляя жидкость формироваться изначально в нити, разделяет вещество на мельчайшие капли.

В распылителях механического типа используются центробежные силы, создаваемые в ходе вращения распылителя или самой струи.

Диспергационные аэрозоли в конструкции прибора используют форсунку с принципом работы угольника Бергсона. Один конец трубки предназначен для подачи воздуха, другой опускают в колбу с жидкостью.

При создавшемся давлении смесь из воздуха и лечебной жидкости, распыляясь, доходит на максимальную близость к местам, требующие лечения.

Принцип действия разработан в двух вариантах подачи аэрозоля: под большим давлением, и под малым, в обоих случаях вещество приобретает формат капли.

Виды ингаляций

Не только способ подачи медикаментозного вещества отличается по принципу действия, но и сами приборы для ингаляции могут отличаться. Это позволяет максимально качественно организовать процедуру лечения в стационарных условиях, и самостоятельно, в любом другом месте, используя, к примеру, карманный формат ингалятора.

Сеанс ингаляции может выполняться с помощью использования генерирования ультразвуковых, пневматических и механических принципов воздействий. Типы ингаляторов различаются по форматам мобильности:

  • Стационарные установки.
  • Переносного типа.

Сами приборы могут отличаться в зависимости от формата лекарственного вещества, и это позволяет разнообразить лечение заболеваний.

Порошковые

Порошковые приборы наиболее практичны в использовании для лечения проблем с верхними дыхательными путями.

Инсуфляция использует специальные распылители, основное назначение которых направлено на лечение острых и хронических стадий бронхитов.

В качестве лечебного вещества применяют порошкообразные гомогенны: противотуберкулезные препараты, интерферон, сульфадимезин, этазол и различные по своим свойствам вакцины.

Паровые

Это наиболее простые процедуры по выполнению, организацию которых реально возможно организовать практически в любых условиях.

Основными действующими компонентами является комплексное использование пара и захваченным им вещество отвечающее лекарственным характеристикам, с характерными легкоиспаряющимися свойствами.

Диагнозом к назначению данного вида процедур является диагностирование заболеваний дыхательных путей и органов слуха.

Тепловлажные

При подобных ингаляциях используют препараты бронхолитического или муколитического воздействия на пораженные органы. Вещество предварительно нагревают к 38-420С и с помощью аэрозоле-образного вещества обрабатывают участки. Способ наиболее эффективен для лечения хронических заболеваний органов дыхания и слуха.

Влажные

В случае, наличий противопоказаний для использования тепло-влажных, паровых и других видов ингаляций, специалисты рекомендуют применять методику влажных аэрозолей для больных с рецидивирующими и с вялотекущими формами воспалительных процессов органов:

  • Крупных бронхов.
  • Трахеи.
  • Заболевания гортани.
  • Носоглотки.

Особенностью способа является отсутствие подогрева лечебного вещества (термический подогрев). Для лечения используют вещества обеззараживающего действия, ферменты, воды минеральных источников, раствор натрий хлорида, антибиотики, гормоны и другие вещества.

Масляные

Ингаляции масленого типа используют в формате аэрозолей, подогревая нужный типе масла, отличающихся  бронхопротективным, трофическим и респираторно-регенеративным воздействием.

Диагнозом к назначению процедуры является диагностирование атрофированных участков слизистой дыхательных путей.

Процедуры часто назначают людям, работающих на производстве с использованием процессов, при которых присутствуют различные виды химических испарений.

Особенно важно проводить данный вид ингаляций с целью профилактики заболеваний дыхательных путей, у людей, сталкивающихся с постоянным присутствием паров ртути, фосфора, сероводорода и других тяжелых химических соединений, которые путем вдыхания оседают на поверхности органов. Рабочим, которые работают на производстве, где в воздухе имеется много сухой пыли методика для лечения заболеваний и их профилактики не рекомендуется.

Воздушные

Ингаляции подобного типа относятся к видам лечений, получившие свое развитие благодаря развитию инновационных методик.

Медикаментозное вещество, путем распыления высвобождаясь из баллончика, смешивается с легкорастворимым типом газа и под давлением воздуха, продвигается с дальнейшим оседанием на органах дыхания.

Самая главная ценность данного вида ингаляторов заключается в их мобильности: баллончик можно использовать практически во всех удобных для проведения процедуры местах.

В качестве лечебного вещества в ингаляторах воздушного типа используют бронхалитики и мукалитики, те виды препаратов, которые применяют для лечения простудных заболеваний и воспалительных процессов органов дыхания.

Ультразвуковые

Использование ультразвука для измельчения лечебных растворов с целью образования аэрозолей относится к новейшим изобретениям, применяемых в медицине при лечении простудных и других заболеваний.

Удобство способа заключается в применении ультразвука, который способен усилить эффект секретолитических, бронхолитических и метаболических свойств. Другой особенностью ультразвуковых ингаляций является экономически малое количество используемого для создания аэрозоля кислорода, и большей глубиной проникновения в дыхательные пути лечебного вещества.

  • Более подробно
  • Масляные ингаляции
  • Паровые ингаляции при кашле

Спелеотерапия, основана на эффекте воздействий солевых копий, известных своими целебными свойствами. Именно это в дальнейшем дало толчок для лечения заболеваний с помощью солевых ингаляций, усиленных аэрозольтерапией.

В природе аэрозольную среду, которая повторяет нужный процент влажности, состав лечебного вещества, нужное для лечения давление воздуха и других важных компонентов (отсутствие вредоносных бактерий, наличием отрицательных аэроионов) можно смоделировать при помощи аэрозольтерапии.

Этот способ лечения, применяется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождаемых воспалительными процессами.

Принцип лечебного действия

Особое вещество, используемое при применении солевой аэрозольтерапии, отличается физическим воздействием. Результатом является понижение вязкости секрета бронх и антисептическое воздействие, усиливающее колониальный барьер респираторного тракта.

Солевой аэрозоль по своим свойствам полностью не изученный наукой способ лечения, но то, что методика помогает вылечить различные заболевания за счет муколитического, саногенного, бронходренирующего, иммунорегулирующе нейро-вегетативного и противовоспалительного эффекта, врачами уже доказано. Сухой высокодисперсный солевой аэрозоль улучшает очищение воздуха за счет антропогенных веществ, подавляя действие и жизнедеятельность вредоносных организмов.

Галоингалятор для солевой аэрозольтерапии

Галоингаляторы с применением солевых лечебных веществ, отобранных специально для лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей, органов слуха и дыхания, используются в медицине относительно недавно.

В качестве сухой аэрозольной смеси применяют сухой высокодисперсный хлорид натрия, создающий лечебный эффект солевых копей.

Модель полностью повторяет все компоненты, включая технические моменты: температуру, влажность и насыщенность вещества в природных условиях.

Чаще всего галоингалятор можно встретить в формате настольного прибора, и его основное назначение лечение и профилактика различных видов заболеваний. Особенностью терапевтических процедур с применением галоингалятора является возможность индивидуального использования прибора с учетом нужных параметров: температура материала, его насыщенность, процент влажности с допускаемыми погрешностями.

Приборы приобрели популярность благодаря возможности организовывать лечение солевыми аэрозолями в домашних условиях, медицинских учреждениях, реабилитационных и оздоровительных центрах, фитнес-клубах.

Галоингаляторы работают в нескольких режимах, что позволяет использовать прибор для самых простых процедур по оздоровлению больных.

Диапазон работы можно установить по параметрам, которые требуют индивидуальные особенности пациентов, при этом вся работа аппарата будет выполняться автоматически.

Источник: http://kashelb.com/lechenie-kashlya/500-aerozolterapiya

Аэрозольтерапия

Аэрозольтерапия — физиотерапевтический метод, основанный на использовании с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями аэрозолей лекарственных веществ ( аэрозоль медицинский ). Наиболее часто их применяют ингаляционным путем (путем вдыхания), поэтому аэрозольтерапию часто отождествляют с ингаляционной терапией.
Вдыхание аэрозолей — один из древнейших методов лечения.

Народная медицина широко использовала аэрозоли (в виде паров разнообразных бальзамических веществ и ароматических растений, а также дыма при их сжигании — так называемые курения, окуривания) для лечения многих заболеваний. Так, окуривание серой против миазмов и заразы упоминается еще у Гомера.

Гиппократ окуривание и вдыхание горячих водяных паров рекомендовал для лечения заболеваний легких, а также предложил ряд рецептов для ингаляций. Цельс при язвах глотки советовал вдыхать горячие пары настоев трав, а Плиниус — как отхаркивающее средство дым от сосновых игл.

Гален при легочной чахотке, при язвах глотки и гортани, для лечения заболеваний легких рекомендовал пребывание на морском берегу или вблизи сернистых вулканов. Применение искусственных аэрозолей в медицине началось в середине XIX в., когда во врачебную практику был введен эфирный наркоз. Активное изучение и применение лекарственных аэрозолей началось после изобретения аэрозольных устройств.

Читайте также:  Озонотерапия при псориазе: показания, проведение и результаты

В 1908 г. Я.М. Копылов разработал ряд аппаратов для ингаляции, рекомендовал вдыхание паров с медикаментами, предложил рецептуру для ингаляции, дал классификацию наиболее употребляемых средств. В 1932 г. норвежский химик Э. Ротхейм получил патент на первый аэрозольный аппарат. Основы научно-практического изучения аэрозолей заложил Л.

Дотребанд (1951), которые в дальнейшем были развиты в исследованиях М.Я. Полунова, СИ. Эйдельштейна, Ф.Г. Портнова и др. Совершенствованию и распространению аэрозольтерапии способствовали Всесоюзные конференции (1967, 1972, 1977) и Международные конгрессы (1973, 1977) по применению аэрозолей в медицине.

В значительной мере благодаря им аэрозольная терапия заняла прочное место в комплексе лечебнопрофилактических средств для различных разделов современной медицины.

Аэрозольтерапия имеет очевидные преимущества перед другими методами лечения, что обусловлено рядом причин:
1) лекарственное вещество попадает в организм физиологическим путем во время дыхания:
2) аэрозоли лекарственных веществ имеют более высокую химическую и физическую активность, чем обычные жидкие лекарства, вследствие возрастания при распылении суммарной поверхности дисперсной фазы;
3) лекарственные аэрозоли оказывают выраженное местное действие на слизистую оболочку дыхательных путей, что труднее достижимо при других способах лекарственной терапии;
4) лекарственное вещество в виде аэрозолей быстрее всасывается легкими, всасывающая поверхность которых (100-120 м2) во много десятков раз больше всей поверхности тела (1-1,5 м2);
5) аэрозоли лекарственных веществ, всасываясь через дыхательные пути, сразу попадают в лимфатическую систему легких (где частично депонируются), в кровь малого круга кровообращения, т.е. минуя печень и большой круг кровообращения, а значит почти в неизменном виде оказывают лечебное действие;
6) ингаляционная аэрозольтерапия является к тому же еще хорошей дыхательной гимнастикой, улучшающей вентиляцию легких, устраняющей застой крови в легких и улучшающей работу сердца;
7) введение лекарств в организм этим способом безболезненно, что способствует его широкому применению в микропедиатрии и педиатрии;
8) в форме аэрозолей можно использовать лекарства, употребление которых в какой-либо другой форме вызывает нежелательные реакции;
9) на аэрозольтерапию, как правило, расходуется значительно меньше препарата, чем при инъекциях и приеме внутрь, что определяет некоторые ее экономические преимущества.
Известны четыре пути использования аэрозолей в медицинской практике: внутрилегочное (интрапульмональное), транспульмональное, внелегочное (экстрапульмональное) и паралегочное (парапульмональное). В клинической практике наибольшее значение имеют интрапульмональные и транспульмональные методики введения аэрозолей.
Для основного вида аэрозольтерапии ингаляционной аэрозольтерапии используют частицы аэрозолей лекарственного вещества различных линейных размеров. По их убыванию выделяют следующие виды ингаляций: порошковые, паровые, тепловлажные, влажные, масляные, воздушные и ультразвуковые.
Ингаляции порошков (инсуфляции) применяют преимущественно при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. При использовании специальных распылителей (спитхаллеров) инсуфляции применяют при острых и хронических бронхитах. Для них используют тонко измельченный гомогенный порошок лекарственного вещества. Для инсуфляций применяют вакцины, сыворотки, сухие порошки интерферона, этазола, сульфадимезина, противотуберкулезных средств.
Паровые ингаляции — простейший вид ингаляций, легко осуществляемый в домашних условиях. Кроме аэрозолей лекарства действующим фактором при них является водяной пар, захватывающий лекарственные вещества. Для этих ингаляций используются легко испаряющиеся лекарства (ментол, тимол, эвкалиптовое и анисовое масло и др.). Паровые ингаляции показаны при острых и хронических воспалительных заболеваниях носа, среднего уха, трахеи и бронхов, пневмониях, гриппе, профессиональных заболеваниях верхних дыхательных путей и др.
Тепловлажные ингаляции один из наиболее распространенных видов ингаляций, для проведения которых используют нагретые до 38-42 °С аэрозоли лекарственных веществ, обладающих муколитическим и бронхолитическим действием. Такие ингаляции показаны при подострых и хронических заболеваниях носовой полости, придаточных пазух носа, среднего уха, горла, острых и хронических заболеваниях трахеи и бронхов, абсцессе легкого, пневмосклерозе, бронхиальной астме, пневмонии, гриппе и острых респираторных заболеваниях, профессиональных заболеваниях органов дыхания и др.
Влажные (увлажняющие) ингаляции назначают больным, которым противопоказаны паровые и тепловлажные ингаляции. Для этого вида ингаляций, проводимых без подогрева раствора, используются анестетики, гормоны, антибиотики, ферменты, бронхолитики, минеральные воды, растворы натрия хлорида и др. Влажные ингаляции назначают при вялотекущих и рецидивирующих воспалительных заболеваниях глотки, гортани, трахеи и крупных бронхов.
Масляные ингаляции — введение подогретых аэрозолей различных масел, которые обладают трофическим, респираторно-регенеративным и бронхопротективным действием. Их применяют при остром воспалении, выраженной атрофии слизистых дыхательных путей. С профилактической целью масляные ингаляции применяют на производствах, где в воздухе имеются частицы ртути, свинца, соединения хлора, пары цинка, фосфор, фтор и его соединения, аммиак, сероводород, окись углерода, бензол и др. Вместе с тем они противопоказаны для рабочих тех производств, где в воздухе содержится много сухой пыли (мучная, табачная, цементная, асбестовая и др.).
Ультразвуковые ингаляции использование с лечебно-профилактическими целями аэрозолей, получаемых с помощью ультразвуковых колебаний. Ультразвуковые аэрозоли отличаются узким спектром частиц, высокой плотностью и большой устойчивостью, глубоким проникновением в дыхательные пути. Для распыления ультразвуком могут применяться самые различные лекарственные вещества (кроме вязких и неустойчивых к действию ультразвука). Ультразвуковые ингаляции показаны при абсцессе легкого, пневмосклерозе, пневмонии, профессиональных заболеваниях легких.

Для аэрозольтерапии используют и фармацевтические аэрозоли, являющиеся готовой лекарственной формой, получаемой с помощью специального баллона с клапаннораспылительной системой ( фармацевтические аэрозоли ).

В механизме действия аэрозольтерапии (и электроаэрозольтерапии) наибольшее значение имеют следующие факторы: фармакотерапевтические свойства лекарственного вещества, электрический заряд, рН и температура аэрозолей.
Основную роль в действии аэрозольтерапии играет фармакологическая активность применяемого лекарственного вещества, выбор которого диктуется характером патологического процесса и целью лечения. Чаще всего для аэрозольтерапии используют щелочи или щелочные минеральные воды, растительные масла, ментол, антибиотики, протеолитические ферменты, фитонциды, антисептики, адреномиметики, холинолитики, антигистаминные препараты, витамины, биогенные амины и др. При ингаляциях аэрозоли оказывают свое действие на слизистую оболочку дыхательных путей, особенно в области их преимущественного осаждения. Всасываясь, аэрозоли оказывают местное и рефлекторное действие через рецепторы обонятельного нерва, интерорецепторы слизистой бронхов и бронхиол. Наиболее выраженное их всасывание происходит в альвеолах, менее интенсивно этот процесс идет в полости носа и околоносовых пазухах. Имеет место и гуморальное влияние фармакологических средств после их поступления в кровь.

Придание аэрозолям принудительного заряда ( при электроаэрозольтерапии ) усиливает фармакологическую активность лекарств, изменяет электрические процессы в тканях.

Наиболее выраженные и адекватные реакции в организме вызывают отрицательно заряженные аэрозоли ( электроаэрозоли ).

Они стимулируют функцию мерцательного эпителия, улучшают кровообращение в слизистой оболочке бронхов и ее регенерацию, оказывают бронхолитическое и десенсибилизирующее действие.

Действие аэрозолей зависит от температуры ингалируемых растворов. Оптимальная температура аэрозолей 37-38 °С. Растворы такой температуры вызывают умеренную гиперемию слизистой оболочки, разжижают вязкую слизь, улучшают функцию мерцательного эпителия, ослабляют бронхоспазм. Горячие растворы температурой выше 40 °С подавляют функцию мерцательного эпителия, а холодные могут вызывать или усиливать бронхоспазм.
Большую роль играют также рН и концентрация рабочего раствора. Согласно имеющимся рекомендациям оптимальным считается рН 6,0-7,0, а концентрация ингалируемого раствора не должна быть выше 4 %. Высококонцентрированные растворы с неоптимальным рН отрицательно влияют на мерцательный эпителий и аэрогематический барьер легких.
При наружной аэрозольтерапии увеличивается площадь контакта поврежденных участков тела с активными частицами лекарственных веществ. Это приводит к ускорению их всасывания и снижению латентного периода лечебного действия при ожогах, ранах, отморожениях, инфекционных и грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек. Применение аэрозольтерапии прежде всего рассчитано на усиление и ускорение специфических фармакологических (вазоактивный, противовоспалительный, бронходренирующий и др.) эффектов используемых лекарственных веществ.
Аэрозоли готовят непосредственно в момент применения с помощью аэрозольных генераторов. Они могут быть диспергирующими (измельчающими, распыляющими) и конденсирующими (или коагулирующими).
В медицинской практике для аэрозольтерапии обычно используются диспергирующие аэрозольные генераторы. По способу генерирования аэрозолей они делятся на:
1) механические (центробежные, в которых жидкость срывается с вращающегося диска и распадается на мелкие частицы);
2) пневматические (сопловые) — источником распыления является сжатый газ (от компрессора, баллона, груши) или давление пара;
3) ультразвуковые, в которых образование аэрозолей происходит под действием высокочастотных механических колебаний (ультразвука);
4) пропеллентные, в которых диспергирование частиц лекарственного вещества осуществляется за счет возгонки пропеллентов.
По мобильности аэрозольные ингаляторы подразделяются на портативные и стационарные. Первые являются аэрозольными генераторами закрытого (индивидуального) типа. К ним относятся ингаляторы ультразвуковые («Туман», «Бриз», «Муссон», «Тайга», Nebatur), паровые (ИП-1, ИП-2, «Бореал»), компрессорные (Heyr, Medel, Pari и др.) и пневматические (ИС-101, ИС-101П, «Инга»). Стационарные аппараты (УИ-2, «Аэрозоль У-2», TUR USI-70) предназначены для групповой (камерной) аэрозольтерапии и являются генераторами открытого типа В домашних условиях используют простейшие карманные ингаляторы (ИКП-М, ИКП-М-2, ИКП-М-3, ингалятор Махольда и др.).
Аэрозольтерапию проводят через 1-1,5 ч после приема пищи, в спокойном состоянии больного, без затруднения дыхания одеждой или галстуком. Во время процедуры пациент не должен отвлекаться разговорами или читать. Непосредственно после ингаляций не следует разговаривать, петь, курить, принимать пищу в течение 60 мин. Во время курса ингаляционной терапии ограничивают прием жидкости, не рекомендуется курить, принимать соли тяжелых металлов, отхаркивающие средства, полоскать рот перед ингаляциями растворами перекиси водорода, перманганата калия и борной кислоты. Аэрозольтерапию можно комбинировать со многими физиотерапевтическими процедурами. Ее назначают после светолечения, теплолечения и электротерапии. После паровых, тепловых и масляных ингаляций не следует делать местные и общие охлаждающие процедуры. При болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует делать через нос, без напряжения. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи и крупных бронхов после вдоха необходимо задержать дыхание на 1-2 с, а затем сделать максимальный выдох (лучше через нос). Для повышения проникающей способности аэрозолей перед процедурой следует принять средства (бронходилятаторы) или процедуры (дыхательная гимнастика), улучшающие бронхиальную проходимость. После процедуры необходим отдых в течение 10-20 мин. При назначении ингаляций антибиотиков следует определять чувствительность к ним микрофлоры и собрать аллергоанамнез. Бронхолитики для аэрозольтерапии подбираются индивидуально на основании фармакологических проб.
При использовании для ингаляции нескольких лекарственных веществ необходи мо учитывать не только фармакологическую, но и физическую и химическую совместимость. Несовместимые лекарства в одной ингаляции применяться не должны.
При групповых ингаляциях больных располагают на расстоянии 70-120 см от аэрозольного генератора. Наружную аэрозольтерапию выполняют путем распыления аэрозолей на поверхность кожи или слизистых оболочек. Сопло генератора аэрозолей при этом устанавливают на расстоянии 10-20 см от орошаемой поверхности. После процедуры на зону воздействия накладывают стерильную повязку, смоченную раствором распыляемого лекарства. Детям аэрозольтерапию можно проводить с первых дней жизни. При этом ингаляции проводят, используя специальные приспособления («домик», колпак или бокс) для одного ребенка или группы детей.
Аэрозольтерапию проводят ежедневно или через день. Продолжительность ингаляции колеблется от 5-7 до 10-15 мин. На курс лечения назначают от 5 до 20 процедур. При необходимости курс лечения можно повторить через 2-3 недели. Аэрозольтерапию проводят в специально оборудованных помещениях площадью не менее 12 м2 с эффективной системой вентиляции.
Аэрозольтерапия показана при острых, подострых и хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов и легких, профессиональных заболеваниях органов дыхания, туберкулезе верхних дыхательных путей и легких, бронхиальной астме, острых и хронических заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух, гриппе и других респираторных вирусных инфекциях, артериальной гипертензии, ранах, ожогах, трофических язвах, некоторых кожных заболеваниях.

Противопоказаниям и для аэрозольтерапии являются: спонтанный пневмоторакс, гигантские каверны в легких, распространенная и буллезная формы эмфиземы, бронхиальная астма с частыми приступами, легочно-сердечная недостаточность III ст.

, легочное кровотечение, артериальная гипертензия III ст.

, распространенный и выраженный атеросклероз, заболевания внутреннего уха, туботит, вестибулярные расстройства, эпилепсия, индивидуальная непереносимость ингалируемого лекарственного вещества.

Источник: https://www.fizioterapiya.info/?page_id=96

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector