Амплипульс-аппараты для низкочастотной физиотерапии: применение и рекомендации

23.11.2019

Любой человек, которому хоть раз в жизни назначали курс физиотерапии на аппаратах серии Амплипульс знает, на сколько она эффективна. По ощущениям и терапевтическому эффекту она очень похожа на классический массаж.

Очень удобно иметь подобный аппарат в личном, домашнем использовании, но цены на промышленные образцы достаточно велики, а любительских конструкций с требуемыми параметрами, в силу разных причин, нет. В настоящей статье предпринята попытка восполнить этот пробел.

Описанный аппарат совмещает в себе возможности не только электронного массажа, классической физиотерапии (амплипульстерапии) и электрофореза, но годится так же для мио-стимуляции.

Его характеристики полностью повторяют аналогичные промышленные приборы этих направлений, но его при этом не сложно изготовить своими руками.

После эксплуатации аппарата Амплипульс-МИО, полное описание которого легко находится в интернете, накопился достаточно большой объем информации. После анализа этой информации, как дальнейшее развитие прибора, был сделан Амплипульс-ИК.

В нем основное внимание было уделено оптимизации конструкции и повторяемости в домашних условиях. Подверглись сокращению узлы и функции, которые были или редко востребованы или вообще не использовались. По соображениям безопасности, было решено отказаться от встроенного аккумулятора со схемой заряда.

Был убран узел измерения тока через тело пациента, так как по опыту эксплуатации, уровень все равно выставляется по ощущениям. С целью облегчить изготовление прибора своими руками, была выбрана другая конструкция корпуса. Экзотические компоненты схемы заменены на более распространенные и доступные.

Применен более дешевый микроконтроллер с крупным шагом выводов. Сокращена площадь печатной платы, увеличена ширина дорожек, убраны переходы под компонентами.

Принципиальная схема. Микроконтроллер управляет всеми узлами прибора. Источник питания к схеме подключается через ключ. При нажатии на энкодер этот ключ отрывается, и схема получает питание. Далее микроконтроллер блокирует ключ в открытом состоянии. Также факт нажатия на энкодер через диод отслеживается и микроконтроллером.

Ключ, управляемый ШИМ сигналом с микроконтроллера, позволяет регулировать яркость подсветки индикатора. Для формирования выходного сигнала имеются несколько импульсных преобразователей. ШИМ сигналы для них формируются микроконтроллером. Два повышающих преобразователя (+15В и +50В) имеют обратные связи заведенные на АЦП микроконтроллера.

Основной формирователь выходного сигнала — мостовой. Выходные транзисторы управляются драйверами. В качестве драйверов транзисторов повышающих преобразователей применены КМОП версии таймера 555 с двухтактными эмиттерными повторителями.

На элементах микросхемы 4066 собран узел, с помощью которого открывается нижнее плечо каскада отрицательного электрода, тем самым формируя на выходе полярный сигнал, необходимый для проведения электрофореза.

Монтаж. Сначала на плату нужно запаять компоненты поверхностного монтажа, затем выводные (кроме разъема XP2), затем дисплей. Полный список компонентов указан в приложенном перечне компонентов. Проверить правильность монтажа. Прошить микроконтроллер и убедиться в работоспособности дисплея. Прошить можно недорогим программатором ST-Link V2.

Затем нужно включить режим терапии и убедиться в правильности работы преобразователей +15В и +50В, их напряжения отображаются в правой части дисплея серым цветом. Сверху отображается напряжение источника питания (в десятках милливольт).

Затем подключить на выход прибора нагрузку 280 Ом (не менее 2-3Вт) и вращая энкодер по часовой стрелки убедиться в присутствии чистой синусоиды частотой 5 кГц.

При максимальном уровне ток должен быть около 100 мА (размах от пика до пика около 70В), при этом не должно быть ощутимого нагрева каких-либо компонентов прибора.

Сборка. В качестве корпуса хорошо подходит G1022B с размерами 130х68х44мм, это минимально необходимые размеры. Данный вариант прибора был собран в корпусе G1033B с размерами 129х64х44мм, поэтому пришлось срезать направляющие на дне корпуса и углы печатной платы со стороны энкодера.

На дне корпуса на двухсторонний скотч приклеить держатель для четырех элементов АА. Изготовить прозрачную крышку из оргстекла или поликарбоната толщиной 2-3мм. Напечатать этикетку. Чертеж прозрачной крышки и этикетки прилагается (для G1033B).

Затем нужно примерить положение печатной платы на крышке и в нужном положении приклеить на двухсторонний скотч дисплей. После этого окончательно закрепить на крышке печатную плату с помощью двух зажимов с втулками и энкодера. Если энкодер без резьбы, то можно применить два винта с втулками подходящей высоты.

Существуют разновидности таких корпусов с алюминиевой верхней крышкой, они немного дороже, но тоже годятся, так как крышка все равно не используется. Впрочем можно отказаться от изготовления прозрачной крышки и задействовать штатную, прорезав в ней прямоугольное окно для дисплея.

В качестве проводов электродов используются стандартные шнуры от мультиметра (со штекерами Banana). Что-бы они входили в зажимы на них нужно срезать защитную юбку.

Настройка. В настройке прибор не нуждается. Если были применены резисторы близких номиналов, может потребоваться подобрать делители обратных связей повышающих преобразователей и делителя измерения уровня батареи.

Управление прибором. Включение и выключение прибора осуществляется удержанием энкодера. Коротким нажатием на энкодер осуществляется перемещение указателя (белая галка) по параметрам. Запуск сеанса терапии осуществляется двойным нажатием на энкодер.

При вращении энкодера изменяется параметр, на который указывает в настоящий момент указатель, в режиме терапии вращением энкодера регулируется выходной уровень (ток пациента).

Для экономии энергии батареи, через некоторое время бездействия прибор выключается или пригасает подсветкой.

Прибор имеет 9 предустановленных профилей для разных вариантов использования, с различными параметрами работы:1. Позвоночник, верхний отдел.2. Позвоночник, поясница.3. Плечо, голеностоп.4. Стопа, кисть, колено.5. МИО-стимуляция глубокая.

6. МИО-стимуляция интенсивная.7. Пост-тренировка.8. Обезболивание.9. Пользовательский.
Параметры профилей можно регулировать по собственному усмотрению.

Новые значения параметров текущего профиля запоминаются во внутренней энергонезависимой памяти в момент запуска сеанса.

Для того, чтобы вернуть параметры профилей к заводским значениям нужно проделать следующую последовательность действий: 1. На выключенном приборе замкнуть ноги 1 и 2 разъема программирования XP2. 2. Нажать и удерживать энкодер около 1 секунды.

3. Не отпуская энкодера убрать перемычку с 1 и 2 ноги XP2.

4. Дождаться включения индикатора и отпустить энкодер.

Абсолютно недопустимо питать прибор от сетевых блоков питания. Типовые блоки питания не предназначены для питания устройств, имеющих непосредственный контакт цепей с телом человека. Прибор можно питать только от батарей или аккумуляторов.

Инструкции, рекомендации по использованию и проведению сеансов прибором Амплипульс-ИК те же, что и для Амплипульс-МИО и других приборов для физиотерапии серии Амплипульс и аналогичных. Внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями и ограничениями использования такого рода процедур.

Помните, между электродами может протекать значительный ток, поэтому относитесь к процессу терапии с осторожностью и вниманием. Никогда не располагайте электроды на теле так, чтобы ток протекал через внутренние органы непрогнозируемо, т.к. это может привести к серьезным последствиям вплоть до летальных.

При бездумном отношении, прибором можно нанести не меньше вреда, чем охотничьим ножом.

Прикрепленные файлы:

Источник:

Амплипульстерапия: эффективность, безопасность и востребованность

Во второй половине ХХ века ученые пришли к выводу, что использование синусоидальных модулированных токов может оказать неоценимую помощь при терапии и реабилитации после некоторых заболеваний.
Медицина не стоит на месте, метод амплипульстерапии менялся, совершенствовался, и сегодня, по прошествии стольких лет, физиотерапия не обходится без этой процедуры.
Поле деятельности токов значительно увеличилось, поэтому амплипульс является одним из важных и необходимых способов лечения и профилактики остеохондроза, заболеваний внутренних органов, нервной системы и даже используется в педиатрии и косметологии.

Влияние амплипульса на организм человека

Действие процедуры следующее: на определенные участки человеческого тела воздействуют электродами с токами переменного направления, частота которых составляет 2 – 5 кГц. Амплитуда их модулирования составляет 10 – 150 Гц. Эти электроды имеют различные размеры и режим действия. В полости электродов размещен гидрофильный тампон, вбирающий и удерживающий некоторое количество жидкости.

Ток действует на ткани бережно, кожные рецепторы при этом не испытывают раздражения, а пациент – жжения. Это безболезненная процедура, приносящая пациенту облегчение и выздоровление.

Врач, внимательно изучив историю болезни, определяет параметры действия электродов, а также частоту, длительность, интенсивность их работы, количество и периодичность процедур.

В зависимости от характера заболевания и сопутствующих факторов (возраст, состояние больного, наличие других болезней, которые могут осложнять процедуру) амплипульстерапия может быть назначена от 2 раз в день до нескольких раз в неделю. Количество сеансов колеблется в пределах от 8 до 15.

Ток способен глубоко проникать в ткани больных органов, где под их действием возбуждаются окончания нервных клеток и волокна мышц. Это позволяет снимать боль, улучшать кровообращение, стимулировать клеточное питание в этой области.

Современный аппарат «Амплипульс» способен воздействовать на 4 процедурных поля, он позволяет плавно регулировать силу тока. Это устройство выполняет несколько функций. Среди них:

обезболивание;
способность расширять сосуды;
снятие воспаления;
стимуляция различных видов мускулатур;
противоотечное действие и др.

Некоторые модели аппарата можно использовать даже в домашних условиях.

Использование в неврологии

Амплипульстерапия может оказать неоценимую помощь при неврологических заболеваниях, поскольку воздействие токами на нервные клетки позволяет непосредственно приблизиться к источнику болезни и изменить ее характер, минимизируя или исключая дальнейшее ее развитие.

Амплипульстерапия полезна на любой стадии заболевания, она помогает справиться с симптомами хронических заболеваний. Особенно неоценима ее помощь для людей, пребывающих в стрессовых ситуациях или испытывающих нервное напряжение по роду деятельности или в результате жизненных обстоятельств.

Читайте также: Физиотерапия в педиатрии для детей: виды и методики лечения

Аппарат подтвердил свое положительное влияние при лечении миозитов, невралгии, инсультов, трофических и сосудистых расстройств и других нарушений периферической нервной системы.

При возникновении проблем с движением рук или ног во время течения заболеваний нервной системы также показан амплипульс.

Ограничения для применения метода

Лечение любого заболевания – сложная многогранная процедура, включающая различные виды воздействия на организм человека. Несмотря на то, что данная методика применяется даже для лечения у детей, использование амплипульстерапии имеет противопоказания, которые следует знать.

Прежде всего, исключить эту процедуру следует в том случае, если пациент имеет:

сердечно-сосудистые заболевания (нестойкий ритм сердца, синусовая брадикардия, гипертония 2 и 3 степени и др.);
у него нарушено кровообращение;
повышенная температура;
плохое самочувствие;
слабость;
головокружение;
переломы;
разрывы сухожилий и мышц;
плохая проходимость крови по сосудам;
онкологические заболевания;
туберкулез.

Названные болезни полностью исключают проведение процедуры. Она также противопоказана для беременных женщин и людей, у которых наблюдается непереносимость воздействия током.

Существует ряд противопоказаний к амплипульстерапии в области неврологии. Это болезнь в острой стадии, прогредиентные формы инфекционных заболеваний центральной нервной системы, психоз, кахексия, эпилепсия, сопровождающаяся часто повторяющимися приступами, а также различные опухоли мозга.

Особенности проведения процедуры

Специалист, работающий с аппаратом «Амплипульс», обязан рассказать пациенту о ходе сеанса и в процессе работы устройства осведомляться о его самочувствии.

Затем он включает в сеть прибор и выставляет необходимые параметры: род, режим работы, частоту модуляций, их глубину, интервал между импульсами, диапазон.

В определенных местах тела человека (очаги болезни) прикрепляются электроды прямоугольной формы с закругленными краями. После включения кнопки «пациент включен» начинается непосредственно процедура.

С помощью ручки потенциометра постепенно увеличивается до необходимых пределов сила тока. При этом пациент не должен чувствовать боль. Его укрывают и засекают время действия прибора.

В течение нескольких минут человек чувствует небольшую приятную вибрацию, которая возникает при сокращении мышечных фибрилл. После окончания процедуры ток отключают, снимают электроды.

Техника безопасности при работе с аппаратом

Если возникает необходимость переключить напряжение, пациента отключают от тока. Следует быть особенно осторожным с теми, у кого проблемы сосредоточены в районе головы, шеи и лица. В этом случае сила тока должна быть минимальной.

Постепенно увеличивая напряжение, необходим контроль за состоянием пациента. Специалист обязан спросить о его ощущениях. Если человек испытывает дискомфорт, силу тока следует уменьшить.

Неисправный аппарат должен быть отключен от сети. Перед его использованием обязательна проверка целостности изоляции, полярности электродов и их состояния. Электроды должны закрепляться на сухой коже без воспалений, механических повреждений и ран другой природы. Кожа не должна соприкасаться с металлическими частями или угольными нитями.

Первый сеанс требует минимальной интенсивности работы устройства, которая в последующем должна быть увеличена до необходимых параметров. Подключать электроды, а также ухаживать за прибором, перестанавливать его нужно при выключенном аппарате.

Реабилитация неврологических больных

Некоторые заболевания нервной системы часто сопровождаются мышечными спазмами, снижением силы мышц или ограничением двигательной функции человека. Это бывает, в частности, после перенесенных инсультов.

Поэтому из физиотерапевтических процедур чаще других прибегают к помощи амплипульса. Он стимулирует периферические нервы и восстанавливает работу мышц. При снижении чувствительности и наличии слабости в мышечных тканях рук или ног амплипульс восстанавливает работу пораженных нервных корешков.

При болях в спине, например, при остеохондрозе, радикулопатии, миофасциальном синдроме, а также при невралгии, нейропатии и других заболеваниях в неврологии применяют амплипульстерапию, которая способствует улучшению питания нервных тканей, регулирует в них кровообращение, а значит, ускоряет процесс восстановления после перенесенного заболевания.
Программа реабилитации в неврологии включает два основных момента: уменьшение или исключение боли и установление баланса в работе мышц.
Импульсные токи низкой частоты получили широкое применение в вертеброневрологии с целью повышения качества реабилитационных мероприятий.
Большинство пациентов уже смогли убедиться, что такой физиотерапевтический способ достаточно эффективен и иногда может заменить лекарственную терапию.

Читайте ещё

Источник:

Физические основы применения низкочастотного физиотерапевтического электронного аппарата «амплипульс-5бр»

ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ НИЗКОЧАСТОТНОГО ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭЛЕКТРОННОГО АППАРАТА
«АМПЛИПУЛЬС-5Бр»
Докладчик: студентка группы АК 16 «Д»
Бегметова Дильнара Фахриддиновна
преподаватель предмета «Медицинская биофизика»
Есенбаева Улжан Ертаевна,
преподаватель предмета «Физиотерапия и массаж»
Мырзандаева Валентина Нурдуллаевна
ГКК на ПХВ «Шымкентский высший
медицинский колледж» УЗ ЮКО

На занятиях предмета «Медицинская биофизика» мы познакомились с принципами действия низкочастотного физиотерапевтического электронного аппарата «Амплипульс — 5Бр». В ходе изучения мы заинтересовались работой аппарата при низких частотах переменного тока. Дальнейшие наши исследования показали, что СМТ оказывают ритмическое возбуждающее действие на биологические ткани организма, активируют кровообращение и обменные процессы в глубоко расположенных органах и тканях, оказывают болеутоляющее действие. Интересен тот факт, что при большой плотности тока действие аппарата вызывает сокращение мышц, что используется для электростимуляции нервов и мышц. Таким образом можно с уверенностью сказать о полезности данного аппарата для лечения не только при заболеваниях и повреждениях органов опоры и движения, нервной системы, но и при многих других патологических состояниях.

Изучая медбиофизические особенности наши знания в этой области значительно расширились. Остановимся на наших познаниях:

Переменный ток-это электрический ток, направления движения зарядов которого периодически изменяется на обратное, то есть это любой ток изменяющийся со временем. Переменный ток имеет частоту -количество перемещений в противоположных направлениях за 1 секунду (Герц), напряжение, силу. Переменный ток подразделяется на:

низкочастотные (10-200 Гц)
среднечастотные (200-1000 Гц)
высокочастотные (>2000 Гц).

Физиотерпевтическую электронную низкую и звуковой частоты называют низкочастотной. Медицинские аппараты –генераторы гармонических и импульсных электромагнитных колебаний-объединяют две большие группы устройств:
1) электронные стимуляторы
2) аппараты физиотерапии

При небольших частотах наиболее существенно специфическое, а не тепловое, действие тока. Поэтому лечение током имеет характер стимулирования какого-либо эффекта раздражением токами.

Электрическим импульсом называется кратковременное изменение электрического наприжения или силы тока. Повторяющиеся импульсы называют импульсным током. Он характеризуется периодом (периодом повторения импульсов) Т-средним временем между началами соседних импульсов f=1/T.

Примером физиотерапевтического аппарата для электротерапии синусоидальными модулированными токами является «Амплипульс-3». В нем частота несущих синусоидальных колебаний равна 5 кГц, частота модулирующих синусоидальных колебаний может плавно регулироваться в пределах10-150 Гц.

СМТ (амплипульстерапия)

Амплипульстерапия — лечение синусоидальными модулированными токами (СМТ), представляющими собой амплитудные пульсации низкой частоты (от 10 до 150 Гц) среднечастотных токов (2000—5000 Гц). При подведении таких токов к организму средние частоты обеспечивают хорошее прохождение тока через кожные покровы, не вызывая их раздражения и неприятных ощущений под электродами, а амплитудные пульсации низкой частоты — возбуждающее действие на нервно-мышечные структуры. Серии колебаний среднечастотного тока, образующиеся в результате модуляции — периодического уменьшения с последующим увеличением амплитуды тока (амплитудные пульсации),— похожи на «биения», возникающие в тканях при интерференции двух токов. Однако между пульсациями и биениями имеется существенная разница. Она заключается в том, что биения переходят одно в другое без каких-либо пауз или даже при наличии небольших переходных значений тока, что придает действию биений тока на ткани непрерывный характер. Это способствует привыканию к ним и уменьшает их возбуждающее действие. При амплитудной модуляции, осуществляемой в аппаратах для амплипульстерапии, серии колебаний частотой 2—5 кГц отделены друг от друга промежутками с нулевой амплитудой. Воздействие таких серий колебаний на ткани носит прерывистый характер, что значительно повышает их возбуждающее действие и уменьшает привыкание к ним организма. В аппаратах широкого спектра действия несущая частота 5000 Гц, модулированная низкой частотой, подвергается, кроме того, еще четырем видам модуляции, что в целом обеспечивает набор токов для пяти родов работы (РР). При I PP осуществляется модуляция несущей частоты 5000 Гц какой-либо одной частотой, выбираемой из диапазона 10—150 Гц. Этот род работы называют также постоянной модуляцией (ПМ). При II РР чередуются посылки тока, модулированного определенной частотой в пределах 10—150 Гц, и пауз (посылки — паузы (ПП). При этом длительность посылок тока и пауз может регулироваться дискретно раздельно в пределах от 1 до 5—6 с. При III РР чередуются посылки тока, модулированного определенной частотой в пределах 10—150 Гц, с посылками немодулированного тока частотой 5000 Гц (посылки — несущая (ПН). Длительность посылок может регулироваться раздельно дискретно в пределах от 1 до 6 с. При IV РР осуществляется чередование посылок тока с разными частотами модуляции. В одной из посылок частота модуляции выбирается из диапазона 10—150 Гц, во второй — частота модуляции остается постоянной — 150 Гц (перемежающиеся частоты (ПЧ). При V РР чередующиеся посылки токов сопровождаются паузами, что уменьшает нагрузку на ткани.

БЛОК-СХЕМА АППАРАТА «АМПЛИПУЛЬС-5Бр»

Генератор модулирующих колебаний

Модулятор

Усилитель

Мультивибратор

Осциллограф, индикатор

Генератор синусоидальных колебаний

При всех перечисленных родах работы возможно изменение глубины модуляции от 0 до 100% и более. Это позволяет при одной и той же силе тока изменять интенсивность возбуждающего действия.

При глубине модуляции 100% амплитуда между сериями колебаний достигает нулевого значения; при глубине модуляции, превышающей 100%, промежутки между сериями колебаний с нулевым значением расширены, и возбуждающее действие при одной и той же амплитуде становится особенно выраженным.

Механизмы лечебного действия.

Синусоидальные модулированные токи, имея в своей основе переменный ток повышенной частоты — 5000 Гц (в некоторых аппаратах — 2000 Гц) так же, как и интерференционные токи, свободно проходят через кожу, почти не поглощаясь в ней. В результате они не оказывают раздражающего действия на кожу и не вызывают связанных с ним неприятных ощущений под электродами. Не возбуждаются и сосудистые реакции в коже.

Поглощение энергии СМТ происходит в более глубоко расположенных тканях на всем пути прохождения тока. Однако ввиду того, что наибольшая плотность тока образуется в тканях, расположенных ближе к электродам, наиболее выраженные реакции происходят в мышечном слое. Наиболее чувствительны к СМТ нервные и мышечные волокна.

Характер ощущений определяется параметрами тока, а именно — частотой модуляции. Она выбрана с таким расчетом, чтобы частота действующих на нервные и мышечные волокна серий колебаний была близка к частоте потенциалов действия нервов, т. е. к частоте естественных стимулов, приводящих мышцу в состояние возбуждения в норме и патологии.

Таким образом, частота тока 5000 Гц обеспечивает ему свободное прохождение через кожу, а модуляция частотами 10—150 Гц — возбуждающее влияние тока на нервные и мышечные волокна.

В связи с тем, что биологическое, а следовательно и лечебное действие СМТ обеспечивает и определяет характер низкочастотной модуляции, эти токи, несмотря на наличие несущей частоты 2000—5000 Гц, правильнее относить к методам низкочастотной электротерапии.

Лечебное действие СМТ образуется из реакций различных органов и систем на отмечавшиеся выше возбуждения нервов (чувствительных и двигательных), рецепторов, мышечных волокон и в значительной мере проприорецепторов.

Прежде всего, следует отметить активизацию кровообращения.

Она осуществляется, главным образом, рефлекторно в результате непосредственного воздействия тока на чувствительные и вегетативные нервные волокна, а также вследствие рефлекторного усиления кровоснабжения мышечных волокон, возбуждаемых током.

В зависимости от локализации воздействия активизация кровообращения может быть достигнута в любых органах и тканях. В частности, отмечено улучшение центральной гемодинамики, кровообращения головного и спинного мозга, внутренних органов, периферического кровообращения.

Важным в лечебном действии СМТ является их влияние на чувствительную сферу нервной системы.

Возбуждающее действие колебаний тока, модулированных в отдельные порции, частота которых близка к частоте потенциалов действия нервов и мышц, создает ритмически упорядоченный поток импульсаций с экстеро-, интеро- и проприорецепторов в центральную нервную систему, что ощущается больными как вибрация. СМТ, представляя собой непрерывно следующие амплитудные пульсации колебаний, при достаточной силе тока способны вызывать тетаническое сокращение мышц.

Техника проведения воздействий.Перед проведением воздействий больного располагают таким образом, чтобы достичь максимального расслабления мышц. Лучше всего это достигается положением больного лежа на кушетке с опущенным подголовником.

Для проведения воздействий СМТ пользуются пластинчатыми электродами соответствующих патологическому очагу размеров и очертаний. При небольшой величине участка воздействия используют круглые электроды на ручных держателях. Под электроды непосредственно на тело помещают смоченные водой и хорошо отжатые прокладки из гидрофильного материала.

Электроды помещают, возможно, ближе к участку, на который нужно повлиять током. Поперечное расположение предпочтительнее для воздействия на глубоко расположенные ткани. При необходимости концентрации действия под одним из электродов ввиду отсутствия полярности СМТ размеры второго электрода берут несколько больших размеров.

Если при электродах одинакового размера больной указывает на отсутствие или очень слабые ощущения вибрации под электродом, расположенным над участком тканей с патологическим процессом, и более сильные ощущения под вторым электродом, то размеры последнего нужно взять большими настолько, чтобы более выраженные ощущения были под первым электродом или чтобы ощущения были примерно равными под обоими электродами. Фиксируют электроды с помощью резиновых или эластичных повязок. В участках тела, неудобных для наложения повязок, применяют круглые электроды на ручных держателях, Во всех случаях нужно добиваться равномерного контакта между телом и электродом по всей поверхности последнего. Интенсивность воздействия следует увеличивать до появления у больного хорошо выраженных ощущений вибрации. По мере уменьшения ощущений тока во время процедуры силу его нужно увеличивать. Общая продолжительность воздействия при одной локализации может составлять 6-15 мин, при трех локализациях -до 30 мин. После процедур необходим отдых в течение 30 мин.

Показания. Используя различные виды модуляций и их сочетания, СМТ применяют при следующих патологических состояниях:

-заболевания периферической нервной системы с болевыми явлениями (нейромиозиты, невралгии, люмбаго, другие рефлекторные синдромы — люмбалгия, цервикалгия и т. д.; корешковые вертеброгенные синдромы (радикулиты) различных уровней);

-заболевания нервной системы с вегето-сосудистыми нарушениями и трофическими расстройствами;
-заболевания нервной системы с двигательными нарушениями в виде центральных и периферических парезов;
-гипертоническая болезнь I, IIA и ПБ стадий;
-атеросклеротическая облитерация сосудов конечностей, хронический лимфостаз ног, посттравматическая отечность и болевой синдром;
-заболевания органов пищеварения;
-нарушение жирового обмена экзогенно-конституционального характера;
— сахарный диабет;
-заболевания органов дыхания (затяжные обострения Хронической пневмонии, нетяжелый бронхоастматический синдром, хронический бронхит, и бронхоэктазы вне стадии обострения, бронхиальная астма легкой и среднетяжелой степеней, ранние проявления легочного сердца и начальные стадии его декомпенсации);
-ревматоидный артрит с минимальной и средней степенью активности процесса, артрозы, периартриты;
-хронические воспалительные заболевания органов женской половой системы, в том числе осложненные бесплодием;
-импотенция функционального характера у мужчин;
— хронические простатиты, цисталгия, ночное недержание мочи у детей, недержание мочи у женщин, мочекаменная болезнь (с целью изгнания камней мочеточника);
-воспалительные и дистрофические заболевания переднего и заднего отделов глаз.
Противопоказания: повышенная температура тела, острые воспалительные процессы, нефиксированные переломы костей, свежий гемартроз, злокачественные новообразования.
Заключение

Амплипульстерапия, показания и противопоказания к которой рассмотрены выше, сейчас часто назначается и как самостоятельный метод лечения, и как дополнительное общеукрепляющее средство.

Со времен конструирования первого аппарата методы работы с амплипульстерапией не сильно изменились. В ход идут те же два или больше электрода, через которые проходит ток большой частоты.

Работа с током всегда предполагает некоторую вероятность опасности, поэтому медики, работающие в физкабинетах, всегда рассказывают пациенту о технике безопасности перед началом сеанса.

У амплипульстерапии много поклонников, но прежде чем слепо верить их восторженным отзывам и отправиться на процедуру самостоятельно, нужно пройти консультацию у врача – без нее гарантии в улучшении здоровья нет никакой, зато есть риск навредить организму

Использованные литературы:

А. Н. Ремизов. Медицинская и биологическая физика. М-2012г.
В. Ф. Антонов. А. В. Коржуев Физика и биофизика. Курс лекций для студентов медицинских вузов. Москва-2004.
Ливенцев Н.М. Курс физики: Учебник для вузов в 2-х томах. — М.: Высшая школа, 1978. Гл.4, Гл.5.
Губанов Н.И., Утепбергенов А.А. Медицинская биофизика. – М.: Медицина, 1978.
WWW. dcenerqo.ru
WWW. amplipuls/ru

Источник:

Принципы СМТ-физиотерапии

Лечение синусоидальными модулированными токами (СМТ) — это физиотерапевтическая процедура, основывающаяся на использовании низкочастотной амплитудной пульсации среднечастотных токов. Токи такого рода хорошо проникают через кожные покровы, при этом не вызывая у человека никаких неприятных ощущений.

При этом использование низкочастотной амплитудной пульсации оказывает на мышечные ткани возбуждающее действие. Дело в том, что серии колебаний тока средней частоты, являющиеся результатом модуляции, напоминают «биения», которые возникают в тканях при интерференции токов.

Но такого рода биения носят непрерывный характер, в результате чего ткани постепенно привыкают к ним. В результате подобной физиотерапии возбуждающий эффект теряется.

При использовании амплитудной модуляции, которую генерирует аппарат для СМТ, серии колебаний имеют перерывы, между ними — промежутки с нулевой амплитудой. Это обеспечивает возбуждающее действие физиотерапии.

Терапевтическое воздействие СМТ основывается на реакции организма на такого рода возбуждение. Результатом физиотерапии является, в первую очередь, активизация кровообращения. СМТ ускоряет обменные процессы в организме, способствует улучшению трофики тканей.

Такого рода физиотерапия является хорошей профилактической мерой при угрозе атрофии мышц у лежачих больных либо у людей, вынужденных находится в условиях ограниченной подвижности.

СМТ имеет свойство снимать на некоторое время периферический болевой синдром у лиц, страдающих невралгиями, радикулитами, имеющих травмы.

Существуют противопоказания для проведения низкочастотной физиотерапии — наличие воспалительных процессов в стадии обострения, новообразования с подозрениями на злокачественность, нефиксированные переломы.

Существует ряд аппаратов, позволяющих проводить процедуры СМТ в домашних условиях. Но они достаточно неэффективны из-за ограничений призванных обезопасить пользователей.

В случае необходимости серьезного лечения нужно обращаться в соответствующие лечебные учреждения за квалифицированной помощью.

Добиться нужного эффекта в ходе проведения физиотерапии в домашних условиях нельзя, для этого нужно специальное медицинской оборудование.

Источник:

Амплипульс: показания и противопоказания, что делает аппарат, амплипульс при остеохондрозе

Фото с сайта noalone.ru

Методика считается одной из самых доступных и безопасных для пациентов, страдающих невралгией, радикулитом, остеохондрозом и другими патологиями костно-мышечной системы и ЦНС. Продолжительность лечения зависит от остроты болевого синдрома и особенностей патологии.

Механизм воздействия

Что такое амплипульс и чем он отличается от других токов, применяемых в физиотерапии? Действие электролечения основано на пульсации среднечастотных токов, модулированных по амплитуде и оказывающих прямое влияние на нервные и мышечные волокна.

В результате превращения сформировываются серии импульсов, напоминающих удар или толчок. Эти ритмические биения вызывают ответную реакцию со стороны нервных окончаний, способствуя возбуждению синапсов. При этом в ЦНС создается очаг напряжения, эффективно подавляющий спазм и болезненные ощущения.

Одновременно с возбуждением собственных токов амплипульс активизирует выработку эндорфинов в клетках головного мозга и оказывает легкое расслабляющее влияние. Одновременное воздействие этих механизмов обеспечивает практически 100% избавление от дискомфорта и болевого синдрома.

Кроме того, применение амплипульса приводит к сокращению мускулов, вызывающему приток крови к проблемному месту и устраняющему очаг воспаления. Наряду с этим улучшается и венозное кровообращение — у пациентов уменьшается отек, улучшается обмен веществ и устраняются застойные явления в конечностях.

По сравнению с постоянными и низкочастотными токами, амплипульс действует более щадяще, поэтому при ее применении не ощущается жжения, покалывания или жара. Наоборот, пациенты считают процедуру очень комфортной и сравнивают ее с сеансом массажа.

Показания и противопоказания

Благодаря мягкому воздействию, амплипульстерапию можно использовать для лечения самых разных недомоганий. Процедуру чаще всего назначают при остеохондрозе с интенсивным миофасциальным синдромом, гинекологических нарушениях, заболеваниях мужской половой сферы и выделительной системы.

Список показаний к применению амплипульса:

поражения ЦНС с двигательными расстройствами;
мочекаменная болезнь;
облитерирующий атеросклероз;
сахарный диабет;
нарушения обмена веществ, ожирение;
стойкая гипертония;
воспаление седалищного нерва.

Хороший эффект амплипульс дает при артрозе, ревматоидном артрите, подагре, остеомиелите и других патологиях хрящевой ткани. Процедура не только уменьшает боль, но и восстанавливает подвижность, продлевает период ремиссии.

Среди других показаний к амплипульсу часто фигурируют простатит, язвенная болезнь, гастродуоденит, гипомоторная дискинезия в постоперационном периоде, воспаления глаз.

Несмотря на безопасность и щадящее воздействие, амплипульс можно делать не всем. Среди противопоказаний особо отмечают:

онкологию любой локализации;
наличие кардиостимулятора;
стенокардию, тахикардию;
беременность;
гипертония II и III степени.

Не назначают амплипульс в случае лихорадочного состояния, при склонности к кровотечениям, варикозном расширении вен и тромбофлебите. Противопоказанием могут стать переломы без наложения гипса, разрывы мышц и связок.

Женщинам в период менструаций также лучше отказаться от проведения амплипульса. Процедура может усилить кровотечение и ухудшить самочувствие. Нежелательно совмещать амплипульс-терапию с приемом алкоголя любой крепости.

Подготовка

Как таковой подготовки к физиотерапии амплипульсом нет. Пациенту нужно лишь в указанное время явиться на лечение в хорошем самочувствии. Лихорадка, сыпь на теле, наличие ран, прыщей и царапин в месте наложения электродов станут противопоказанием к проведению физиотерапии. При внутриполостном применении амплипульса потребуется предварительная диета.

Непосредственно перед лечением нужно снять с тела часы, цепочки, пирсинг и другие предметы из металла. В случае наличия имплантатов или кардиостимулятора необходимо предупредить о них медицинский персонал.

Как проводится лечение

Фото с сайта narochbereg.by

Амплипульс проводится в кабинете физиотерапии. Пациент при этом может стоять, сидеть или лежать — все зависит от области поражения.

Врач устанавливает электроды, затем включает аппарат и настраивает нужный вариант лечения. Сила тока подбирается в ручном режиме и корректируется в зависимости от ощущений больного. При этом с каждым последующим сеансом импульс возрастает. В итоге пациент должен почувствовать колебательные движения.

Существует две методики проведения амплипульса:

чрескожная;
внутриполостная.

В первом случае на участок кожи над больным местом накладывается свернутая в несколько слоев влажная салфетка, сверху прикрепляется электрод. Конструкция фиксируется эластичной повязкой или прижимается грузом. Второй электрод устанавливается с противоположной стороны либо недалеко от первого и так же фиксируется.

При внутриполостном проведении амплипульса используют стерильные наконечники. Их покрывают гелем и медленно вводят в полость. При таком способе терапии разрешено использовать только первый режим работы амплипульса. Силу тока увеличивают малыми дозами, до появления легкой вибрации.

Средняя продолжительность воздействия на одну зону составляет 7–10 минут, общая длительность манипуляции может доходить до 1 часа.

Техника безопасности

Сегодня для лечения амплипульсом в большинстве случаев используются аппараты 4 и 5 модели. Они характеризуются безопасностью и высокой степенью надежности. Для одновременного выполнения электротерапии и электрофореза применяется модель Амплипульс-7.

Каждый прибор поставляется в комплекте с электродами для разных целей, поэтому нет необходимости искать дополнительное оборудование. Второй класс защиты не требует обязательного заземления и позволяет использовать медицинские устройства не только в кабинете физиотерапии, но и в любом отделении стационара.

Аппарат Амплипульс легок и прост в эксплуатации. Тем не менее, при работе с ним необходимо соблюдать элементарные рекомендации по технике безопасности:

запрещено использовать неисправный прибор;
включать в сеть и выключать устройство следует только при нулевом положении ручки;
в случае необходимости переместить электроды во время лечения, силу тока также нужно снизить до минимума.

Включенный в сеть прибор Амплипульс нельзя протирать влажной салфеткой, вскрывать кожух, менять детали. При появлении неполадок в работе устройство нужно отключить, установить на него соответствующую табличку и оповестить руководство о поломке.

Польза и вред амплипульса

Терапевтическое воздействие амплипульса обусловлено серией электрических импульсов заданной силы. В промежутках между ними наступает расслабление мышечных волокон. Таким образом обеспечивается глубокое проникновение несущих волн, прогревание и усиление кровообращение в пораженной зоне.

Что делает амплипульс:

устраняет воспалительные очаги и ускоряет рассасывание инфильтратов;
улучшает тонус мышц, стимулирует регенерацию тканей, предупреждает атрофию;
повышает местный обмен веществ;
снимает отек, оказывает сосудорасширяющее действие.

Кроме того, амплипульс стимулирует секрецию внутренних органов, ускоряет желчеотделение и облегчает отток мочи. Процедура прекрасно расслабляет и снимает спазм мышц.

Что касается вреда от амплипульса, то он существует. Но негативное влияние оказывает не сама процедура, а неграмотные действия медицинского персонала. Например, установка слишком высокой силы тока может привести к ожогам. А назначение амплипульса людям с кардиостимулятором или металлическими протезами закончится очень плохо.

Когда от лечения будут первые результаты?

Физиотерапевты предупреждают, что не следует ждать быстрого эффекта от амплипульса. Чтобы состояние заметно улучшилось и осталось таким на длительный период, потребуется не менее 10–15 процедур. В то же время физиотерапия дает очень стойкий результат, поэтому повторять лечение можно раз в 1–1,5 года.

Амплипульстерапия при остеохондрозе

Основная роль амплипульса при остеохондрозе позвоночника — локализовать болевые ощущения и снять спазм мышц. В результате улучшения кровообращения ускоряется восстановление хрящевых тканей, проходит воспаление, активизируются процессы регенерации. При правильном назначении процедура способна привести к длительной и стойкой ремиссии.

Применение амплипульса особенно эффективно на ранних стадиях остеохондроза, пока дистрофические изменения не захватили межпозвонковые ткани и не вызвали грыжу. Хороший результат при остеохондрозе дает сочетание модулированных токов с лекарственными препаратами. В этом случае гидрофильную прокладку пропитывают раствором медикаментов и помещают между телом и электродом.

Физиотерапия амплипульсом должно выполняться только медицинским работником и по назначению лечащего врача. Самостоятельное применение аппарата без постановки диагноза может привести к неприятным последствиям. Также нельзя использовать амплипульстерапию при индивидуальной непереносимости токов и наличии противопоказаний.

Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Источник:

Амплипульс-8

«АМПЛИПУЛЬС-8»

“Амплипульс-8”— новый физиотерапевтический аппарат с четырехканальным выходом и кольцевым режимом работы. Создан на основе аппарата «Амплипульс-6», удостоенного диплома и серебряной медали на всемирном салоне изобретений 1994 года в Брюсселе.

Аппарат»Амплипульс-8» применяется при лечении, реабилитации и профилактике широкого спектра заболеваний.

Кроме этого, с помощью «Амплипульс-8«, можно производить электростимуляцию нервно-мышечного аппарата, безмедикаментозное обезболивание, непрерывный, волнообразный массаж по всей длине конечностей, позвоночника.

«Амплипульс-8» может использоваться медицинским персоналом в физиотерапевтических кабинетах, массажных салонах, в косметологии, а также в домашних условиях.

В результате применения аппарата достигаются следующие виды эффектов:

обезболивающий;
противоотечный;
противовоспалительный;
трофикостимулирующий;
антистрессовый;
косметический;
стимуляция поперечнополосатой и гладкой мускулатуры.

Технические характеристики:
— переносной аппарат удобной конструкции;
— кольцевой режим работы с многоканальным выходом с возможностью выбора коэффициента и частоты модуляции;
— количество лечебных воздействий в режиме переменного и выпрямленного тока, положительной и отрицательной полярности (не менее) 5;
— стрелочный измеритель тока пациента;
— измерение тока в любом из каналов;
— возможность увеличения длительности паузы в одноканальном режиме в прерывистах родах работы;
— 4 вида лечебных воздействий в режиме переменного и выпрямленного тока, положительной и отрицательной полярности;
— 3 диапазона плавной регулировки тока пациента;
— процедурный таймер;
— кабель пациента с одним выводом;
— электробезопасность 2 класс защиты типа BF;
— потребляемая мощность (не более) 30 ВА;
— габаритные размеры 360 х 90 х 314 мм;
— масса аппарата (не более) 3,5 кг.
Дифференцированное лечебное применение различных видов воздействия предусматривает использование синусоидально-модулированных токов (СМТ) различной частоты и глубины модуляции, а также соотношения времени посылок тока и пауз.
На практике, при уменьшении длительности посылки тока и глубины модуляции, снижается раздражающее действие тока на пациента, что оказывает более интенсивное стимулирующее воздействие.
Скачать руководство по эксплуатации Амплипульс-8 в формате PDF
МЕДКОМБИ
Амплипульс-7М
Амплипульс-7
Контур П4
Электроды
Вернуться на главную