Физиотерапия в стоматологии: виды, действия, эффективность – Сайт о лечебной физической культуре

sto

24.11.2019

Терапия стоматологических заболеваний носит специфический характер, но и здесь успешно помогает применение физиотерапии. Такая терапия в основном направлена на устранение симптомов основного заболевания и тем самым способствует скорейшему выздоровлению.

Что такое физиотерапия в стоматологии

Физиотерапия подразумевает под собой лечебное воздействие с помощью токов, света, ультразвука и других способов для ускорения процесса выздоровления. Разнообразие методов воздействия физиологического лечения позволяют быстрее и эффективнее справляться с серьезными стоматологическими заболеваниями.

Основное применение физиолечения относится к различным воспалительным процессам полости рта, а также восстановительному лечению после хирургических вмешательств. Может служить как дополнительным лечением для ускорения процесса выздоровления, так и отдельным методом терапии некоторых патологий.

Методы лечения

В стоматологии применяются различные методы физиологической терапии. Каждый из них по-своему хорош и может помочь в том или ином случае. Выбор средств зависит от тяжести заболевания, его симптомов и требуемой степени воздействия на очаг заболевания.

Электротерапия

Электротерапия начала применяется в стоматологии сравнительно недавно.

Существует несколько видов электротерапии:

  • воздействие постоянным электрическим током низкого напряжения (гальванизация, электрофорез);
  • воздействие импульсными токами низкой частоты и низкого напряжения (диадинамические, синусоидальные, флюктуирующие и импульсные токи);
  • воздействие переменными токами высокой частоты (дарсонвализация, диатермокоагуляция);

Такая процедура проводиться с помощью аппарата, от которого через специальные электроды идет ток. Электроды прикладываются к месту расположения патологии. Между электродом и кожей ложатся прокладки, которые в зависимости от вида электротерапии смачиваются водой или каким-либо лекарственным раствором.

Электротерапия может проводиться на таких участках:

  • язык;
  • щеки;
  • губы;
  • десны;
  • сустав нижней челюсти;
  • пазухи верхней челюсти.

При воздействии тока на различные участки улучшается кровоснабжение и лимфоотток, ускоряется регенерация тканей. Дополнительное применение лекарственных препаратов ускоряет процесс снятия воспаления и заживления ротовой полости.

Электромагнитные поля

В стоматологии часто применяют прогревание патологических зон с помощью электромагнитных полей. В основном используют два вида:

  • электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ);
  • электрическое поле сверхвысокой частоты (СВЧ).

В первом варианте прогревание осуществляется при помощи конденсаторных пластинок малого размера. Пластинки крепятся вдоль покровов кожи и оставляют небольшое расстояние в 1-2 см. Прогревание проходит в малых дозах, когда тепло ощущается слабо.

В процессе такого воздействия на участки заболевания оказывается противовоспалительное действие, улучшается кровоснабжение, ускоряется процесс заживления тканей, повышается местный иммунитет.

Прогревание электромагнитными полями назначается при обморожениях, острых воспалительных процессах и гайморитах. Иногда может быть назначено для активизации вяло текущего воспалительного процесса.

Фототерапия

Фототерапия получила широкое применение в стоматологии. Этот метод заключается в использовании света определенной частоты для лечения патологии.

Существует несколько направлений фототерапии:

  1. Лазеротерапия – воздействие инфракрасного и красного диапазона света на оболочку полости рта и покровы кожи человека. Очень эффективно лазерная процедура действует при язвенных поражениях слизистой рта и губ.
  2. Инфракрасное излучение применяется при обморожениях и воспалительных процессах в ротовой полости.
  3. Ультрафиолетовая терапия имеет в основном антибактериальный эффект, поэтому ее используют при язвах и гнойных поражениях слизистой рта.

Магнитотерапия

Магнитотерапия заключается в воздействии постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем на очаг поражения. В ходе терапии пациенту на участок поражения прикладывают специальные индукторы, между которыми образуется магнитное поле. Сила поля и режим его поступления регулируются в зависимости от цели терапии.

Такой метод терапии используется в стоматологии при гингивитах, пародонтитах, воспалительных процессах ротовой полости, переломах костей лица и в послеоперационном периоде.

Магнитное поле имеет такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • регенерирующий.

Ультразвуковая терапия

Очень эффективным методом является ультразвуковая терапия. Такая процедура заключается в использовании в лечебных целях механических колебаний частичек упругой среды, которые распространяются в виде волн в неслышном диапазоне и вызывают переменные сжатия и растяжения веществ.

Ультразвук оказывает следующий эффект:

  • небольшой нагрев тканей;
  • приведение сосудов в тонус и усиление кровотока;
  • улучшение обмена веществ и насыщения кислородом;
  • ускорение процесса регенерации тканей.

Применение ультразвука позволяет использовать лекарственные средства. Такой метод называют фонофорезом. В основном используют масляные растворы таких средств, как йод, кальций, фосфор, анальгин, гидрокортизон и др.

Ультразвуковая терапия применяется при таких заболеваниях:

  • хронические воспаления полости рта;
  • пародонтит;
  • хейлит.

Теплолечение

Теплолечение также доказало свою эффективность в терпии стоматологических заболеваний. Этот метод лечения заключается в термическом, химическом и биологическом воздействии теплоносителями на очаг поражения.

Самые распространенные виды теплолечения:

  1. Парафинотерапия. Метод применения теплого парафина на участки поражения в виде аппликации или распыления.
  2. Грязевые смеси. Прогревание пораженных участков с помощью аппликации грязи.
  3. Криотерапия. Применение охлаждения отдельных участков полости рта или лица.

Теплолечение проводится курсами, каждая процедура длиться примерно 15-20 минут. При аппликациях или аэрозольном распылении лечебное средство наносится небольшим слоем и укрывается специальной пленкой для создания большего теплового эффекта.

Лечение теплом помогает снять болевые ощущения, улучшить кровоснабжение и ускорить регенерацию тканей. Криотерапия также имеет противоотечный эффект.

Массаж

Для улучшения кровоснабжения и ускорения процесса заживления ран и рубцов на деснах в стоматологии применяют массаж. Он хорошо помогает на начальных стадиях заболеваний или в послеоперационный период.

  • ручной;
  • зубной щеткой;
  • бор-машиной;
  • гидромассаж.

В стоматологии массаж применяется при пародонтозе, гингивите, стоматите. В ходе процедуры применяются все вида разминания, поглаживание, растирание, вибрации и т.д., кроме поколачивания.

Выбор техники и длительности процедуры зависит от тяжести заболевания, его расположения и характера протекания.

Лечебные эффекты физиолечения

Физиологическое лечение в стоматологии оказывает положительное воздействие на течение заболевания. Такая процедура позволяет сократить время на лечение и восстановительный период после него.

Основные лечебные эффекты от физиолечения:

  • положительное оздоравливающее действие;
  • антибактериальное и обеззараживающее действие;
  • обезболивание;
  • ускорение процесса регенерации тканей и заживления пораженных участков;
  • положительная динамика даже при хронических и застойных процессах.

Уже после первых сеансов физиотерапии видны положительные изменения. После проведения полного курса терапии врачи отмечают стойкий результат.

Показания и противопоказания

Физиологическая терапия является методом медицинского лечения. У нее, как и всех способов терапии, имеются свои показания и противопоказания.

Показания к применению физиолечения говорят о том, что данный метод позволит быстрее справиться с заболеванием и поможет восстановить пораженные участки кожи и слизистой. Физиотерапия может быть использована практически при всех стоматологических патологиях, но вид метода и длительность процедур выбираются лечащим врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Показания к физиотерапии в стоматологии:

  • гингивиты;
  • стоматиты;
  • пульпиты;
  • поражения тройничного нерва;
  • боли после установки пломб;
  • пародонтиты и пародонтозы;
  • альвеолиты;
  • гематомы;
  • обморожения;
  • хронические воспалительные процессы;
  • патологии нервов лица;
  • паралич тканей лица;
  • поражения слизистой оболочки ротовой полости.

Также существует и ряд противопоказаний. Но они в основном относятся к какому-либо конкретному виду физиологического лечения, который  может только ухудшить состояние. В таком случае требуется консультация специалиста и выбор другого метода терапии.

Противопоказания для физиолечения в стоматологии:

  • злокачественные образования в полости рта;
  • открытые раны или сильные кровотечения;
  • незафиксированные переломы;
  • сердечная, дыхательная или почечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • наличие металлических конструкций в месте применения терапии;
  • острые воспалительные процессы с гнойными скоплениями;
  • обострение хронических заболеваний;
  • заболевания крови;
  • повышенная температура тела;
  • психические заболевания;
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость.

Соблюдение мер безопасности и учет всех противопоказаний при назначении физиологического лечения позволить избежать осложнений и добиться успехов в терапии стоматологических заболеваний.

Преимущества и недостатки

Применение физиологической терапии в стоматологии имеет множество положительных сторон.

Преимущества физиолечения:

  • улучшение процесса кровоснабжения тканей;
  • ускорение метаболизма в клетках;
  • обезболивание;
  • подготовка тканей к хирургическому вмешательству;
  • восстановление слизистой рта и кожи после операции;
  • быстрое устранение гематом и воспалений;
  • сглаживание или полное устранение рубцов;
  • повышение тонуса мышц и нервных волокон.

Но физиотерапия не является уникальным средством от всех патологий. У нее есть и свои недостатки:

  1. Физиотерапия не может быть основным лечением. Терапия должна применяться только в комплексном подходе с другими средствами. При самостоятельном использовании имеет низкую эффективность.
  2. Такая терапия осуществляется с помощью специального оборудования, цена которого очень высока. Не все стоматологические клиники могут себе позволить дорогое оборудование, от этого стоимость процедур физиотерапевтического лечения еще больше вырастет.
  3. Перед началом лечения физиотерапевтическими методами требуется учесть все противопоказания, иначе может ухудшиться состояние пациента.

Мнения стоматологов о физиотерапии

Стоматологи убеждены, что применение физиологической терапии носит положительный характер. Они на своем опыте убедились, что применения физиотерапии позволяет в короткие сроки получить нужный эффект лечения и свести к минимуму все последствия и осложнения стоматологического заболевания.

Современное развитие техники и технологий постоянно совершенствуют методы физиотерапии. Иногда стоматологии не успевают за этими обновлениями и применяют старые методы лечения. А иногда и вовсе не понимают специфических особенностей применения физиологического лечения в отдельных участках лица и полости рта.

Чтобы избежать различных недоразумений и возможных осложнений от неправильного применения физиотерапии следует учитывать все факторы и обращаться к квалифицированным специалистам.

Физиологическая терапия в стоматологии применяется сравнительно недавно. Но за это время она зарекомендовала себя как эффективный метод лечения и восстановления многих заболеваний.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник:

Применение физиотерапии в стоматологии

Для более подробного ознакомления с конкретными методиками физиотерапевтических процедур в стоматологии рекомендуем ознакомиться с книгами:

 — Ж.Г. Муравянникова «Основы стоматологической физиотерапиии», 2003г., 320 с

 — Л.М. Лукины, О.А. Успенская «Физиотерапия в практике терапевтической стоматологии»,  2003 г., 36 с

 — Пастухов О.Г., Шефтелович Т.К., Ермошенко Л.С, Маркаров Х.А.  «Физиотерапия в стоматологии», 2002 г., 102 с

Комбинированные физиотерапевтические аппарата серии Sonopuls позволяют проводить сразу несколько видов физического воздействия.
  • электрофорез для ввода лечебных медикаментов
  • миостимуляция для тренировки мелких мышц
  • низко и среднечастотные токи для снижения болевого синдрома
  • Низко и среднечастотные токи для противоспалительной терапии
  • ультразвуковая терапия (со специальным излучателем) для улучшения микроциркуляции крови при воспалениях и отеках.
  • вакуумный массаж также способствует терапии отеков

Память аппарата содержит большое количество готовых программ терапии.В комплект может включаться точечный электрод. Стандарные плоские резиновые электроды могут быть обрезаны для наложения на десны.Можно предложить также портативный аппарат Sonopuls 492. Этот аппарат незначительно уступает модели 692id в количестве различных форм тока, зато имеет значительно меньшие габариты, вес, может работать от встроенного аккумулятора.Терапевтический эффект от ультразвуковой терапии в стоматологии:

  • болеутоляющий, рассасывающий, спазмолитический, противовоспалительный

Терапевтический эффект от применения электротерапии в стоматологии:

  • улучшение кровообращения в мягких тканях,
  • лимфодренаж,
  • насыщение тканей АТФ и кислородом

Подробнее о комбинированном аппарате Sonopuls 692id

Воспалитетльные процессы, травмы и переломы костей, контрактуры, артрозы, заболевания пародонта, гиперестезия эмали, кариес, пульпиты, снижение болевого синдрома, неврит, парезы, ушибы, гематомы, миостимуляция, травматические повреждения мышечно-связочного аппарата
  • УВЧ терапия обладает противоспалительным, спазмолититческим, болеутоляющим эффектом, стимулирует регенирацию поврежденных тканей, увеличивает слюноотделение.
  • В стоматологии находят применение малые емкостные излучатели диаметром 42 мм.
  • Подробнее об аппарате УВЧ терапии
Острые и хронические воспалительные процессы, травмы мягких и костных тканей, невралгические заболевания лица
Лазерное излучение обладает ярко выраженным противоспалительным, трофикостимулирующим, бактерицидными, противоотечным, стимулирующим, обезболивающим действиемПодробнее об аппарате инфракрасной лазерной терапии Пульпиты, периодонтиты, кариес, гингивит, пародонтит, стоматит, герпес, глоссит, травмы слизистой оболочки полости рта
  1. Терапия магнитным полем имеет большое количество показаний: воспалительные процессы, обезболивание, регенеративное действие.
  2. С аппаратом может поставляться высокоэффективный комбинированный излучатель магнитного поля и поляризованного света.
  3. Подробнее об аппарате инфракрасной лазерной терапии
  • Аппарат применяется для интенсивного воздействия ультрафиолетовым излучением на кожные покровы, раны, слизистые.
  • Аппарат имеет удобный держатель для излучателя, может оснащаться тубусами для локальной терапии заболеваний.
  • Подробнее об аппарате Kernel 4006 BC
Пульпиты, периодонтиты, стоматит,  травмы слизистой оболочки полости рта

Другие комплекты оборудования, представленные на сайте:

Источник:

Физиотерапия в стоматологии

  • Главная
  • Пациентам
  • Статьи
  • Физиотерапия в стоматологии

Физиотерапия – метод лечебного воздействия на организм природных, физических факторов. К ним относятся электрический ток, свет, тепло, ультразвуковое и магнитное излучение. Физиотерапия эффективна в период реабилитации после операций, травм, для лечения острых инфекционных заболеваний. Организм при этом испытывает меньшую нагрузку, чем при приеме препаратов внутрь, внутримышечно или внутривенно.

В дополнении к основному плану лечения в стоматологии применяют электрофорез, ультразвуковую и лазерную терапию.

Электрофорез в стоматологии

Электрофорез – введение малых доз лекарственных средств в ротовую полость при помощи постоянного электрического тока. Для этого электроды с прокладками, которые пропитывают лекарством, накладывают на участки ротовой полости, язык, губы, кожу щёк.

Под действием тока  активные вещества лекарственного средства попадают на обрабатываемый участок ткани в виде ионов, а их действие сохраняется дольше, чем при приеме препаратов парентерально или перорально.

Электроды не травмируют ткани, с которыми соприкасаются, пациент не испытывает неприятных ощущений, как при внутривенном или подкожном введении лекарств.

Показания к электрофорезу:

  • Инфекции слизистой полости рта – стоматиты, язвы и эрозии;
  • Воспаления полости рта – альвеолиты, гингивиты, пульпиты, парадонтоты, периодонтиты;
  • Гранулёмы и кисты зубов;
  • Поражения зубной эмали – флюорозы, и околозубной ткани – парадонтозы;
  • Болевые синдромы после пломбирования, при поражении тройничного нерва;
  • Патологии лицевых нервов, параличи и парезы полости рта;
  • Гематомы и обморожения.

Длительность процедуры электрофореза для лечения зубов и инфекций ротовой полости – от 1 до 20 минут. Лечение проводят курсом 10-20 процедур через 1-2 дня. Такая периодичность позволяет контролировать лечебный эффект, который сохраняется до недели, а также снизить риск аллергических реакций.

При видимой пользе электрофореза есть противопоказания для проведения процедуры:

  • Острая стадия хронических заболеваний;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Металлоконструкции (коронки, импланты) в области воздействия;
  • Онкологические заболевания и болезни крови;
  • Воспалительные заболевания и гнойные процессы;
  • Бронхиальная астма и аллергия на используемые препараты.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Лазеротерапия в стоматологии

Лазерная терапия – воздействие на пораженный участок лазерного светового излучения низкой интенсивности.

Лазерный луч проникает в ткани на глубину до 5 см, заживляет раны, снимает воспаление и болевой синдром,  регенерирует поврежденные ткани, усиливает иммунитет и улучшает микроцикруляцию и обмен веществ на клеточном уровне.

Лазеротерапия подготавливает ткани для проведения операций, восстанавливает слизистую полости рта после операций и травм, смягчает и шлифует рубцы.

Показания к лазерной терапии:

  • Снятие зубных отложений – налета, камней;
  • Лечение зубного кариеса;
  • Лечение инфекций – стоматитов, герпеса, эрозий, ран и язв полости рта;
  • Лечение воспалений ротовой полости – парадонтитов, пульпитов, периодотнитов, альвеолитов, гингивитов;
  • Снятие отека, болевого синдрома, заживление и восстановление после операций – имплантации, удаления зубов, пластики полости рта;
  • Ускорение адаптации зубов к брекетам;
  • Лечение патологий лицевого нерва, невритов и невралгий.

Время процедуры – 1-2 минуты. Лазеротерапию проводят курсом от 10 до 20 процедур ежедневно или через день.

Противопоказания для проведения лазерной терапии общего характера:

  • Сердечно-сосудистые заболевания и нарушение мозгового кровообращения;
  • Легочная, почечная и печеночная недостаточность;
  • Онкологические заболевания и болезни крови;
  • Заболевания нервной системы;

Лазеротерапия также противопоказана при разрастании тканей слизистой оболочки, при папилломах, ромбовидном глоссите, гиперкератозе.

Фонофорез в стоматологии

При фонофорезе лекарство наносят на поверхность пораженных органов и вводят в глубокие слои тканей при помощи ультразвука.

Показания к фонофорезу

  • Ультразвук усиливает действие спазмалитиков и анальгетиков, поэтому фонофорез используют для облегчения болевого синдрома после лечения кариеса, пульпитов, удаления зубов;
  • Лечение лимфаденитов;
  • Послеоперационная реабилитация и лечение рубцов.

Фонофорез дает эффект уже после 1-2 процедур. Для лечения рубцов и восстановления после операций требуется курс из 5-10 процедур.

Противопоказания для фоноореза

  • Заболевания обмена веществ;
  • Острые воспалительные заболевания;
  • Доброкачественные опухоли и онкологические заболевания;
  • Паралич лицевого нерва.

Все методы физиотерапии противопоказаны во 2-м и 3-м триместрах беременности.

Была ли полезна данная статья? Поделитесь статьей с друзьями!

Источник:

Гринев А.В. Современная физиотерапия в стоматологии

Библиографическая ссылка на статью:
Гринев А.В. Современная физиотерапия в стоматологии // Современные научные исследования и инновации. 2016. № 8 [Электронный ресурс]. URL: http://web.snauka.ru/issues/2016/08/70649 (дата обращения: 25.03.2019).

В основу эффекта, создаваемого физиотерапевтическим лечением, заложено постепенное проникновение в ткани различных физических факторов: света, тепла, электрического тока, магнитного излучения и других, что обеспечивает длительный накопительный эффект [2].

Противопоказаниями к применению физиотерапии являются острые воспалительные заболевания, лихорадочные состояния, склонность к кровоточивости, беременность, новообразования различной этиологии, активный туберкулезный процесс и другие инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые патологии с застойной сердечной недостаточностью, заболевания центральной нервной системы с резким возбуждением, имплантированный кардиостимулятор [1].

  • В современной физиотерапии, применяемой в лечении стоматологических пациентов, используются естественные и индуцированные физические факторы, среди которых:
  • — модулированные постоянные и переменные токи с напряжением, оказывающим физиотерапевтический эффект (МВТ-терапия, СВЧ-терапия, УВЧ-терапия, индуктотермия, дарсонвализация, гальванизация, электрофорез, МДМ-терапия, полевая терапия МП и ЭМП и пр.)
  • — вибролечение и гидровибролечение (массаж и гидромассаж)
  • — гидротерапия (методики SPA)
  • — парафинолечение, озокеритолечение, грязелечение
  • — фототерапия (лечение световыми волнами разных частот и импульсации)
  • — криотерапия (общее и локальное воздействие низкими и экстранизкими температурами)
  • — УЗ-терапия (воздействие волнами ультразвуковой частоты)
  • — аэрозольтерапия и аэроионотерапия.
  • Однако, при лечении ряда наиболее распространенных заболеваний зубов и полости рта в современной стоматологической практике наилучшим образом зарекомендовали себя следующие виды физиотерапевтического воздействия, многократно подтвердившие свою эффективность:

Гальванизация – ток низкого напряжения (не выше 80 В.) и силы (до 50 мА) пропускают через два электрода, анод накладывается на нейтральный участок, катод – на очаг патологии.

Время процедуры – от четверти часа до получаса, курс до 25 процедур. Результаты: улучшение гемодинамики и микроциркуляции в очаге, стимуляция метаболизма и фагоцитоза, аналгезия.

Показания: травмы, спайки, пародонтоз, подострые и хронические воспалительные процессы.

Электрофорез – сочетание воздействия постоянного тока с подкатодной трансфузией лекарственных препаратов, вводимых локально. Действие такого метода схоже с применением гальванических токов и дополняется действием вводимого лекарственного препарата.

Чаще всего с помощью электрофореза вводят препараты йода (насыщенный раствор иодида калия), витамины, новокаин, лидокаин и никотиновую кислоту. Показания: пульпит, периодонтит, кисты, гранулемы зубов.

Результат: действующее вещество скапливается непосредственно в месте воспаления, оказывая свой терапевтический эффект.

Мезодиэнцефальная модуляция (МДМ) – модификация физиотерапевтического метода транскраниальной стимуляции, представляющая собой целенаправленное воздействие откалиброванных электрических токов на срединные церебральные структуры. Целью данной процедуры, первично разработанной в НИИ скорой помощи им. Склифосовского (г.

Москва), является стимуляция центров, ответственных за регуляцию важнейших функций жизнеобеспечения. Основной терапевтической мишенью служат подкорково-стволовые структуры.

Ведущим механизмом, обусловливающим лечебный эффект МДМ, является воздействие на центральную нервную систему различными импульсными токами с несущей частотой 10 000 Гц, модулированных в низкочастотном диапазоне от 20 до 100 Гц. Сила тока подбирается индивидуально в диапазоне 0 – 4 мА.

Перспективы применения метода МДМ-терапии при лечении заболеваний полости рта заключаются в универсальности эффективности в широкой общемедицинской практике в результате мобилизации адаптационных ресурсов организма.

Показания: на данный момент ведутся исследования применения МДМ-терапии при лечении глоссалгии, в реабилитационном постимплантационном периоде с целью ускорения остеоинтеграции и профилактики постооперационных осложнений. Эти интенсивные исследования проводятся на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Имеющиеся на данный момент эмпирические и катамнестические данные доказывают положительный эффект влияния данной методики в лечении указанных заболеваний [5], [9], [10], [13], [14], [15], [16], [17].

Дарсонвализация – использование переменного тока высоких частот (до 300 КГц.) и напряжения (до 20 КВ,), но малой силы (до 0,02 мА.) и импульсной модуляции.

Результаты: восстановление баланса процессов возбуждения / торможения в ЦНС, профилактика забросов АД, деперспирация, общая регуляция обменных процессов в организме пациента.

Показания: раны, язвы, переломы челюстных костей, артриты челюстных суставов, пародонтит, периодонтит, дегенеративный гингивит, простая форма КПЛ, хронический рецидивирующий стоматит, глоссалгия, невралгия лицевого нерва.

Для проведения процедуры в стоматологии используются малые конденсаторные пластины, которые располагают преимущественно продольно с зазором в 1—2 см от кожного покрова пациента. Лечение осуществляется в олиго- и атермических дозах (до слабого ощущения тепла).

Результаты: поле атермической дозы оказывает выраженный противовоспалительный эффект, олиготермической – хорошо стимулирует репаративные процессы.

Показания: лечение острых и подострых воспалительных процессов, в том числе и гнойных (если есть пути оттока гноя); невралгии; травмы мягких тканей и челюстей.

Микроволновая терапия – применение переменных электромагнитных колебаний сверхвысокой частоты сантиметрового (СМВ-терапия), дециметрового (ДМВ-терапия) и миллиметрового диапазона с лечебной целью.

Преимуществом данной методики перед УВЧ-терапией является возможность воздействия на строго ограниченные участки тела пациента, что позволяет использовать данную терапию в более широком диапазоне стоматологических заболеваний. Показания: трофические язвы различной локализации и гематомы полости рта. В стоматологии используют микроволны малой интенсивности.

Применяют контактную методику, когда излучатель накладывают непосредственно на кожу или слизистую оболочку полости рта. Время воздействия 5-10 мин; количество процедур – 10-12.

Даидинамотерапия – использование модулированного импульсного полусинусоидального тока частотой до 100 Гц. или комбинаций токов смещенной модуляции или импульсации (P.Bernard). Результаты: торможение симпатического отдела вегетативной нервной системы, расширение артериол, активация гемодинамики в коллатералях.

Снижение модулированной частоты вдвое (до 50 КГц.) повышает тонус мышечной мускулатуры, активирует лимфо- и гемодинамику, локально стимулирует иннервацию органов и тканей. В полости рта используют пластинчатые электроды, которые накладывают поперечно или продольно, предварительно используя прокладку толщиной не менее 1 см.

, смоченную водопроводной водой. На патологический очаг помещают электрод, соединенный с катодом. Второй, пассивный, электрод помещают на расстоянии поперечника. Для проведения физиотерапевтической процедуры выбирают терапевтически необходимый вид тока. Начало: 2-тактный непрерывный ток (15 – 30 с.

), второй этап: 1-тактный непрерывный ток (15 – 20 с.), третий этап: ток «короткого периода» (30 с. – 2 мин.), завершение: ток «длинного периода» (1 – 2 мин.). Общее время – 6 – 10 мин. Первые три процедуры – ежедневно, затем через день (3 – 10 процедур).

Показания: пародонтит, периодонтит, пульпит, альвеолит, неврит, невралгия, парезы, параличи, ангиоспазмы, нелокальные болевые синдромы [4].

Действие света на человеческий организм носит естественный характер, нормы инсоляции входят в перечень естественных физиологических норм поддержания гомеостаза. Только 40% солнечного излучения составляют световые волны видимой длины, еще 10% – это УФИ и оставшиеся 50% – ИКИ.

Результаты светотерапии: торможение воспалительных процессов и ускорение заживления, тканевой и покровной регенерации, повышение местной резистентности внешнему инфицированию.

Показания: подострые локальные воспаления без флегмон и инфильтратов, ожоги, криоожоги, медленно заживающие раны, свищи, язвы, артриты, миалгии и осталгии, невралгии и невриты. Облучение УФИ (длина волны от 180 до 400 нм.) повышает активность протективных механизмов, улучшает реографию крови, липидного обмена, десенсибилизацию.

Показания: острые и хронические воспалительные процессы, флегмоны, абсцессы, фурункулы, трофические язвы, ожоги, раны, травмы пародонта и слизистой, пародонтиты, гингивиты, лимфадениты, инфекционные воспаления.

Лазерная терапия – использование лазерного излучения низких энергий (не выше 200 мВт/см2) локально на пораженные клетки, ткани и органы.

Результаты: противоотечное, противовоспалительное и заживляющее действие, аналгезия, активация местного метаболизма и гемодинамики.

Показания: пульпиты, пародонтиты, гингивиты, дексвамативные глосситы, КПЛ, хронический рецидивирующий стоматит, экссудативные эритемы, медленно заживающие раны, свищи, язвы, невриты, невралгии, артриты челюстных суставов [4].

УЗ-терапия – использование колебаний в упругой среде в диапазоне частот от 20 КГц. До 2640 КГц. различной интенсивности (не свыше 1 Вт/См2.) особенно эффективно для контрастных в отношении поглощения УЗК зон (границы эпидермис – ПЖК, мышцы – фасции, кость – надкостница и т.п.

) Процедура контактна, поскольку воздух очень быстро поглощает энергию УЗК. Результаты: локальная активация восстанавливающих гомеостаз, адаптивных, компенсаторных, репаративных реакций [1], [7], [6].

Показания: артриты и артрозы челюстных суставов, контрактуры жевательных мышц, невралгии тройничного нерва, обработка ран, язв, рубцов, спаек, пародонтиты.

Аэрозольтерапия – метод, заключающийся в поступлении мелкодисперсных частиц водорастворимых лекарственных препаратов в дыхательные пути или распылении их на патологический очаг.

Применяют аэрозоли в виде ингаляций в зависимости от характера течения процесса ежедневно или через день. По типу факториального воздействия выделяют: паровые (10 – 15 мин.), тепловлажные (при 38 – 42С, 10 мин.), влажные (комнатная t, 15 мин.), масляные (7 мин.

) и порошковые ингаляции. Ограничения: ингаляции следует принимать не ранее, чем через 1-1,5 часа после еды, физической нагрузки; после ингаляции нельзя курить, принимать пищу в течение одного часа.

Показания: основная терапевтическая эффективность среди стоматологических заболеваний отмечена при язвенно-некротическом гингивите, ожогах и отморожениях кожи и СОПР [5], [8], [9].

Среди методов теплолечения доказана терапевтическая эффективность в отношении стоматологических патологий методики криотерапии (локальной гипотермии). Суть метода заключается в применении охлаждения отдельных органов или участков тела.

В результате воздействия гипотермической энергии отмечено: противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее, репаративное и гемостатическое действие.

Показания: проведение данной физиотерапевтической методики имеет смысл при наличии острых воспалительных процессов на ранней стадии (периодонтит, периостит, лимфаденит, пульпит), хейлитах, трещинах губ, язвенных поражениях СОПР.

Перечисленные методики физиотерапевтического лечения успешно применимы в узкоспециализированном разделе медицины – в стоматологии.

Доказанная эффективность и всесторонняя обеспеченность необходимым оборудованием обуславливают широкое распространение процедур в медицинских учреждениях стоматологического профиля [3].

Следовательно, – современный врач-стоматолог обязан обладать соответствующей профессиональной компетенцией в области возможностей физиотерапевтического лечения и знать механизмы воздействия различных физиотерапевтических методов на патологии органов полости рта, а также, – должен уметь выбрать соответствующий метод лечения. Данный обзор применяемых в стоматологии процедур показывает высокую эффективность физиолечения в качестве вспомогательной терапии при соблюдении мер безопасности и понимании механизмов физического воздействия на органы и ткани полости рта.

Библиографический список

  1. Г.Ш. Гафиятуллина, Физиотерапия. Учебное пособие. ГЭОТАР-Медиа. –2010. –232 с.
  2. Справочник по физиотерапии под ред. Проф. В.Г. Ясногородского, М., «Медицина», –1992. –25 с.
  3. Адмакин О.И., Юмашев А.В., Нефедова И.В. Взаимосвязь уровня α-амилазной активности и скорости слюноотделения с показателями гемодинамики и выраженностью проявления психоэмоционального стресса // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. – 2016. – № 4-4. – С. 72-75.
  4. О. И. Тирская, С. Ю. Бывальцева. Учебно-методическое пособие «Физиотерапия стоматологических заболеваний»; Иркутск.: ИГМУ, –2012. –86 с.
  5. Дорошина И.Р., Юмашев А.В., Михайлова М.В., Кудерова И.Г., Кристаль Е.А. Ортопедическое лечение пациентов с повышенным рвотным рефлексом // Стоматология для всех. – 2014. –№ 4. –С. 18-20.
  6. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. Москва, «Медицина», –1980. –85 с.
  7. Техника и методики физиотерапевтических процедур под ред. проф. В.М. Боголюбова. Москва, –2003. –55 с.
  8. Севбитов А.В., Адмакин О.И., Платонова В.В., Браго А.С., Бондаренко И.В., Золотова Е.В., Канукоева Е.Ю., Селифанова Е.И., Скатова Е.А., Юмашев А.В., Кузнецова М.Ю., Миронов С.Н., Дорофеев А.Е. Cтоматология: организация стоматологической помощи и анатомия зубов. // Ростов-на-Дону.: Издательство Феникс, – 2015. – 155с.
  9. Севбитов А.В., Браго А.С., Канукоева Е.Ю., Юмашев А.В., Кузнецова М.Ю., Миронов С.Н. Cтоматология: введение в ортопедическую стоматологию // Ростов-на-Дону.: Издательство Феникс, –2015. –91с.
  10. Локтионова М.В., Жидовинов А.В., Жахбаров А.Г., Салтовец М.В., Юмашев А.В. Реабилитация пациентов с тотальными дефектами нижней челюсти // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. – 2016. – № 4. – С. 81-83.
  11.  Севбитов А.В., Митин Н.Е., Браго А.С., Котов К.С., Кузнецова М.Ю., Юмашев А.В., Михальченко Д.В., Тихонов В.Э., Шакарьянц А.А., Перминов Е.С., Основы зубопротезной техники // – Ростов-на-Дону.: Феникс, 2016, – 332 с.
  12.  Севбитов А.В., Митин Н.Е., Браго А.С., Михальченко Д.В., Юмашев А.В., Кузнецова М.Ю., Шакарьянц А.А., Стоматологические заболевания // – Ростов-на-Дону.: Феникс, 2016, – 158 с.
  13. Loktionova M.V., Zhakhbarov A.G., Yumashev A.V., Utyuzh A.S., Nefedova I.V. Rehabilitation of patients with total mandible defects // The USA Journal of Applied Sciences. – 2016. – № 2. – С. 10–12.
  14. Yumashev A.V., Gorobets T.N., Utyuzh A.S., Kuzminov G.G., Nefedova I.V. Klinische und pathologisch-genetische begründung der anwendng des mdm-verfahrens in der korrektur von stressstörungen // Europaische Fachhochschule. – 2016. – № 4. – P. 8-12.
  15. Yumashev A.V., Gorobets T.N., Admakin O.I., Kuzminov G.G., Nefedova I.V. Key Aspects of Adaptation Syndrome Development and Anti-Stress Effect of Mesodiencephalic Modulation // Indian Journal of Technology and Science. –2016, –Vol. 9, № 19, – С. 93911, DOI: 10.17485/ijst/2016/v9i19/93911
  16. Utyuzh A.S., Samusenkov V.O., Yumashev A.V., Nefedova I.V., Tsareva T.V. Analysis of osseointegration adequacy and examination of stability of dental implants after sinus lift operation // Austrian Journal of Technical and Natural Sciences. –2016, –№ 5–6, –P. 16-19.
  17. Samusenkov V.O., Utyuzh A.S., Yumashev A.V., Nefedova I.V., Podporin M.S. Untersuchung der stabilität der zahnimplantate // Europäische Fachhochschule. –2016, №5–6, –P. 28-30.

Количество просмотров публикации: Please wait

Источник:

Применение физиотерапии в стоматологии

1. В стоматологической практике находит применение электротерапия:

  • • Постоянным электрическим током низкого напряжения (гальванизация, лекарственный электрофорез,электрообезболивание);
  • • Импульсными токами низкой частоты и низкого напряжения (лечение диадинамическими, синусоидальными, модулированными, флюктуирующими токами, импульсный ток низкого напряжения, используемый дляэлектродиагностики и ЭОД);
  • • Переменными электрическими токами высокой частоты (дарсонвализация,диатермокоагуляция);
  • • Электрическим, магнитным, электромагнитным полем (электрическое поле ультравысокой частоты – ЭГ-УВЧ, переменное магнитное поле ультравысокой частоты — МП-УВЧ,микроволновая терапия, магнитотерапия).

1.1 Гальванизация

Это применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы (до 50мА), и низкого напряжения (30-80В), которые пропускаются через

определенные участки тела.

В стоматологической практике гальванизация
применяется в воротниковой зоне.

Гальванический ток является фактором, стимулирующим кровообращение, улучшает трофику тканей, способствует удалению продуктов метаболизма из очага воспаления, рассасыванию инфильтратов и рубцов в месте воздействия, способствует восстановлению проводимости нервных элементов, повышает тканевой обмен веществ, что связано с усилением крово- и лимфообращения в коже, слизистых оболочках, тканях вследствие расширения сосудов, появления гиперемии, с увеличением проницаемости сосудистой стенки, с повышением местной температуры. Это способствует всасыванию введенных в кожу при помощи постоянного тока

лекарственных веществ.

Методика 1.1. Гальванизацию на десны можно проводить по поперечной методике, когда один десневой электрод накладывают с вестибулярной стороны, а другой — с оральной. Воздействие попеременно

чередуют на верхнюю и нижнюю челюсти.

Методика 1.2. Один раздвоенный десневой электрод располагают на верхней или нижней челюсти, а электрод другой полярности на шейном отделе позвоночника, или на наружной стороне правого

предплечья.

Рис. 1. Гальванизация при пародонтозе

Раздвоенные электроды накладывают на дёсны верхней и нижней челюсти, второй

электрод вводят в носовой ход.

Методика 1.3. Для рефлекторного воздействия при заболевании пародонта (рисунок 4) раздвоенные десневые электроды накладывают соответственно на верхнюю или нижнюю челюсти, второй электрод также раздвоенный вводят в оба носовых

хода.

Методика 1.4. С целью сегментарного воздействия на язык описанный выше ротовой электрод, площадью 2 см2 накладывают на спинку языка, второй электрод, размером 5 х 8 сантиметров располагается в верхних (если это анод) или в нижний (если катод)

отделах позвоночника.

Методика 1.5. Для воздействие на губу наружный электрод площадью 10 — 15 см2 накладывают на кожу верхней или нижней губы, а десневой электрод располагается

со стороны её слизистой.

Методика 1.6. При воздействии на слюнные железы раздвоенные электроды, размером 12 х 5 сантиметров (50 — 60 см2) располагают впереди козелка ушной раковины с переходом в подчелюстную область с двух сторон (если односторонний процесс – то с одной стороны). Другой электрод располагается в верхне- или нижнее-шейных

отделах позвоночника (рисунок 2).

Рис. 2. Гальваническое воздействие на
слюнные железы

Методика 1.7. При дифференцированном воздействии на околоушную слюнную железу один электрод, размером 3 х 6 сантиметра укладывают перед козелком, другой ротовой электрод площадью 2 см2 накладывают на слизистую оболочку щеки в области первого верхнего моляра соответственно проекции выводного

протока железы.

Методика 1.8. При изолированном воздействии на подчелюстную слюнную железу один электрод площадью 20 см2 располагают в подчелюстной области, второй – ротовой электрод площадью 2 см2 накладывают под язык на дно полости рта справа или слева (в зависимости от преимущественной

стороны поражения).

Методика 1.9. Воздействие на подчелюстной лимфатический узел осуществляется

согласно методике 1.8.

Методика 1.10. Для воздействия на височно-нижнечелюстной сустав наружный электрод площадью 20 см2 (4 х 5 сантиметров) накладывают на проекцию пораженного сустава; второй, ротовой электрод площадью 2 см2 вводят при открытом рте в ретромолярный треугольник (рисунок

3).

Рисунок 3. Расположение электродов при воздействии на височно-нижнечелюстной

сустав

Методика 1.11. Гальваническое воздействие на нижнеальвеолярный нерв осуществляется при помощи ротового электрода площадью 1-2 см2, накладываемого с вестибулярной стороны на слизистую десны в области нижнего клыка. Второй ротовой электрод при открытом рте располагают за верхним

восьмым зубом.

Источник:

Физиосфера — Все для физиотерапии. Магазин физиотерапевтических приборов. — Методы и виды стоматологической физиотерапии

Методы лечения зубов, основанные на физиотерапии, имеют большую популярность в профилактике, диагностике и излечении, которые активно применяются в таком профиле.  В физиотерапии объединены способы лечения при помощи физиологических способов:  1. Воздух.  2. Тепло.

 3. Электрический ток.

 Такая методика оказывает положительное воздействие на весь организм и на некоторые зоны, которые оказываются самыми болезненными. В этом заболевания зубов – не исключение.

 Физиотерапия

Физиотерапия в лечении зубов проводится курсом, и в зависимости от конкретного случая может занять по продолжительности от 5 до 10 дней. Особенность в том, что ее проводят постепенно, давая тканям привыкнуть к этой процедуре. Благодаря таким действиям эффект оказывается продолжительным и длительным.

 Противопоказания

 Их очень мало, но все же они есть:

 • Повышенная кровоточивость тканей десен.  • Заболевания нервной системы.  • Сердечно-сосудистые болезни.  • Раковые новообразования.  • Если у пациента имеется кардиостимулятор.  • Найденная инфекция в крови.  • Беременность.

 • Сахарный диабет.

 • Женщина является кормящей.

 Способы физиотерапии

 При лечении болезней зубов применяются искусственные и естественные физические методы, среди которых можно выделить следующие:  1. Воздействие ионизированного воздуха и нанесение лекарственных препаратов.  2. Терапия при помощи ультразвука.  3. Воздействие холода.  4. Терапия при помощи воды.  5. Массажные действия и лечение вакуумом.  6. Излечение светом.

 7. Электротерапия.

 К способам физиотерапии относится массаж. Он помогает нормализовать кровообращение в тканях десен, убрать отечность и воспаление. Массажные действия могут производиться дома самостоятельно либо под присмотром квалифицированного специалиста.  В бытовых условиях массажные манипуляции необходимо выполнять два раза за сутки при помощи не жесткой зубной щетки либо указательным и большим пальцами.

Если пациент обратился в поликлинику за такой процедурой, то ему может быть предложен гидромассаж.  К способам физиотерапии относится дарсонвализация. Это воздействие переменного импульсного тока слабого действия. Таким образом, происходит обезболивание и противовоспалительное действие. Такой способ лечение имеет особую эффективность при следующих заболеваниях:  1. Альвеолите.
 2.

Периодонтите.

 3. Папиллите.

Источник:

Физиотерапия в стоматологии: виды, действия, эффективность Ссылка на основную публикацию logo-8376390

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.