Фотодинамическая терапия при болезнях лор-органов

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – новый метод лечения, применяемый в различных областях медицины. ФДТ также называют фоторадиационной терапией, фототерапией или фотохимиотерапией.

Фотодинамическая терапия – это процедура, которая выполняется с помощью вещества, избирательно накапливающегося и чувствительного к лазерному излучению.

Лазерное излучение с определенной длиной волны воздействует на это вещество и активизирует его, выделяя свободные радикалы и токсичные соединения кислорода, которые губительно действуют на белковые и другие компоненты бактерий, не подвластные антибиотикам и антисептикам, в том числе грибов и вирусов, повышая эффективность борьбы с явлениями хронического тонзиллита. Таким образом, период ремиссии увеличивается до года или полутора лет.

Именно поэтому ФДТ широко используется и является эффективным средством в борьбе с вирусами, бактериями и грибами, которые как в комплексе, так и по отдельности провоцируют развитие хронического тонзиллита.

ФДТ безопасна – во время ее проведения не происходит генных мутаций, токсического отравления организма продуктами распада убитых бактерий, термических поражений. Все, что может ощущать человек — это легкое тепло в области воздействия лазерного излучения.

Фотодинамика хорошо зарекомендовала себя в борьбе при образовании пленок биологического происхождения( биопленок).

Биопленка является плотным скоплением бактерий, прилегающих к слизистой и частично погруженных в нее. Это в значительной мере затрудняет их удаление и практически полностью снижает действие антисептиков.

ФДТ обеспечивает эффективное воздействие и доступность к местам скопления бактерий.

Фотодинамическая терапия не является инвазивным (хирургическим ) вмешательством – она направлена исключительно на глубокую очистку небных миндалин, поэтому никакого «удаления» не происходит. Идет избирательное воздействие на патологические ткани.

В отличие от полного удаления миндалин, фотодинамика позволяет сохранить орган и, главное, добиться полного излечения простых хронических тонзиллитов, частых ОРВИ (при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний). В случаях с более серьезной формой болезни данный метод лечения приводит к длительной ремиссии.

В начале процедуры проводится промывание лакун небных миндалин физраствором для механической санации от лишнего содержимого – пробок, казеозных масс. Затем на слизистую оболочку миндалины наносится фотосенсибилизатор . После этого происходит проникновение и накопление фотосенсибилизатора . Затем осуществляется обработка лазером.

Важно отметить, что мощность лазера оптимальна для достижения терапевтического эффекта без ожога нежной слизистой оболочки. Общее время фотодинамической терапии занимает от 20 до 40 минут. Процедура абсолютно безболезненна, поскольку не происходит разрезов. После процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 40 минут.

Остались вопросы к доктору?

Курс фотодинамической терапии можно проводить до двух раз в год. Но, как правило, пациентам достаточно провести курс (3-5 процедур) один раз – этого хватает, чтобы избавиться от заболевания на долгое время.

Стоит заметить, что промывание небных миндалин традиционным способом требует проведения не менее десяти процедур с частотой от 2-х 4-х раз в год.

Таким образом, процедура ФТД, проводимая один раз в год-полтора и состоящая из трех-пяти процедур, значительно экономит время и финансы пациента, при этом гарантируя более устойчивый эффект.

Фотодинамическая терапия показана в том числе детям начиная в 6-летнего возраста.

Стоимость сеанса фотодинамической терапии в нашей клинике: 3000 р.

Система комментирования SigComments

Источник:

Фотодинамическая терапия

– Расскажите, что такое фотодинамическая терапия. Почему ее часто называют безоперационным удалением миндалин?

– Это современная и очень эффективная процедура лечения различных ЛОР-заболеваний, таких как хронический тонзиллит, хронический отит и прочих болезней, связанных с воспалением уха, горла и носа.

Фотодинамическая терапия не является хирургическим вмешательством – она направлена исключительно на глубокую очистку небных миндалин, поэтому никакого «удаления» не происходит.

Идет избирательное воздействие на патологические ткани путем нанесения на пораженный орган фотоактивного препарата – фотосенсибилизатора, который активируется с помощью лазера. Отсюда и название процедуры – фотодинамическая.

В данном случае можно говорить об удалении лишь воспаленных участков небных миндалин, поскольку мы оставляем сам орган в целости и сохранности. Кстати, таким же методом ведется лечение опухолевых заболеваний кожи.

По своей сути фотодинамическая терапия напоминает обычное промывание небных лакун, но имеет более серьезный эффект за счет воздействия специальных препаратов.

– Может ли фотодинамическая терапия стать альтернативой полному удалению миндалин?

– В большинстве случаев – да. Действительно, фотодинамическая терапия, на сегодняшний день, является единственным альтернативным вариантом удалению миндалин. Так как другие существующие предложения – криодиструкция или лазерная лакунотомия, то есть механическое рассечение миндалин с помощью лазерного волокна, – совсем не оправдывают себя и не дают нужного эффекта.

В отличие от полного удаления миндалин, фотодинамическая терапия позволяет сохранить орган и, что главное, добиться полного излечения простых хронических тонзиллитов, частых ОРВИ (конечно, при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний). А в случаях с более серьезной формой болезни, данный метод лечения приводит к длительной ремиссии. Например, если пациент забывает о тонзиллите на год, можно говорить о том, что лечение прошло успешно.

Не следует также забывать и о профилактике осложнений хронического тонзиллита, таких как поражение сердечной мышцы, клапанного аппарата сердца, вплоть до приобретенных пороков, поражений костно-суставной системы. У девочек – будущих мам, хронический тонзиллит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, преждевременных родов, осложненного течения послеродового периода.

– Как часто нужно обращаться к фотодинамической терапии для получения эффекта?

– Фотодинамическую терапию можно проводить до двух раз в год. Но, как правило, пациенты приходят к нам 1 раз в год – этого хватает, чтобы избавиться от заболевания на долгое время.

– Как протекает процедура?

– Сначала проводится промывание лакун небных миндалин физраствором для механической очистки от лишнего содержимого – пробок, казеозных масс.

Затем на слизистую оболочку больного органа наносится фотосенсибилизатор – это особое гелеобразное вещество, достаточно приятное на вкус. После этого пациент 20-30 минут просто сидит и расслабляется.

Это необходимо для того, чтобы препарат «сделал свое дело» – окрасил больные клеточки миндалин в определенный цвет. Потом начинается самое интересное – обработка лазером окрашенных патологических, «больных» клеток, в результате чего они отмирают.

Кстати, хочу отметить важный момент – мощность лазера настроена таким образом, что не происходит ожога нежной слизистой оболочки и, при этом, есть хороший терапевтический эффект. Общее время фотодинамической терапии занимает от 30 до 40 минут.

– А насколько пациент чувствует все, что ему делают? Это больно?

– Фотодинамическая терапия – абсолютно безболезненная процедура, поскольку не происходит никаких разрезов. Она напоминает собой обычное промывание. После процедуры пациент может сразу возвращаться к своей обычной деятельности.

– А в чем ее преимущества перед обычным механическим промыванием?

– Самое главное преимущество – это тот результат, который мы получаем. Мы добиваемся не просто временного снятия воспаления, но полного излечения, либо длительного, стойкого отсутствия обострений хронического заболевания.

И, кроме того, для достижения эффекта при механическом промывании необходимо провести не менее 10 процедур, в то время как фотодинамическая терапия требует всего до 3-х процедур с периодичностью в 1-2 дня.

– Есть ли какие-то противопоказания?

– Особенных противопоказаний для фотодинамической терапии нет. К ним можно отнести лишь индивидуальную непереносимость препарата и общие противопоказания: онкологические заболевания в период химио-, лучевой терапии, в том числе онкозаболевания крови (гемапластозы), беременность и активную форма туберкулеза.

– Что еще можно сказать о преимуществах фотодинамической терапии?

– Еще раз повторюсь, фотодинамическая терапия на сегодняшний день – это самый эффективный консервативный метод лечения хронического тонзиллита. Основное его преимущество заключается в том, что орган остается нетронутым, избирательно удаляются только «больные клетки» и воспаленные участки.

Я советую людям, страдающим хроническими ЛОР-заболеваниями, обратиться именно к фотодинамической терапии, прежде чем идти на крайние меры и удалять миндалины.

Кстати, удаление не всегда помогает избавиться от существующих проблем, так может быть не стоит «рубить с плеча» и попробовать менее радикальные процедуры?

Санникова Туяра Николаевна

Специализация: педиатр, кандидат медицинских наук.

Профессиональная деятельность в клинике: главный врач, экспертиза временной нетрудоспособности, организация и контроль качества медицинской помощи. Консультирование беременных и родильниц по вопросам грудного вскармливания. Владеет методикой лазерной терапии соматических патологий.

Источник:

Современные методы диагностики и лечения ЛОР-заболеваний

Вопрос о рациональной терапии воспалительных процессов уха, горла и носа остается открытым и по сей день для отоларингологии. Это обусловлено в первую очередь высокой распространенностью подобных болезней. Так, частота встречаемости острого среднего отита среди населения России составляет около 2,5%, воспалительных процессов миндалин 9.3%, гайморовых пазух 7.4%.

В наши дни еще не существует единого мнения среди врачей касательно рациональной методики лечения гайморита и других воспалительных ЛОР-заболеваний. По большей степени это связано с многообразием появившихся в последнее время новых препаратов и методов лечения.

Например, если посмотреть на 50 лет в прошлое, можно увидеть, что медики того времени были вооружены лишь пенициллином, хирургическими ножами и иголками.

Теперь же только в нашей стране зарегистрировано около 100 патентов, направленных на безоперационные процедуры лечения ЛОР-заболеваний.

Диагностика заболеваний уха, горла, носа

Клиническая диагностика гайморита включает выяснение жалоб пациента, его осмотр врачом на предмет воспалительных процессов и напоследок — диагностика при помощи рентгена околоносовых пазух. Здесь методика остается неизменной еще с прошлого века, т. к. и по сей день является наиболее рациональной.

Во многих случаях поставить точный диагноз отита «на глаз» бывает затруднительно врачу. Для этого может потребоваться диагностика при помощи специального оборудования методом тимпанометрии (тест на подвижность барабанной перепонки) и аудиометрии (тест на снижение слуха). В редких случаях при помощи КТ или МРТ (тест на подозрение внутричерепных осложнений).

Диагноз тонзиллита и/или воспаления миндалин устанавливают на основании субъективных и объективных признаков заболевания.

В первую очередь проводиться осмотр при помощи инструментального исследования («ложечка» или эндоскопическое оборудование), но нередко врач-отоларинголог может отправить пациента на лабораторные исследования (клинический анализ крови, мазок с поверхности). При этом, самым правильным и современным считается дифференциальная (комплексная) диагностика.

Современное лечение гайморита без прокола

Распространенный метод лечения гайморита при помощи антибактериальных препаратов сходит практически на нет. Таковое решение вынесла группа специалистов под руководством профессора Д. Гарбутт (J. Garbutt), проводившая исследования в Медицинской школе национального Вашингтонского университета.

Результаты, полученные в ходе эксперимента, показали, что разница между пациентами, которые принимали антибиотики и плацебо в ходе терапии гайморита была почти незначительной. Это дает нам понять насколько неэффективный медикаментозный метод.

Что касается пункции, например, на Западе, пункция пазухи делается однократно и исключительно с диагностической целью. Но у нас, еще сегодня очень распространен хирургический метод лечения гайморита при помощи прокола.

При всей своей эффективности, данная терапия сопряжена с большим риском занесения инфекции в послеоперационную рану, развитием осложнений, которые могут образоваться при попадании бактерий в кровь.

Также стоит отметить, что подобная процедура весьма болезненная.

В мировой отоларингологии самым безопасным и эффективным методом лечения синусита и гайморита является так называемый ЯМИК-метод.

Процедура лечения таким способом состоит в первоначальном введении мягкого атравматического синус-катетера в полость воспаленной гайморовой пазухи через носовое отверстие, связывающее пазуху с носоглоткой.

Через катетер размещенный в носовом отверстии врачом начинает создаваться отрицательное/положительное давление. В такой способ гной начинает вытекать, а при необходимости еще и закачиваться лекарственные препараты. Что касается комфорта для пациента — это совсем безболезненно.

Для достижения максимального удобства как врача так и пациента, подобные процедуры рекомендуется проводить на ЛОР-комбайнах Atmos Servant S 61

Рисунок 1. Отоларингологическая установка Atmos Servant S61

Преимущества ЯМИК-метода в лечении гайморита состоят в том, что он:

никаким образом не повреждает и не травмирует слизистую оболочку носа и косную структура;
полностью безболезненный метод;
уменьшает отек полости пазух;
позволяет как удалять гной, так и закачивать препараты.

Эффективное лечение отита

Главными проблемами среднего уха, лечение которых требует затяжной и многоэтапной терапии, является хронический или рубцово-адгезивный отит, тубоотит, а также монотонный шум в ушах.

Cуществует множество методов лечения отита, которые пришли к нам еще со времен советского союза. Однако их эффективность начинает стремительно падать.

Это связано в первую очередь с увеличением устойчивости вирусов и микроорганизмов к антибиотикам при медикаментозном лечении (путем введения в патологический очаг антимикробных препаратов), а также сложностью и не всегда рациональностью проведения электрофореза и вибро- пневмомассажа барабанной перепонки с помощью соответствующих аппаратов из-за слабой проникающей способности препаратов и давления.

В современной отоларингологии для лечения отитов наилучшее воздействие оказывает низкочастотное ультразвуковое лечение посредством различных лекарственных растворов. Процедура терапии состоит в внутриушной промывке полости среднего уха при помощи медикаментозных препаратов (растворов) посредством перфорации барабанной перепонки с помощью УЗ аппарата.

Неоднократно доказано, что ультразвук на частоте 25-25кГц дает мощный антибактерицидный эффект. Он разрушает микробные тельца на молекулярном уровне. Спустя 60 секунд подобной процедуры, гибнет до 99% бактерицидных клеток.

Кроме этого, низкочастотный УЗ при кавитации лекарственных растворов создает их «депо» в стенках полости на которую, происходит воздействие. Также, одновременно происходит гидромассаж, улучшающий микроциркуляции всего уха.

Лечение миндалин и тонзилита

Миндалины (или как их еще называют в народе «гланды») — один из важнейших иммуннозащитных органов в нашем организме, но к сожалению, даже он способен к хроническим воспалительным процессам, становясь источником «назревающей» инфекции.

Еще в не столь отдаленном XX веке, ЛОР-врачи могли располагать только механическими средствами промывки миндалин и многократным бонбардированием антибактериальными препаратами для лечения хронического тонзиллита.

Подобные методы не могли в полной мере способствовать эффективному лечению и выздоровлению больного.

Что касается нашего столетия, современным отоларингологическим клиникам сегодня доступный самый передовой метод эффективного очищения миндалин, который, что самое важное, позволяет в полной мере сохранить «работающие» участки иммунной ткани миндалин. Называется такой метод — фотодинамическая терапия (ФДТ). Самое интересное, лечение тонзиллита с использованием такой процедуры проводится без любого операционного вмешательства — ФДТ направлена на глубокую очистку небных миндалин.

Суть метода состоит в том, что при проведении процедуры идет избирательное воздействие на зараженные участки ткани за счет бомбардирования пораженных миндалин фотоактивного лечащего вещества — фотосенсибилизатора, активация на ткани которого происходит с помощью ИФ лазера. Если взглянуть на данную процедуру со стороны, то она отдаленно напоминает процедуру промывания небных лакун, но с более эффективным лечением из-за специализированных лекарств.

На сегодня, ФДТ — уникальная методика лечения миндалин, выступающая как альтернатива удалению. Ведь такие методы как криодиструкция и лазерная лакунотомия (отсечение зараженных участков миндалин при помощи лазера) — не оправдывают себя как эффективный способ лечения.

Источник:

Лечение лор-онкологии – фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия (ФДТ) — метод лечения, основанный на применении светочувствительных веществ — фотосенсибилизаторов (в том числе красителей), и, как правило, видимого света определённой длины волны.

Фотодинамическая терапия обеспечивает уничтожение раковых клеток.

Фотосенсибилизирующие средства, вводятся пациенту внутривенно. Этот препарат циркулирует по всему организму вместе с током крови и поглощается тканями злокачественной опухоли намного активнее, чем здоровыми.

Возможно и местное применение данного вещества.
Под влиянием лазера лекарство начинает взаимодействовать с кислородом, образуя новое соединение и тем самым разрушая новообразование.
Между инъекцией фотосенсибилизирующего вещества и его активацией с помощью лазера проходит, как правило, несколько дней.
Лазерное излучение фокусируют при помощи волоконной оптики и буквально несколько минут с помощью него воздействуют на раковые клетки.
В качестве источника световой энергии также иногда используются диоды и дуговые лампы, но крайне редко.
Облучают ткани одним из двух способов.
Первый способ
Дистантный – это когда источник волн располагают на некотором расстоянии от поверхности новообразования.
При этом свет проникает в толщу биологических тканей в объёме, достаточном для запуска фотохимической реакции – где-то на глубину от пяти до пятнадцати миллиметров от поверхности кожи.
Второй способ
Интерстициальная методика – это второй способ облучения.
Если злокачественная опухоль имеет большие размеры и/или расположена глубже, в полном объёме она может быть облучена только при использовании второго способа.

Этот вариант предполагает погружение в толщу новообразования оголённого конца световода или специального рассеивающего свет наконечника цилиндрической, сферической либо полусферический формы. Манипуляция выполняется под контролем сонографии, магниторезонансной или компьютерной томографии.

В результате такого воздействия света на молекулы инъецированного фотосенсибилизатора развивается некроз опухолевой ткани радиусом от семи до одиннадцати миллиметров вокруг установленного наконечника.
Если опухоль крупнее, её разрушают при облучении не из одной, а из нескольких точек вкола.
Метод интерстициальной фотодинамической терапии применяется в основном с паллиативной целью, тогда, когда другие способы лечения, включая хирургический, химио- и радиотерапию, уже исчерпали свои возможности либо невыполнимы ввиду тяжёлого соматического состояния пациента.
В последние годы достигнуты определённые успехи в использовании и дистанционного, и интерстициального варианта фотодинамической терапии в лечении злокачественных новообразований ЛОР-органов.
На ранних стадиях при раке данной локализации методика способна обеспечить полное избавление от опухоли.

Распространенный рак таким образом вылечить, к сожалению, невозможно. В подобных случаях фотодинамическая терапия применяется для уменьшения объёма новообразования и облегчения его симптомов.

Что касается побочных эффектов, на фоне такого лечения после введения фотосенсибилизирующего средства отмечается довольно резкое повышение чувствительности организма к свету. Поэтому на определённый период времени предпринимаются меры предосторожности в плане защиты глаз и кожи пациента от прямых солнечных лучей и даже яркого внутреннего освещения помещений.

Среди других временных реакций можно отметить: боль и/или отёк в зоне облучения, затруднение процесса глотания, иногда кровотечения.

Источник:

Наши методы — Фотодинамическая терапия

На сегодняшний день огромное количество заболеваний в области ЛОР специализации принимают хроническую форму. Это обусловлено социальным фактором, а также связано с понижением нормального уровня загрязненности атмосферы.

Последнее время наблюдается тенденция, что многие традиционные методы лечения заболеваний органов дыхания и слуха уже не настолько эффективны, как ранее. Вследствие чего, проходят постоянные исследования и создание новых медицинских препаратов и новых методик лечения, а также варианты их сочетаний.

Одна из самых важных задач, поставленных оториноларингологами — это улучшение существующих традиционных методов терапии с использованием инновационных препаратов и нового оборудования. Наш медицинский центр обладает потенциалом, который позволяет применять новый метод лечения.

Этот новый метод называется фотодинамической терапией, который еще до конца не утвержден как способ лечения неопухолевых болезней. Фотодинамическая терапия направлена на качественное получение результата лечения и действует в статусе индивидуального и независимого метода лечения. К этому методу добавляют дополнительные методы традиционной терапии.

Фотодинамическая терапия помогает минимизировать период болезни, а в отдельных ситуациях помогает миновать хирургический метод лечения. Этот метод можно назвать двухкомпонентным. Фотосенсибилизатор — первый элемент, представленный в виде лекарства, который имеет тропность к слизистой оболочке органов слуха и дыхания.

Когерентный свет — это второй элемент, который также может быть некогерентным. Длина волны равна пику впитывания первого элемента. Источником света является эксклюзивный полупроводниковый лазер.

Читайте также: Озокерит в косметологии: свойства, действие и применение

Энергия перемещается от сенсибилизатора, который возбужден светом, к тканям, включающим кислород.

Данная терапия раньше применялась в лечении онкологических заболеваний. Самыми действенными стали красные лучи, волна которых по длине соответствует полосам поглощения, которые применяют в фотодинамической терапии. Это зависит от красного цвета, который глубже других цветов может попасть в живую ткань.

Проведение сеанса фотодинамической терапии

При фотодинамической терапии не образуются компоненты, которые могли бы обладать вредным влиянием на органы человека. В связи с этим, при потребности в фотодинамической терапии можно использовать и другие способы лечения.

Главная причина использования фотодинамической терапии в практике для лечения ЛОР-заболеваний — это избирательная концентрация и долгое депонирование фотосенсибилизатора клетками, которые быстро размножаются и тканью с большой пролиферативной активностью, что характерно непосредственно для участка воспаления. Благодаря этому свойству фотодинамическая терапия находит широкое применение.

Источник:

Фотодинамическая терапия в лор

Фотодинамическая терапия — эффективная, активно развивающаяся методика лечения различных трудноизлечимых заболеваний, в том числе и таких хронических заболеваний ЛОР органов как хронический тонзиллит, аденоиды, хронический отит, хронический синусит. В нашей клинике используется Лазер «Утро», разработанный талантливой группой калужских ученных. Этот лазер специально разрабатывался для применения в оториноларингологии в условиях амбулатории. Мощность лазера сбалансирована таким образом, чтоб не нанести ожог нежной слизистой ЛОР органов, в то же время, обладая хорошим терапевтическим эффектом. Перед сеансом терапии на слизистую оболочку больного ЛОР органа (нёбная миндалина, задняя стенка глотки, аденоиды, слизистая носа в области средней носовой раковины, полость среднего уха при хроническом отите) наносится фотосенсибилизатор, в виде геля приятного на вкус. После чего пациент ожидает около 20 минут, за это время фотосенсибилизатор глубоко проникает в слизистую оболочку больного органа.

Затем проводится экспозиция лазером в течение 5 минут, при контакте лазерного излучения длиной волны 600 нм с фотосенсибилизатором образуются очень активные атомы кислорода, так называемый синглетный кислород.

Свойства этих атомов кислорода уникальны по своему многообразию положительного терапевтического воздействия на больной ЛОР орган, будь то гланды (нёбные миндалины) или воспаленное среднее ухо! Так как атомы синглетного кислорода глубоко проникают в толщу воспалённой слизистой оболочки, убивают микробы, вирусы, грибы, активизируют местный иммунитет, ускоряют регенерацию нормальных тканей.

На сегодняшний день огромное количество заболеваний в области ЛОР специализации принимают Хроническую форму. Это обусловлено социальным фактором, а также связано с понижением нормального уровня загрязненности атмосферы.

Одна из самых важных задач, поставленных Оториноларингологами — это улучшение существующих традиционных методов терапии с использованием инновационных препаратов и нового оборудования.

Этот новый метод называется Фотодинамической терапией, который еще до конца не утвержден как способ лечения неопухолевых болезней.

Фотодинамическая терапия направлена на качественное получение результата лечения и действует в статусе индивидуального и независимого метода лечения.

К этому методу добавляют дополнительные методы традиционной терапии.

Фотодинамическая терапия помогает минимизировать период болезни, а в отдельных ситуациях помогает миновать хирургический метод лечения.
Этот метод можно назвать двухкомпонентным.
Фотосенсибилизатор — первый элемент, представленный в виде лекарства, который имеет тропность к слизистой оболочке органов слуха и дыхания.

Цитотоксическое воздействие кислорода (синглетного) — это база для данного метода лечения. Другие окислители формируются в процессе химических реакций при переносе энергии. Энергия перемещается от сенсибилизатора, который возбужден светом, к тканям, включающим кислород.

Данная терапия раньше применялась в лечении онкологических заболеваний. Самыми действенными стали красные лучи, волна которых по длине соответствует полосам поглощения, которые применяют в Фотодинамической терапии . Это зависит от красного цвета, который глубже других цветов может попасть в живую ткань.

При Фотодинамической терапии не образуются компоненты, которые могли бы обладать вредным влиянием на органы человека. В связи с этим, при потребности в фотодинамической терапии можно использовать и другие способы лечения.

Главная причина использования Фотодинамической терапии в практике для лечения ЛОР заболеваний — это избирательная концентрация и долгое депонирование Фотосенсибилизатора клетками, которые быстро размножаются и тканью с большой пролиферативной активностью, что характерно непосредственно для участка воспаления. Благодаря этому свойству Фотодинамическая терапия находит широкое применение.

Прежде всего — не вреди.

Направления деятельности

Лечение лазером Фотодинамическая терапия заболеваний кожи Центр дерматоонкологии Лечение заболеваний кожи у людей разного возраста Диагностика и лечение розацеа Лечение акне Все виды лечения бородавок Удаление контагиозного моллюска Опухоли кожи: диагностика и лечение Криомассаж, криолазеротерапия Фотодинамическая терапия для лечения увядающей кожи

Оториноларингология

Лечение аденоидита, гайморита, хронического тонзиллита и других ЛОР-заболеваний Удаление папиллом носа, глотки, уха Лечение храпа Фотодинамическая терапия заболеваний ЛОР-органов Фотодинамическая терапия хронического тонзиллита

Эндокринология

Консультации больных сахарным диабетом, лечение заболеваний щитовидной железы, лечение ожирения, коррекция гормональных нарушений

Неврология

Комплексное лечение неврозов у разных возрастных групп Лазеропунктура Лечение табачной зависимости ВЛОК внутривенное лазерное облучение крови

Онкология, маммология

Выявление и лечение заболеваний молочных желез Фотодинамическая терапия предраковых и раковых заболеваний

Кардиология

Заболевания сердечно-сосудистой системы: диагностика и лечение

Ревматология

Лечение остеоартроза, артралгии, артритов и системных заболеваний соединительной ткани Фотодинамическая терапия заболеваний суставов

Терапия

Лечение различной патологии терапевтического профиля

Фотодинамическая терапия заболеваний ЛОР-органов

Фотодинамическая терапия — новейший, высокотехнологичный метод лечения многих заболеваний, в том числе патологии ЛОР-органов

Фотодинамическая терапия является результатом комбинированного воздействия двух безвредных компонентов: фотосенсибилизатора и света.
В результате выделяется активный кислород, который обладает противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, ранозаживляющим, иммуномодулирующим действием.
Данный метод повышает эффективность и сокращает сроки лечения воспалительных и аллергических заболеваний ЛОР-органов, способствует уменьшению или отмене медикаментозных препаратов, Во многих случаях позволяет избежать оперативного лечения.

острые и хронические риниты, синуситы, аденоидиты, фарингиты, тонзиллиты, осложнения ОРВИ и гриппа.

Противопоказания:

беременность, острые инфекционные заболевания, порфирии, непереносимость фотосенсибилизатора.

Доза и время излучения лазера рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени и тяжести заболевания.

Для проведения лечения требуется 1-2 сеанса при острых заболеваниях и от 2 до 5 при хронических. Сеансы проводятся с интервалом в 1-2 недели

Несомненные преимущества:

выраженный положительный эффект, безболезненная процедура, отсутствие противопоказаний по возрасту и сопутствующим заболеваниям, отсутствие осложнений и побочных эффектов, лечение в амбулаторных условиях.

Более подробную информацию вы можете узнать у специалиста.

Фотодинамическая терапия для лечения заболеваний ЛОР-органов

Http://www. lor-astma. ru/foto-dynamic. htm

Http://www. medlaserclinic. ru/articles/fotodinamicheskaya-terapiya-pri-lor-patologii

Http://www. vrachdyn. ru/index. php/otorinolaringologiya/fotodinamicheskaya-terapiya-vospalitelnykh-zabolevanij-lor-organov

Источник:

ФДТ

Что такое фотодинамическая терапия (ФДТ), и почему ее называют — «безоперационным удалением миндалин».

Это современная и очень эффективная процедура лечения различных ЛОР-заболеваний, связанных с воспалением уха, горла и носа, таких как: хронический тонзиллит, хронический отит, острый и хронический ринит, гнойный синусит, воспаление аденоидов.

Фотодинамическая терапия (ФДТ), не является хирургическим вмешательством – она направлена исключительно на глубокую очистку небных миндалин, поэтому никакого «удаления» не происходит.

В данном случае можно говорить об удалении лишь воспаленных участков небных миндалин, поскольку мы оставляем сам орган в целости и сохранности.

Фотодинамическая терапия (ФДТ), является единственной альтернативой удалению миндалин в большинстве случаев, так как другие существующие предложения – криодиструкция или лазерная лакунотомия, – совсем не оправдывают себя и не дают нужного эффекта.

Надо помнить и о профилактике осложнений хронического тонзиллита, таких как поражение сердечной мышцы, клапанного аппарата сердца, вплоть до приобретенных пороков, поражений костно-суставной системы.

У девочек – будущих мам, хронический тонзиллит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, преждевременных родов, осложненного течения послеродового периода.

Достаточно проводить профилактику ФДТ один раз в год.

Как проходит процедура ФДТ

Сначала проводится промывание лакун небных миндалин физраствором для механической очистки от лишнего содержимого – пробок, казеозных масс. Затем на слизистую оболочку больного органа наносится фотосенсибилизатор это особое гелеобразное вещество, достаточно приятное на вкус.

После этого пациент 20-30 минут просто сидит и расслабляется. Это необходимо для того, чтобы препарат «сделал свое дело» – окрасил больные клеточки миндалин в определенный цвет. Потом начинается самое интересное – обработка лазером окрашенных патологических, «больных» клеток, в результате чего они отмирают.

Общее время фотодинамической терапии занимает от 30 до 40 минут.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) – абсолютно безболезненная процедура, поскольку не происходит никаких разрезов. Она напоминает собой обычное промывание. После процедуры пациент может сразу возвращаться к своей обычной деятельности.

Преимущества перед обычным механическим промыванием

Самое главное преимущество – это тот результат, который вы получаете. Мы добиваемся не просто временного снятия воспаления, но полного излечения, либо длительного, стойкого отсутствия обострений хронического заболевания.

И, кроме того, для достижения эффекта при механическом промывании необходимо провести не менее 10 процедур, в то время как фотодинамическая терапия требует всего 1 процедуру и очень редко 2-3 процедуры.

Противопоказания

Особенных противопоказаний для фотодинамической терапии нет. К ним можно отнести лишь индивидуальную непереносимость препарата и общие противопоказания: онкологические заболевания в период химио-, лучевой терапии, в том числе онкозаболевания крови (гемапластозы), беременность и активную форма туберкулеза.

Еще раз о преимуществах фотодинамической терапии

Фотодинамическая терапия (ФДТ) на сегодняшний день – это самый эффективный консервативный метод лечения хронического тонзиллита.

Основное его преимущество заключается в том, что орган остается нетронутым, избирательно удаляются только «больные клетки» и воспаленные участки.

Мы советуем людям, страдающим хроническими ЛОР-заболеваниями, обратиться именно к фотодинамической терапии, прежде чем идти на крайние меры и удалять миндалины.

узнать стомость услуги ФДТ можно здесь

Источник:

Уникальные методы в Терапии ЛОР заболеваний — фотодинамическое лазерное лечение!

Когда-то была только тьма. А теперь, как мне кажется, свет побеждает. (В оригинале : Well, once, there was only dark. If you ask me, the light’s winning.)

Эпиграфом к сегодняшнему разговору не случайно послужила знаменитая фраза из культового сериала «Настоящий детектив» ( «True Detective», 1 сезон), так как сегодня мы обсудим проблему хронического тонзиллита и то, как можно с ним бороться с помощью света. Что же такое хронический тонзиллит? Ответим так, что это инфекционное заболевание с локализацией хронического очага инфекции в нёбных миндалинах с периодическими обострениями в виде ангин. Оно характеризуется нарушением общей реактивности организма, обусловленным поступлением из миндалин в организм токсичных инфекционных агентов. Морфологические изменения наступают во всех отделах миндалины: в эпителии, паренхиме, лакунах, нервном аппарате, паратонзиллярной клетчатке. Как определить, а есть ли он у вас? Лучше всего, спросить об этом лор врача, который осмотрев Вас, сообщит Вам, увеличены ли нёбные миндалины, есть ли на них налеты, расширены ли лакуны, есть ли казеозные массы в них. А если самостоятельно? Вспоминайте, как часто у Вас ангины, замечаете ли Вы неприятный запах изо рта, бывало ли такое, что увидели непонятные белые комки в слюне, и вообще, как часто вы болеете, с чего начинается болезнь, и бывают ли осложнения на другие органы…

Ранее, особенно во времена советского прошлого, когда еще не было доказано, что нёбные миндалины выполняют наиболее существенную роль в защите организма, лор врачи рекомендовали своим пациентам с частыми ангинами, простудами, кашлем и т.п.( роли не играло взрослый или ребенок) удалить их.

Мол, нет органа, и нет проблем) Но как показывает время и накопленный врачебный опыт, отсутствие нёбных миндалин почему то не сделало людей здоровыми, а лишь исключило острые ангины.

Лишь когда поднялся вопрос о роли миндалин в организме, и было доказано многими научными трудами то, что основная их функция это имунная ( дело в том, что они способны не только уничтожать болезнетворную микрофлору, но и распознавать инфекцию, записывать информацию о ней, а также передавать накопленные данные прочим иммунным органам), то тактика лечения изменилась кардинально и приобрела характер органосохраняющей! Возвращаемся к хроническому тонзиллиту… Данное заболевание представляет собой периодически обостряющийся воспалительный процесс, поражающий миндалины. Однажды проникнув в этот орган, инфекция обычно остаётся здесь очень надолго. Этому способствует и специфическое строение миндалин. Дело в том, что нёбные миндалины включают в свою структуру так называемые лакуны. Они достаточно глубокие и способны стать прекрасным прибежищем для любой патогенной микрофлоры. Какую функцию выполняют миндалины, будучи воспалёнными? Практически никакой. Они выпадают из общего комплекса антибактериальной защиты организма. Поэтому, подчеркиваю особенно, что воспаленные, миндалины с казеозными массами нужно санировать!

Раньше самый простой способ санации был промывание лакун миндалин с помощью обычного шприца и канюли физ.раствором, фурациллином, даже применялись растворы борной кислоты, интерферонов, перманганата калия.

После промывки миндалины смазывались знакомым многим с детства раствором Люголя( кстати не теряющим своей значимости и по сей день).

Метод был не идеален, но показал результаты эффективности: улучшалось общее состояние, снижалась степень выраженности воспалительного процесса, реже возникали рецидивы ангины. Почему он был не идеален? Потому что промывались лишь верхние слои миндалин.

На смену обычному промыванию пришло и много других способов, более действенных. Один из тех, что «на слуху», это лечение миндалин на аппарате «тонзиллор». Это — вакуумный аппарат последнего поколения, в котором используется энергия ультразвуковых колебаний.

Эти волны воздействуют непосредственно на пораженные участки. Кроме того, во время процедуры промывания ткани пропитываются специальными препаратами с применением метода низкочастотного фонофореза. Действие похоже на эффект пылесоса в миниатюре.

Процедура зарекомендовала себя, так как позволила глубоко очищать миндалины. Единственный ее минус, это то, что приятной ее не назовешь.

И разумеется, маленькому ребенку ( а именно детки, которые часто болеют, в 70% случаев являются обладателями хронического тонзиллита), эту процедуру провести невозможно.

Но наука не стоит на месте. Прогресс лазерной медицины привел к появлению принципиально новой технологии — фотодинамической терапии (ФДТ). В основе метода лежит взаимодействие лекарственных препаратов и света. В результате подобной терапии возникает фотохимическая реакция.

Роль фотосенсибилизатора выполняет чувствительное к свету вещество, которое наносят на слизистые миндалин. По мере достижения нужной концентрации в очаге воспаления проводят облучение лазером. В результате образующиеся активные молекулы кислорода уничтожают бактериальную микрофлору. Взаимодействия со здоровыми клетками при этом не происходит.

И это огромный плюс.

Так же среди достоинств ФДТ, стоит отметить то, что процедура безболезненна ( что очень важно, особенно, при лечении детишек), может оказываться на любой стадии болезни, предотвращает развитие осложнений (Без своевременной санации очагов воспаления на миндалинах, болезнь наносит непоправимый вред остальным органам и системам, в частности, сердцу!), ускоряет процесс выздоровления, и самое важное, что методика эффективна даже тогда, когда антибиотики устойчивы в отношение бактерий, живущих на миндалинах. Процедура ФДТ проходит без осложнений, для стойкого терапевтического эффекта необходимо пройти от 3 до 5 процедур. Фотодинамическая терапия — это новый уровень в медицинской помощи, который помимо того, что очень эффективен, является и безопасным.

Для более подробного разговора о необходимости лечения нёбных миндалин и возможности использования фотодинамического лазера, необходима консультация лор врача.

Разговор хочется завершить строками В.В. Маяковского, которые написаны им в 1920 году, но как будто стали пророческими: Человечество стало лечить светом!

Светить всегда,
светить везде,
до дней последних донца,
светить —
и никаких гвоздей!
Вот лозунг мой —
и солнца!

Источник:

Фотодинамическая терапия ЛОР-заболеваний

Фотодинамическая терапия или ФДТ в отоларингологии является сравнительно новым, высокотехнологичным методом лечения, основанном на применении особых лекарственных препаратов — фотосенсибилизаторов (веществ, чувствительных к свету), которые подвергаются действию лазерного излучения.

Уже много лет фотодинамические реакции помогают при лечении онкологических заболеваний. Эффективность метода была настолько высока, что от онкологов он перешел в такие области медицины, как стоматология, гинекология, хирургия и отоларингология, ведь именно здесь мы сталкиваемся с хроническими воспалительными заболеваниями, которые часто обостряются.

Отоларингологи используют фотосенсибилизаторы в виде геля, который наносится на пораженный орган и проникает в труднодоступные места.

Главной особенностью светочуствительных препаратов является высокая избирательность – то есть способность накапливаться только в «больных» клетках и на оболочке микроорганизмов.

После взаимодействия лекарства с лазерным лучом происходит разрушение микроорганизмов и измененных болезнью клеток. При этом здоровые клетки остаются невредимыми. Заживление происходит естественным образом, поэтому этот метод является наиболее бережным для организма.

Именно по этой причине ФДТ оказалась особенно эффективной и ценной в оториноларингологии, где патологические ткани тесно прилегают к жизненно важным органам. Сами процедуры легко переносятся, что позволяет повторять лечение столько, сколько это необходимо.

Очень важно, что эффективность фотодинамики не зависит от чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. ФДТ губительно действует на все антибиотико-устойчивые штаммы золотистого стафилококка, синегнойной палочки и другие болезнетворные микроорганизмы. Противомикробное действие ФДТ не убывает со временем и каждая последущая процедура не менее эффективна, чем первая.

Бактерицидное действие ФДТ ограничено только зоной лазерного освещения . При этом нет характерного для антибиотиков и антисептиков поражения нормальной микрофлоры в зонах, не подлежащих лечению.

Применение ФДТ помогает избежать гнойных осложнений и в 2 раза сокращает сроки нетрудоспособности.

У пациентов с гнойными заболеваниями и осложнениями использование этого метода лечения в 2-3 раза ускоряет очищение ран от микробной флоры и поврежденных тканей, что значительно сокращает сроки лечения и реабилитации.

Проведение фотодинамической терапии особенно показано людям, отягощенных другими серьезными заболеваниями, например, сахарным диабетом, а также при наличии аллергических реакций на антимикробные препараты. Для детей ФДТ полностью безопасна.

Заболевания при лечении которых используется антимикробная фотодинамическая терапия: