Физиотерапия при ревматоидном артрите: виды, сравнение, эффективность – Сайт о лечебной физической культуре

Физиотерапия в стадии ремиссии болезни Противопоказания к проведению физиотерапии Физиотерапия в период обострения Физиотерапевтические методы при ревматоидном артрите

Согласно данным медицинской статистики, самым распространенной воспалительной патологией опорно-двигательного аппарата является ревматоидный артрит – системное нарушение неясной этиологии, сопровождающееся поражением мелких суставов. Эффективного лечения не существует, так как остается неясным механизм развития заболевания и его точные причины. Важным дополнением медикаментозной терапии являются процедуры, направленные на предотвращение дальнейшего разрушения суставов. Рассмотрим, когда применяется физиотерапия при ревматоидном артрите, преимущества, недостатки и эффективность используемых методов.

Основные принципы лечения

Аутоиммунное заболевание характеризуется хроническим прогрессирующим течением и сопровождается симметричным поражением мелких периферических сочленений верхних и нижних конечностей. Основными симптомами ревматоидного артрита является чувство скованности, боль в суставах и мышцах, слабость, повышение температуры тела, потеря аппетита.

Физиотерапевтические методы при ревматоидном артрите

Комплексное лечение заключается в приеме противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов, хондропротекторов, общеукрепляющих препаратов. Одновременно назначается физиотерапия, основными целями которой являются:

• Коррекция и предупреждение развития функциональных нарушений;
• Уменьшение длительного болевого синдрома и отека;
• Нормализация местного кровотока и питания тканей;
• Предотвращение атрофии мышц и связок;
• Улучшение общего самочувствия, работоспособности и качества жизни.

Важно!

При подозрении на ревматоидный артрит необходимо немедленно обратиться к врачу (ортопеду, ревматологу). Отсутствие своевременно начатого лечения приводит к быстрому разрушению суставов, инвалидности (почти в 70% случаев) и летальному исходу.

Физиотерапия при обострении

В острый период болезни применяют два вида физиотерапевтического лечения:

• Воздействие ультрафиолета. Волны света проникают на глубину до 1 мм в пораженные ткани, индуцируя цепь биохимических клеточных реакций. Воздействие УФ-излучения купирует симптомы острого воспалительного процесса, снимает боль, устраняет отек. Обычно терапия проводится для 1-3 суставов ежедневно, курс лечения составляет до 15 сеансов, во время которых все пораженные участки тела подвергаются 2-3-кратному облучению. Стоимость одной процедуры около 200-300 рублей;
• Электрофорез глюкокортикоидов на область больного сустава. Лекарственные средства (Преднизолон, Дексаметазон) переносятся к очагу поражения с помощью электрического поля. Физиопроцедура позволяет нормализовать местное кровообращение, клеточный метаболизм, устранить болевой синдром, повысить эффективность применяемых системных медикаментов. Разновидностью метода является ионофорез, способствующий стимуляции обмена веществ в пораженных тканях. Курс лечения электрофорезом при ревматоидном артрите составляет 12 сеансов по 20 минут, цена одной процедуры – 500-600 рублей.

Физиотерапия в период обострения

Физиотерапия в стадии ремиссии

Чаще всего физиопроцедуры при артрите проводятся после устранения симптомов обострения. Лечение назначается индивидуально в соответствии с возрастом пациента, его общим состоянием, наличием осложнений и сопутствующих заболеваний.

Бальнеотерапия

Оздоровительные водные процедуры при ревматоидном артрите включают в себя прием сероводородных, радоновых, йод-бромных и растительных (хвойных, шалфейных) ванн с температурой воды до 38 °С. Метод позволяет эффективно устранить боль, снять нагрузку с суставов, нормализовать местный кровоток.

Продолжительность одного сеанса бальнеотерапии составляет 10-15 минут, для стойкого результата требуется проведение 12-15 процедур. Стоимость одной ванны 300-700 рублей в зависимости от применяемых лечебных компонентов.

Грязелечение

Воздействие лечебной грязи, содержащей уникальные минералы и биологически активные компоненты, направлено на стимуляцию питания пораженных тканей, купирование длительной боли и воспаления. Терапевтическое действие основано на тепловом и механическом эффекте процедуры.

Ежегодно пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется проводить не менее 20 сеансов продолжительностью до 20-30 минут. Цена одной грязевой аппликации составляет 600-800 рублей.

УВЧ

Лечение теплом, создаваемым высокочастотным магнитным полем, позволяет устранить ощущение скованности по утрам, предотвратить распространение заболевания на околосуставные мягкие ткани. Согласно последним исследованиям, УВЧ-терапия может ускорить дегенерацию хряща, поэтому метод не используется при значительном поражении сустава.

Курс лечения составляет 10-15 процедур продолжительностью до 10 минут. Стоимость одного сеанса прогревания около 250-400 рублей.

Физиотерапия в стадии ремиссии болезни

Лазеротерапия

Воздействие направленного пучка монохроматического излучения обладает мягким противовоспалительным действием, активизирует регенерационные процессы в суставах.

Процедуру лазеротерапии при ревматоидном артрите проводят непрерывным или импульсным способом, контактно, дистанционно или с компрессией. В стадии ремиссии все манипуляции осуществляются непосредственно в области пораженных сочленений.

При первых признаках обострения лазером воздействуют только на локтевую вену с целью подавления развития воспалительного процесса.

Метод эффективен только при вялотекущем артрите, у пациентов с тяжелой формой поражения суставов не используется. Курс лечения включает в себя проведение 15-20 процедур через день. Цена одного сеанса в зависимости от длительности и особенностей воздействия составляет 250-400 рублей.

Магнитотерапия

Под влиянием постоянного или переменного магнитного поля происходит нагревание на 1-2 °С сустава, окружающих его мышц и связок. Воздействие направленного тепла улучшает кровообращение и проницаемость сосудов, замедляет дегенерацию хрящевой ткани при артрозах и артритах.

Терапию проводят ежедневно в течение 2-3 недель, постепенно повышая плотность магнитного потока. Продолжительность физиолечения при артрите подбирается индивидуально. Стоимость одного сеанса составляет 350-400 рублей.

Иглорефлексотерапия

Метод лечения основан на воздействии игл на биологически активные точки на теле человека. При ревматоидном артрите обычно вводятся 2-4 иглы на глубину до 5 мм.

Область и продолжительность воздействия зависят от локализации пораженного сустава. Физиопроцедура позволяет снять болевой синдром, повысить мышечный тонус, улучшить общее состояние пациента.

Метод обычно не используется для детей и людей пожилого возраста.

Длительность терапии и количество необходимых курсов определяется индивидуально. Стоимость одной процедуры составляет 400-1000 рублей.

Массаж

Мануальная терапия является основным элементом комплексного лечения ревматоидного артрита в период ремиссии.

Глубокое воздействие на тело пациента предотвращает атрофию мышц, устраняет скованность, повышает подвижность сочленения, помогает адаптировать сустав к возрастающим нагрузкам.

Врачи рекомендуют ежедневно осуществлять самомассаж в сочетании с выполнением простых физических упражнений.

Для поддержания мышечного тонуса требуется проведение курсов массажа по 10-14 сеансов каждые 2-3 месяца. Средняя цена одной процедуры – 500-900 рублей.

Противопоказания

Все методы физиотерапии при артрите имеют множество противопоказаний, в том числе:

• Онкологические заболевания;
• Острые гнойные процессы в организме;
• Перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
• Тяжелые патологии легких, костей, желудочно-кишечного тракта, почек;
• Гормональные сбои;
• Нарушение свертываемости крови;
• Ожоги, трофические язвы, кожные болезни;
• Индивидуальная гиперчувствительность к методу воздействия или используемым препаратам и реагентам;
• Беременность и период лактации;
• Психические расстройства.

На заметку!

Физиолечение в сочетании с медикаментозной терапией эффективно только на ранней стадии заболевания. Терапевтический эффект зависит от возраста и общего состояния пациента, локализации и характера поражения, степени вовлеченности окружающих тканей.

Противопоказания к проведению физиотерапии

Отзывы

Согласно медицинским исследованиям, более 70% пациентов отмечали стойкое улучшение самочувствия после проведения физиопроцедур в сочетании с медикаментозной терапией.

В течение десяти лет борюсь с ревматоидным артритом, сопровождающимся поражением мелких суставов на ногах. Кроме базисной терапии испытала на себе воздействие УВЧ и лазера. Процедуры провожу ежегодно курсами по согласованию с врачом. Физиотерапия помогла уменьшить частоту и интенсивность обострений, повысить работоспособность.

Екатерина, 36 лет, Волгоград.

В качестве вспомогательного метода лечения ревматоидного артрита врач назначил массаж и иглорефлексотерапию. Оба метода оказались эффективными в моем случае. Исчезла скованность в суставах по утрам, восстановилась подвижность.

Александр, 45 лет, Екатеринбург.

Важнейшее значение в комплексной терапии ревматоидного артрита имеют физиопроцедуры. Все методы воздействия на пораженные участки тела направлены на стимуляцию местного кровообращения, повышение подвижности суставов, подавление хронического воспалительного процесса.

Источник:

Физиотерапия при артрите суставов

Большое количество людей по всему миру страдает воспалительным заболеванием суставов — артритом. В борьбе с этим недугом хорошо применять комплексные меры лечения, включающие в себя медикаментозные назначения, диету и физиотерапию.

Но в некоторых случаях, когда имеются противопоказания к приему лекарственных препаратов и не желательны диеты, физиотерапия при артрите суставов остается единственным методом лечения.

Что такое физиотерапия

Область медицины, совмещающая в себе лечение природными факторами с искусственными физическими. Требует освоения врачом таких областей, как физика и химия. Главная задача — достижение максимально возможного терапевтического эффекта, при минимальной нагрузке на организм.

Плюсы:

• способность оказывать тренирующий эффект на организм;
• ослабление побочных действий некоторых из лекарств;
• длительное последствие;
• хорошая совместимость с другими видами лечения;
• доступность и сравнительная дешевизна.

Эффективность физиотерапии

Вместе с лекарственным и хирургическим лечением физиотерапевтическим методам воздействия принадлежит одна из ведущих позиций.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично и если заболевание находится в активной фазе, то целью физиотерапии является не допустить прогрессии и стабилизировать процесс болезни. В случае, когда ревматоидный артрит находится в неактивной фазе, целью является пресечение синдрома.

Преимущества физиотерапии при ревматоидном артрите:

• действие на очаг заболевания;
• безболезненность;
• незначительный риск побочных эффектов;
• не вызывает аллергию.

Физиотерапия при артрите способствует:

• уменьшению болевых симптомов;
• восстановлению костных тканей;
• повышению выносливости суставов;

При выборе метода лечения важную роль играют следующие факторы:

• противопоказания;
• результаты обследований;
• симптоматика;
• возрастная категория пациента;
• стадия болезни;
• другие заболевания.

Иногда врач решает нужным провести комплекс процедур, потому как по отдельности они будут не эффективны для пораженных суставов.

Виды физиотерапевтических процедур при артрите и его некоторых разновидностях

Назначают следующие типы физиотерапии:

1. УФО — ультрафиолетовое облучение суставов волнами средней длины. Предотвращает боли, снижая чувствительность в месте поражения. Способствует выработке витамина D3. Осуществляет активацию метаболизма в суставах, улучшает кровообращение.
2. УВЧ — воздействие непрерывным или импульсивным электрическим полем на пораженный сустав. Убирает отеки, улучшает питание тканей и кровоток, запускает восстановительные процессы.
3. Магнитотерапия — воздействие низкочастотными постоянными или импульсивными магнитными полями. Тормозит дегенеративные процессы в хряще, снижает боли, устраняет отечность.
4. Электрофорез — ввод лекарственных веществ через кожный покров с помощью электрического тока. Используется когда нельзя осуществить введение лекарства через кровоток. Улучшает микроциркуляцию, сохраняет долгий терапевтический эффект, снимает воспаление, болевые ощущения и снижает отечность.
5. Фонофорез — введение лекарственных препаратов по средствам звуковой волны. Увеличивает эффект медикаментов. Стимулирует восстановительные процессы.
6. Лазерная терапия — лечение суставов световым пучком, состоящим из красных, инфракрасных и фиолетовых спектров. Убирает воспаление, снимает боли, восстанавливает поврежденные ткани.
7. ЛФК — физиотерапевт всегда поможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок вокруг суставов, что является хорошим профилактическим воздействием.
8. Мануальная терапия.
9. Массаж.
10. Бальнеогрязелечение.
11. Парафиновые ванны.

Физиотерапия при ревматоидном артрите включает в себя на острой стадии воздействие ультрафиолетом и электрофорезом. В подострой стадии применяется ДМВ — терапия, лазерное гелий-неоновое облучение, магнитотерапия, светолечение. На стадии митоза проводятся фонофорез, импульсная магнитотерапия, крионотерапия, нафталанотерапия. Высокий оздоровительный эффект имеет лечебная гимнастика, устраняя образование антиклизов и спаек в пораженных суставах и повышая их подвижность. Но регулярные занятия должны проводиться только после снижения воспалительного процесса.

Физиотерапия ультрафиолетовым излучением при ревматоидном артрите.

Ревматоидный артрит — серьезное заболевание. Не лишним будет курс санаторно-курортного лечения — это бальнеологическое воздействие.

Сероводородные ванны, радоновые ванны, солевые ванны — все они способствуют улучшению кровообращения, что позволяет активировать регенерацию хрящевых тканей.

Пройти такие процедуры при ревматоидном артрите можно в Пятигорске, Сочи, Евпатории, Цхалтубо, Одессе и других городах.

Подагрический артрит в стадии обострения хорошо снимается при УФ — облучении пораженных суставов. В момент ремиссии проводится общее облучение ультрафиолетом. Хороший лечебный эффект достигается при комплексных мероприятиях, таких как грязелечебные ванны, вместе с применением ультравысоких частот.

Травматический артрит стоит начинать лечить физиотерапевтическими методами лишь при прошествии острых воспалительных явлений в суставе.

Если временной промежуток составляет несколько дней после получения травмы то назначается физиотерапия с помощью УВЧ. Может назначаться одновременно с магнитотерапией. При осложнениях — фонофорез.

На конечном этапе лечения показаны занятия лечебной гимнастики, массаж, тепловые и водные процедуры.

Посттравматический артрит, также хорошо поддается лечению физиотерапией. Показан массаж и строго обязательна лечебная гимнастика, в медленном темпе и с малой амплитудой. Противопоказанием является внутрисуставный перелом. Обязательным перед прохождение процедуры при посттравматическом артрите является использование разогревающего крема для суставов.

Остеоартрит не любит тепловые процедуры по средствам аппликации парафина, инфракрасное излучение и ультразвуковое лечение. Часто используемым методом в борьбе с болезнью является и электротерапия. Также действенным является гидротерапия.

Электротерапия при остеоартрите суставов.

Инфекционный артрит начинают лечить с УФО — средневолнового диапазона (с постепенным наращиванием дозы облучения). Еще одним исцеляющим эффектом обладают аппликации целебными грязями. Электрофорез, при инфекционном артрите обеспечивает лучшее проникновение в ткани медикаментов.

Псориатический артрит медики советуют лечить с помощью волнвой терапии, лазерного облучения крови, водолечения, магнитотерапии, фонофореза, электрофореза. Облегчить течение заболевания поможет лечебный гимнастический комплекс. Желательно проходить физиотерапию совместно с лекарственной терапией.

Начинать выполнение лечебного комплекса упражнений следует строго под наблюдением специалиста. Важно помнить, что неправильно подобранная система может ухудшить течение болезни. Рекомендуемое время выполнения 30-40 минут, но если вам сложно — можно начинать и с 5 минут, главное не делать резких движений и не перенапрягаться.

Реактивный артрит лечится медикаментозно. Физиотерапия, показана при артрите такого рода только как реабилитационная программа, проводимая по проишествии острой симптоматики заболевания и нацеленная на регенерацию функций пораженных суставов.

Первым назначением идет ультрофонофорез лекарственных средств в максимально пораженную область и одновременно магнитно-лазерная терапия. В случае, если воспаление не уходит, но иных симптомов болезни нет, можно рекомендовать санаторно-курортное лечение. Благотворное действие окажут минеральные ванны курсом до двадцати дней.

На усмотрение лечащего врача можно сочетать с грязелечением и грязевыми аппликациями, курсом до десяти дней. Обязательны лечебная физкультура и массаж.

Хорошей репутацией при лечении артрита пользуется восточная практика-йога. Помогает справиться не только с физическими проблемами, но и психическими, такими как депрессия, паника и уныние, которым подвержены люди с хроническими заболеваниями. Занятия проходят в медленном темпе с рядом дыхательных техник.

Заключение

Обращаться за помощью к врачу физиотерапевту желательно при первой симптоматике. Халатное отношение к своему здоровью  может обернуться необратимыми последствиями и как следствие инвалидностью. Физиотерапия направленна на улучшение состояния больных артритом, но не является панацеей от запущенных форм заболевания.

Важно вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, подходя к проблеме комплексно и методично.

Источник:

Физиопроцедуры при артрите: лечение суставов ультразвуком

• Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
• 48713
• Дата обновления: Октябрь 2019

При лечении воспаления суставов будет эффективен только комплексный подход. Физиопроцедуры при артрите являются обязательным условием наряду с медикаментозным лечением. Благоприятное воздействие от физиотерапевтических процедур подтверждено десятилетиями врачебной практики.

Что такое физиотерапия

Физиотерапия иногда позволяет отказаться от медикаментозного лечения

Физиотерапией называется область медицины, которая занимается лечением заболевания при помощи воздействия на организм природных факторов. Такое лечение позволяет усилить эффективность медикаментозной терапии и тем самым уменьшить ее длительность или дозировку.

Для профилактики или на начальной стадии многих заболеваний физиотерапия вообще помогает отказаться от другого лечения.

А если учесть, что любые, даже самые «легкие», медпрепараты обладают побочными реакциями и в разной мере отравляюще действуют на организм, то такой замене будет рад каждый, ведь физическое воздействие организм воспринимает хорошо и позитивно реагирует на него. Определенный спектр физиотерапевтических процедур помогает бороться со множеством заболеваний, в том числе и артритом.

Виды физиопроцедур при артрите

Для каждого вида артрита есть определенная процедура

Исходя из индивидуальных особенностей организма физиопроцедуры при ревматоидном артрите должен подобрать специалист, а именно врач-физиотерапевт. Пациентам с диагнозом артрит чаще всего назначают:

• ультразвуковую терапию. В процессе процедуры происходит воздействие пораженного сустава с высокочастотными звуковыми волнами. Ультразвук при артрите не только согревает воспаленное место, но также действует как микромассаж. Такое воздействие хорошо снимает болевой синдром;
• парафиновые ванны. Процедура направлена на снятие спазмов в мышечной ткани, болевого синдрома и скованности движений. Парафин растапливается, смешивается с минеральным маслом и на полчаса наносится на болезненный сустав конечностей. Состав обертывается специальной тканью или бумагой для сохранения тепла;
• тепловые процедуры. Физиотерапия такого вида расслабляет мышцы и снимает боль. Она рекомендована перед ЛФК. Таким образом получиться прогреть слабое место и выполнить гимнастику без боли;
• электрофорез. Электростимуляция кожи под больным суставом позволяет поставить блок на болевые сигналы;
• массаж. Лечебный массаж при артрите позволяет снять скованность суставов, расслабить мышцы и повысить их эластичность.

Противопоказания и общие правила проведения терапии

Некоторые заболевания являются противопоказаниям к физиопроцедурам

Когда врач подбирает комплекс физиопроцедур, он учитывает возрастной фактор, общее состояние здоровья больного и фазу протекания болезни (острая или в состоянии ремиссии). Однако существует список противопоказаний, при котором вообще нельзя проводить физиолечение. В этот список входит:

• повышенная температура тела;
• активная фаза туберкулеза;
• заболевания крови;
• наличие новообразований в месте воздействия;
• почечная недостаточность.

Помимо общих противопоказаний все физиотерапевтические процедуры имеют свои особенности, с которыми врач должен ознакомить перед началом про курса терапии.

К общим правилам проведения физиопроцедур можно отнести следующие понятия:

• нельзя проводить процедуры с переполненным желудком или натощак;
• медработник должен ознакомить пациента с правилами поведения во время процедуры и о возможных реакциях;
• при работе с больными страдающими инфекционными заболеваниями выделяется отдельное время и индивидуальное белье;
• все процедуры необходимо проводить лежа.

Читайте также:  Физиотерапия при гипертонической болезни (гб)

Особенности физиотерапии при различных видах заболевания

Каждый метод имеет разное воздействие

Каждый из известных методов физиотерапии оказывает свое особое воздействие на суставы, которые поразил артрит. Именно поэтому наиболее эффективны они в комплексе.

Чаще всего для лечения артрита любого вида физиотерапевт выбирает ультразвук. Помимо снятия болевого синдрома данная процедура направлена на оказание спазмолитического и противовоспалительного действия.

Ультразвуковые волны активизируют кровоток и тонизируют стенки сосудов. Данные физиопроцедуры используются при артрите пальцев рук.

Для этого руку погружают в специальную ванночку с водой и рядом устанавливают специальный вибратор, который воздействует на больные суставы. Время одного сеанса около 20 минут.

Однако ультразвук противопоказан при обострении артрита, так как он влияет на проницаемость стенок кровеносных сосудов. Допускается воздействие ультразвуковыми волнами на суставы, воспаление в которых не сопровождается обильным выделением жидкости.

Еще одна самая распространенная физиопроцедура, которая используется в комплексной терапии артрита – электрофорез.

Особенность процедуры заключается в том, что воздействие оказывается токами разной частоты, что позволяет улучшить кровообращение, регенерацию тканей в суставах, снять боль.

При использовании дополнительных препаратов позволяет им глубже проникнуть в ткани. Часто при электрофорезе используют: демиксид, новокаин, анальгин или цинк.

Какие курорты показаны при воспалении суставов

Людям у которых диагностированы любые проблемы с суставами, показано регулярно посещать бальнеологические курорты. В идеале больной ревматоидным артритом должен ежегодно проходить курс санаторно-курортного лечения.

Там специалисты помогут справиться с хроническими заболеваниями суставов, ограниченной подвижности конечностей, которая появилась в результате травмирования.

В таких заведениях проводят множество процедур с лечебными грязями и другие бальнеологические процедуры, направленные на улучшение общего состояния больного.

Грязелечение улучшает обменные процессы в тканях, улучшает кровообращение и снимает воспаление.

При лечении артритов часто назначаются сероводородные и радоновые ванны. Первые не только улучшают обмен веществ и кровообращение, но и способствуют нормализации кислотно-щелочного баланса, ускоряют восстановление пораженных тканей. Второй тип ванн оказывает еще и обезболивающее действие на больные суставы.

Иглорефлексотерапия в лечении артрита

Иглорефлексотерапия относится к нетрадиционной медицине

Все больше и больше людей отдают предпочтение нетрадиционным методам лечения. Физиотерапевтические процедуры с использованием специальных иголок сегодня находятся на пике популярности. Иглорефлексотерапия совершенно безопасна при условии, что процедуру делает специалист. Иглоукалывание хорошо снимает болевой синдром при артрите.

Иглоукалывание в традиционной китайской медицине призвано восстановить энергетический баланс в теле пациента, в результате чего устраняется конфликт между различными энергиями, и болезнь проходит. Иглоукалывание позволяет получить быстрый эффект от лечения. При артрите иглоукалыванием достигается прекращение воспалительного процесса и снижение боли.

Получить ответную положительную реакцию от организма можно двумя способами. Интенсивное воздействие, которое проводится длительное время, можно назначать подросткам и взрослым. Для лечения маленьких детей и стариков используется второй способ, который характеризуется слабым ощущением во время ввода иглы.

Несмотря на то, что основной акцент при обострении артрита ставится именно на медикаментозное лечение, физио при артрите помогает не только ослабить неприятные симптомы заболевания, но и укрепить мышцы вокруг сустава, что очень важно!

Артрит очень сложное заболевание, которое постепенно прогрессирует, ухудшая качество жизни человека. Если вовремя не приступить к лечению, то это неминуемо приведет больного к инвалидности.

Комплексное лечение, одним из компонентов которого является физиотерапия, ускоряет наступление ремиссии заболевания и снижает риск развития рецидивов. Лечение ревматоидного артрита должно проводиться исключительно под контролем специалиста.

Самолечение или самовольная отмена назначенных врачом препаратов недопустимы и повлекут за собой ухудшение состояния больного и ускоренное прогрессирование болезни.

Источник:

Физиотерапия при ревматоидном артрите: плюсы и минусы

Ревматоидный артрит – довольно распространённая патология. В основном страдают от нее женщины. Статистика свидетельствует, что на 1 больного мужчину приходится 4 женщины с артритом ревматоидного характера.

Данное заболевание характеризуется хроническим течением и неуклонным прогрессированием. Протекает болезнь с периодами обострения и ремиссии. Лечение, направленное на продление периода ремиссии, может быть как медикаментозным, так и физиотерапевтическим.

Физиотерапия при ревматоидном артрите, а также противопоказания к ней будет рассмотрена ниже.

Физиотерапия при артрите

Артрит ревматоидного характера может развиться у человека любой возрастной категории. Причины данной патологии на данный момент неизвестны. Полагают, что причинами возникновения болезни может быть наличие вируса Эпштейна-Барра. Также большую роль играет наследственность.

Заболевание характеризуется поражением соединительной ткани собственными антителами. Следствием этого является отечность в области суставов, скованность движений после состояния покоя, утомляемость. Известно, что в некоторых случаях болезнь долго может никак не проявляться.

При наличии симптомов заболевания его необходимо немедленно лечить. В противном случае наступает полная потеря трудоспособности, иногда приводящая к инвалидности.

Лечение осуществляется медикаментозными методами (хондропротекторы, глюкокортикостероиды, НПВС), оперативными методами (при полностью разрушенном суставе). Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить потребление белковой пищи. Необходимо также избавиться от вредных привычек и лишнего веса. Избыточные нагрузки также следует исключить. В середине дня полезен отдых на 1,5-2 часа.

Физиолечение ревматоидного артрита

Назначение тех или иных физиопроцедур при ревматоидном артрите зависит от стадии процесса: обострение или ремиссия.

Во время обострения могут быть назначены:

• ультрафиолет;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;

Во время ремиссии применяются:

• УВЧ;
• электрофорез;
• грязелечение;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• бальнеотерапия;
• ультразвук;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• ультрафиолет.

Ультрафиолет

Ультрафиолетовое облучение сустава волной средней длины способствует снижению болей. Происходит это за счет уменьшения чувствительности нервного волокна в очаге поражения. Помимо этого, за счет УФ синтезируется витамин D3. Производится воздействие на очаг до тех пор, пока кожные покровы не покраснеют.

На курс требуется 6 процедур, которые проводятся через день. К данному методу лечения имеются следующие противопоказания: нарушение мозгового кровообращения, патология почек и печени, красная волчанка.

Электрофорез

Данная физиопроцедура при ревматоидном артрите необходима для уменьшения количества принимаемых внутрь лекарственных веществ. Достигается такой результат путем подачи постоянного тока. При помощи электрофореза вводят новокаин, который вызывает обезболивающее воздействие.

Помимо новокаина, в сустав при помощи электрофореза могут вводиться глюкокортикостероиды (дексон, преднизолон). Курс лечения составляет 12 дней, проводится процедура ежедневно, длится около 20 минут. Противопоказаниями служат высокая температура, недостаточность функции почек, болезни крови, активная фаза туберкулезного процесса, наличие опухолей.

Магнитотерапия

Магнитотерапия при ревматоидном артрите способствует улучшению кровоснабжения пораженной суставной полости.

Эффект достигается даже в случае, если суставная полость расположена на большом расстоянии от кожных покровов (до 12 см).

Улучшение циркуляции крови возможно благодаря разогреванию очага поражения на 3 градуса. Следствием является уменьшение отечности тканей и ускорение процессов регенерации.

Для лечения следует пройти около 12 процедур. Магнитотерапия является одним из основных методов физиотерапии при артрите стопы. Противопоказаниями к данной процедуре служат новообразования, беременность, нарушение сердечной функции, туберкулезный процесс.

Лазеротерапия

Лазерное облучение пораженной области ускоряет восстановление поврежденных внутрисуставных структур. Для лечения необходимо пройти 30 ежедневных процедур. Противопоказаниями являются онкологические и эндокринные заболевания.

Светолечение

Светолечение способствует уменьшению отека, ускорению регенерации, усиливает местную защиту. Курс лечения подбирается индивидуально. Продолжительность воздействия на очаг поражения – до получаса. Противопоказания – новообразования, высокая температура, беременность, активная фаза туберкулеза.

УВЧ

УВЧ-терапия оказывает обезболивающее действие, уменьшает отек и препятствует развитию и распространению воспалительного процесса. Достижение перечисленных эффектов возможно, благодаря воздействию на патологический очаг магнитного поля высокой частоты, которое проникает глубоко в слои кожи.

Курс состоит из 15 ежедневных процедур, каждая из которых длится по 12 минут. К противопоказаниям относят вегето-сосудистую дистонию, аритмии, высокое давление.

Ультразвук

Ультразвук оказывает лечебный эффект, благодаря улучшению и ускорению обменных процессов. Это ведет к рассасыванию отека, уменьшению воспалительных явлений и быстрому восстановлению поврежденных структур сустава.

При проведении процедуры используются контактные среды (например, вазелин). При артритах может быть применен ультрафонофорез гидрокортизоном, тогда контактной средой становится гидрокортизоновая мазь. На курс требуется около 12 процедур. Нельзя применять ультразвук при болях в сердце и болезни Бехтерева.

Иглорефлексотерапия

Данный метод способствует уменьшению болевого синдрома, спазмов и судорог. Существует два метода лечения: тонизация и седация.

Тормозной метод (седация) основан на введении 3 игл на глубину более 1,5 см. Иглы остаются в теле длительно, иногда до 30 минут и больше. Тонизирующий метод основан на очень поверхностном введении нескольких игл (до 10) на короткое время (до 2 минут).

Читайте также:  Баротерапия – что это такое, показания и противопоказания

Грязелечение

Посредством данного способа лечения можно достичь ускорения доставки питательных веществ к пораженной области. Такой эффект возможен благодаря улучшению кровоснабжения в очаге. На курс требуется около 20 процедур.

Продолжительность каждой из них составляет до получаса. Процедуры проводятся через 2—3 дня.

Противопоказаниями служат новообразования, высокое давление, туберкулезный процесс, высокая температура тела, нарушения функций почек и сердца.

Бальнеотерапия

Этот метод физиолечения при ревматоидном артрите способствует усилению кровообращения, следствием чего является ускорение доставки веществ, необходимых для регенерации пораженного сустава. Наилучший эффект оказывают сероводородные ванны.

На курс необходимо 15 процедур. Температура воды составляет 36 градусов. Противопоказаниями являются поражения кожных покровов (различные дерматиты), опухоли, сахарный диабет, атеросклероз.

Основные физиотерапевтические методы лечения ревматоидного артрита

Физиотерапевтические методыКурс леченияЧастота процедурДействиеПротивопоказания

Ревматоидный артрит – грозное, прогрессирующее заболевание. Лечение должно быть комплексным. Помимо медикаментозного, должна применяться и физиотерапия, которая способствует более длительной ремиссии, препятствует деформации сустава, улучшает кровообращение и увеличивает амплитуду движений.

Источник:

Какая физиотерапия применяется при ревматоидном артрите

Лечение системных заболеваний комплексное. Для него применяются лекарственные препараты и прочие способы воздействия на организм. Физиотерапия при ревматоидном артрите показала себя как высокоэффективный метод.

Назначаться больным могут различные виды воздействия, которые помогают улучшать питание поражённых тканей или способствуют местному введению лекарственного средства. Процедуры позволяют продлить период ремиссии и значительно замедлить прогрессирование болезни.

Применять лечение с использованием методов физиотерапии можно не всегда. В ряде случаев оно противопоказано. Ограничения возможны постоянные или временные.

Полный запрет Временное ограничение

Для каждого конкретного больного возможность проведения физиопроцедуры определяется лечащим врачом.

Основные методы воздействия

Перечень методов физиотерапевтического воздействия широк. Все они направлены на достижение следующих результатов:

• снижение болевого синдрома;
• устранение отёчности тканей;
• повышение скорости регенерации суставных тканей;
• снятие воспалительного процесса.

Часть процедур позволяет вводить местно лекарственное средство и при этом не повреждать ткани.

Ультрафиолетовое воздействие

Такая процедура помогает снять боль за счёт того, что происходит угнетение чувствительности нервных волокон в очаге поражения. Длительность процедуры определяется кожной реакцией. Как только кожа покраснеет, воздействие прекращается. Стандартный курс составляет 6 процедур, которые проводятся через день.

Электрофорез

Физиолечение позволяет уменьшить количество препаратов, принимаемых перорально или получаемых посредством уколов.

При процедуре электрофореза лекарственные средства в очаг воспаления вводятся при помощи воздействия постоянного тока. Курс такой терапии составляет 12 сеансов. Одна процедура длится 20 минут.

Осуществлять введение лекарственного средства надо каждый день. Неприятных ощущений во время воздействия нет.

Магнитотерапия

Эта процедура помогает улучшить кровообращение в клетках больного сустава. Воздействовать на больной сустав можно, даже если он расположен на глубине в 12 см. Данный метод физиотерапии является одним из основных при лечении ревматоидного артрита. Курс лечения составляет 12 процедур. Сколько процедур потребуется провести, определяет врач.

Лазерная терапия

Такое воздействие позволяет ускорить восстановление суставных тканей и снять боль. Лазеротерапию проводят каждый день на протяжении 1 месяца. После, если требуется продолжение воздействия, его возобновляют, выдержав небольшой перерыв.

Световое лечение

Такое воздействие на ткани позволяет снять отёк и увеличить стойкость тканей сустава к воздействию патологически активных иммунных клеток. Длительность одной процедуры доходит до 30 минут. Сколько процедур потребуется провести, определяет лечащий врач в зависимости от состояния больного и степени разрушения сустава.

Терапия УВЧ

Процедура направлена на снятие болевых ощущений, отёка и предотвращение распространения воспаления на окружающие ткани.

Улучшение в состоянии отмечается уже после первой из процедур, которые во время лечения надо делать ежедневно. Курс состоит из 15 сеансов.

У большинства больных к концу терапии наблюдается полное снятие боли, и этот эффект сохраняется в течение продолжительного времени.

Не пропустите:  Как ревматоидный артрит влияет на организм?

Ультразвуковое воздействие

Ультразвук способствует ускорению обменных процессов в тканях и помогает в снятии воспаления и удалении токсичных веществ из поражённых мест.

При проведении регулярного воздействия удаётся избавиться от отёка и многократно ускорить процесс восстановления тканей хряща. Во время лечения используется в качестве контактного средства вазелиновое масло, которое плотно покрывает область больного сустава.

Также в качестве контактного средства по врачебным предписаниям может использоваться гидрокортизоновая мазь.

Для достижения стойкого результата надо пройти не менее 12 процедур. Сколько всего курсов за год требуется провести, определяет врач, который наблюдает больного с ревматоидным артритом.

Иглорефлексотерапия

Показано такое физиотерапевтическое воздействие в том случае, если, кроме болевых ощущений, у больного отмечаются ещё и судороги, а также сосудистые спазмы в области поражения.

Во время такого лечения в больной области на глубину до 15 мм вводятся 3 тонкие иглы, которые раздражают определённые нервные центры. Длительность воздействия до получаса.

Если вводят больше игл, то осуществляется кратковременное раздражающее воздействие, при котором процедура продолжается всего 2-5 минут.

Грязелечение

Один из наиболее старых методов устранения боли в суставах при ревматоидном артрите. Процедура позволяет не просто снять неприятные ощущения, но и улучшить кровообращение в месте поражения, ускорить регенерацию сустава.

Для достижения лечебного эффекта необходимо пройти не менее 20 процедур. Длительность одного сеанса составляет 30 минут. Если кожа в месте нанесения лечебной грязи повреждена, то накладывать на неё состав категорически запрещено. Это может вызвать инфицирование раны и гнойный процесс.

Ультрафонофорез

Процедура проводится с целью местного введения лекарственных средств и является более эффективной, чем электрофорез. При помощи ультразвука в больной сустав вводятся глюкокортикоиды. Воздействие на больную область составляет 5 минут за 1 раз. Курс рассчитан на 12 процедур. Проводятся сеансы через день.

Криотерапия

Ограниченное воздействие на организм низких температур дает положительный результат и помогает уменьшить аутоагрессивность иммунной системы. Длится сеанс от 1 до 3 минут. Для охлаждения используется воздушно-азотный состав, температура которого -130о С.

Длительность этой терапии – 20 сеансов. Они проводятся ежедневно. Если противопоказано общее охлаждение, возможно осуществление местного. При таком способе лечения на ткани поражённой области в течение 20 минут воздействует температура в -30о С.

Пройти требуется 15 сеансов, которые следуют через день.

Эффективность метода лечения

Использование при ревматоидном артрите физиопроцедур позволяет значительно улучшить состояние больного и предупредить быстрое прогрессирование болезни. Прохождение курса поддерживающей физиотерапии показано больным с ревматоидным артритом несколько раз в год, чтобы снизить риск развития обострения. В ряде случаев могут быть даже рекомендованы некоторые процедуры для проведения дома.

В зависимости от того, какие процедуры проводятся, эффект и улучшение состояния могут наблюдаться уже после первого сеанса или после прохождения не менее чем половины курса.

Активная физиотерапия, при которой используется сразу комплексное воздействие, часто рекомендуется женщинам детородного возраста, если они планируют завести ребёнка, для чего надо максимально подавить болезнь.

Комплекс физиотерапевтических мер применяется и в том случае, если аутоиммунное заболевание развивается остро и требуется срочное пресечение патологического процесса.

Не пропустите:  Ревматоидный артрит и рак

Как подбирают процедуры

Назначая пациенту лечение, врач учитывает многие факторы. Основными из них являются:

• возраст;
• наличие противопоказаний;
• стадия заболевания;
• выраженность симптоматики;
• доступность осуществления процедуры.

Физиотерапия показала себя как высокоэффективное средство для лечения проблем с суставами, в том числе аутоиммунного характера.

Однако, если у пациента имеются и другие хронические патологии, не всегда может быть разрешено данное воздействие на организм.

Самостоятельное же использование аппаратов для лечения суставов, которые продаются в аптеках, при системных патологиях может быть опасно, и потому требуется предварительная консультация с лечащим врачом.

Источник: