Ударно-волновая терапия в урологии: показания, действие и эффективность – Сайт о лечебной физической культуре

uvt3

24.11.2019

Главная / Отделения / Урология / Ударно-волновая терапия в урологии Назад в раздел «Урология»

Сегодня медицина наиболее часто стала использовать различные альтернативные методы лечения болезней взамен традиционной хирургии. К таким методам современного лечения относится ударно-волновая терапия.  Ударно-волновая терапия — это кратковременное воздействие акустических волн на определенные органы человека. Данный метод широко применяется при мочекаменной болезни. Так же УВТ хорошо себя зарекомендовала в косметологии, ортопедии и ревматологии.

Суть метода

Издаваемый акустический импульс преобразуется в низкочастотные звуковые волны и проникает беспрепятственно в глубокие ткани, не нанося вреда здоровью. 

Процедура происходит безболезненно для пациента. На участок воздействия наносят специальный гель, чтобы избежать потери энергии. Импульсы распространяются в виде акустических волн, которые, в свою очередь, глубоко проникают в ткань организма.

Медленно повышается давление, а естественный обмен восстанавливается. Запускаются процессы регенерации и омоложения кожи, она становится более ровной и шелковистой, улучшается ее эластичность. Сеанс длится около 20-30 минут.

Необходимо всего несколько сеансов, для того чтобы заметить улучшения в организме.

Показания к УВТ 

Достаточно широко УВТ применяется в лечении различных урологических заболеваний. В клинической андрологии этот метод широко применяется при лечении следующих заболеваний:

  •      болезнь Пейрони, 
  •      синдром хронической тазовой боли (СХТБ), 
  •      эректильная дисфункция (ЭД)

Ударно-волновая терапия признана «золотым стандартом» в лечении мочекаменной болезни благодаря неинвазивности, хорошей переносимости, не большому числу противопоказаний, а так же низкой частоте осложнений.

Болезнь Пейрони

Главной причиной искривления полового члена является фиброз белочной оболочки. При болезни Пейрони под кожей полового члена образуются плотные рубцы из соединительной ткани (на верхней или нижней поверхности).

Это заболевание сопровождается болью при эрекции, из-за неэластичности рубцовой ткани, а так же образуется искривление пениса и нарушение эрекции. Болезнь Пейрони делает половую жизнь практически невозможной, часто это приводит к нервным или психическим нарушениям.

Если пациент столкнулся с болезнью Пейрони стоит незамедлительно обратиться к урологу. Болезнь Пейрони достаточно часто встречается, в основном это мужчины в возрасте 30-35 лет.

Данное заболевание не отражаются на всем мужском организме, но физиологические и психологические причины могут затруднять, а иногда даже сделать невозможным половой акт.

Болезнь Пейрони лечат в основном при помощи хирургического вмешательства, но лишь через год после деформации. Существуют консервативные методы лечения, например, ударно-волновая терапия. Как правило сеанс проходит безболезненно и совершенно безопасно для организма пациента.

Эректильная дисфункция

Болезнь в наше время встречается достаточно часто. Причин, по которым развивается импотенция, довольно много: курение, неправильное несбалансированное питание, которое в свою очередь приводит к ожирению и т.д. Большая часть пациентов при этом страдает сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Медикаменты с антигипертензивным эффектом негативным образом отражаются на половой функции человека. Низкоинтенсивная ударно-волновая терапия ускоряет работу сосудистого фактора роста, его рецепторов, а также увеличивает выработку окиси азота – за это она получила разностороннее клиническое применение.

НУВТ является эффективным и безопасным методом лечения эректильной патологии.

Пациенты с легкой и средней степенью тяжесть эректильной дисфункции могут обратиться к этой методике, если же заболевание протекает в тяжелой форме, то НУВТ можно комбинировать с другими методами лечения.

Особенности лечения урологических заболеваний с помощью ЭУВТ

В программу лечения болезни Пейрони включено неинвазивное воздействие ударных волн на пораженные участки, сеанс является совершенно безболезненным. Процедуры проводятся 1-2 раза в неделю, эффект от которых появляется уже после 2-3 сеанса.

Лечение ЭД при помощи ЭУВТ производится 1-2 раза в неделю. Во время процедуры высокоэнергетические ударные волны воздействуют на орган в отдельных анатомических зонах, что стимулирует рост новых сосудов и повышает их эластичность.

Процедура абсолютно комфортна и может применяеться как самостоятельно, так и в комплексе с другими методиками лечения. ЭУВТ также применяется при лечении хронического неинфекционного простатита и синдрома хронической тазовой боли.

Ударные волны воздействуют на область малого таза. Процедура проводится 1-2 раза в неделю и несет продолжительный эффект.

Противопоказаниями для экстракорпоральной УВТ (ЭУВТ) считаются:

  • нарушение свертывания крови (гемофилия); 
  •  использование антикоагулянтов, 
  • особенно маркумара (marcumar); 
  •  тромбоз; 
  •  опухоли, 
  • карциномы (опухоли, лежащие рядом с зоной лечения); 
  •  терапия кортизоном вплоть до 6 нед перед первой терапевтической процедурой; 
  •  наличие инфекции в зоне воздействия; 
  •  наличие кардиостимулятора; 
  •  острые инфекционные заболевания.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! Задать вопрос врачу

 


Источник:

Увт при простатите: алгоритм проведения процедуры, положительное воздействие, результаты и отзывы

  • 14 Сентября, 2018
  • Простатит
  • Евдокимова Ирина

УВТ при простатите применяется относительно недавно. Ударно-волновую терапию назначают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает результата. По мнению врачей, этот метод терапии довольно эффективен. Он помогает даже при запущенных формах воспаления предстательной железы. Как проходит процедура? И всем ли пациентам можно проходить такое лечение? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое

Процедура УВТ при простатите представляет собой воздействие на воспаленную предстательную железу инфразвуковыми волнами. Они способны проникать в ткани на глубину 10-12 см. Инфразвук не оказывает никакого вредного влияния на здоровые участки железы, ударные волны действуют только на очаг воспаления.

Сфокусированные волны проникают в пораженный участок. При этом они не оказывают системного влияния на организм, а действуют только местно. Поэтому УВТ-терапия при простатите является достаточно безопасной процедурой.

Принцип действия

Для проведения процедуры используются специальные аппараты. Они воспроизводят инфразвуковые колебания, неслышимые для человеческого уха. Ударные волны передвигаются с огромной скоростью, быстро и легко проникая внутрь тканей.

Скорость распространения волны в тканях зависит от состояния мембран клеток. Здоровые участки легко пропускают инфразвук. В очаге воспаления отмечается повышенная плотность клеточных мембран, поэтому в пораженной зоне волна задерживается.

Ударная волна создает эффект, подобный массажу. Под ее действием в очаге воспаления возникает сжатие тканей. Затем пораженный участок вновь растягивается.

При этом образуются микроскопические пузырьки, заполненные паром. При нормализации давления в очаге воспаления пузырьки разрываются и выделяется тепло. Так инфразвуковая энергия преобразуется в тепловую.

Этот процесс сопровождается приливом крови к поврежденному участку.

Терапевтический эффект

Чем полезна ударно-волновая терапия при простатите? Инфразвуковая энергия оказывает следующие лечебные эффекты:

  1. Стимулирует кровообращение в пораженном участке. Это способствует уменьшению воспаления.
  2. Улучшает отток лимфы. Такой эффект помогает снять отечность и устранить застой в железе.
  3. Разрушает камни. У больных простатитом нередко образуются кальцинаты в тканях и протоках предстательной железы. Инфразвук способен дробить такие отложения.
  4. Способствует росту мельчайших сосудов (микрокапилляров). В результате у пациента улучшается обмен веществ в железе и купируется воспаление.
  5. Устраняет фиброзные образования. Под действием инфразвуковой волны у пациентов рассасываются разрастания соединительной ткани в простате.
  6. Купирует болевой синдром. Влияние ударных волн можно сравнить с действием анальгетика. В первое время после процедуры у пациентов иногда отмечается усиление болей, но вскоре все неприятные ощущения полностью исчезают.

Отзывы об УВТ при простатите свидетельствуют, что для достижения терапевтического эффекта многим пациентам было достаточно пройти 7 сеансов. Такое лечение позволило больным значительно уменьшить дозировки принимаемых лекарств.

Показания

Врачи чаще всего назначают процедуру УВТ при хроническом простатите. Эта форма заболевания порой с трудом поддается медикаментозному лечению. Ведь организм человека привыкает к лекарствам, и со временем препараты перестают оказывать должный эффект. Сеансы УВТ особенно полезны при калькулезной форме заболевания, когда в протоках простаты образуются камни.

УВТ-лечение при простатите в острой форме применяется лишь в том случае, если воспалительный процесс не вызван инфекцией. Поэтому перед курсом процедур всегда проводится комплексное диагностическое обследование. Оно помогает выявить возможные противопоказания к такому виду терапии.

Противопоказания

УВТ при простатите противопоказано в следующих случаях:

  1. Если воспаление предстательной железы вызвано бактериями, вирусами или грибками. Терапия ударными волнами может спровоцировать распространение инфекции на здоровые ткани.
  2. Если у пациента диагностирована флегмонозная или гнойная форма простатита.
  3. Лечение инфразвуковыми волнами категорически противопоказано при злокачественных и доброкачественных опухолях простаты. Такой вид терапии может вызвать усиленный рост опухоли.
  4. Процедуру не проводят, если пациент страдает повышенной кровоточивостью или принимает антикоагулянты.
  5. После бужирования уретры ударно-волновая терапия противопоказана.
  6. Сеансы УВТ нельзя назначать пациентам с кардиостимуляторами.

Процедуру также не следует проводить, если у больного имеются травмы нижних конечностей и таза или ранки на коже. Воздействие ударных волн должно осуществляться только при отсутствии повреждений на эпидермисе.

Обследование перед процедурой

Перед ударно-волновой терапией обязательно проводят обследование пациента. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний. Также диагностика позволяет определить область поражения простаты, чтобы во время процедуры с высокой точностью направить ударные волны в поврежденный участок.

Перед проведением процедуры необходимо пройти следующие диагностические обследования:

  • осмотр у врача-уролога;
  • УЗИ простаты;
  • анализ секрета предстательной железы на бакпосев.

Если никаких противопоказаний не выявлено, то пациента направляют на сеансы ударно-волновой терапии.

Читайте также:  Рапные ванны: показания, противопоказания и методика

Как проводится УВТ

УВТ при простатите проводят в амбулаторных условиях. Этот вид терапии не требует предварительного обезболивания. Алгоритм проведения процедуры следующий:

  1. Пациент должен находиться в положении лежа на спине с разведенными в тазобедренных суставах ногами.
  2. Датчик аппарата УВТ обрабатывают специальным клеем.
  3. Область воздействия ударных волн смазывают гелем. Аппликатор помещают посередине промежности и держат его в одном и том же положении на протяжении всей процедуры.
  4. Во время сеанса пациент получает около 3000-6000 ударных импульсов в область простаты.
  5. После завершения процедуры нельзя сразу же выходить на холод. Нужно побыть около 20 минут в теплом помещении.

Длительность процедуры составляет около 15-20 минут. Обычно при простатите врачи назначают от 7 до 10 сеансов. Их проводят с перерывом 5-7 дней.

После полного курса процедур необходимо повторно сделать УЗИ простаты и пройти осмотр у врача-уролога. Это поможет выявить эффективность терапии.

Побочные эффекты

Воздействие ударных волн может сопровождаться небольшими болезненными ощущениями. Выраженность неприятных ощущений зависит от индивидуальной чувствительности человека. Часть пациентов не испытывает никакого дискомфорта во время сеанса УВТ.

После процедуры может отмечаться гиперемия кожи в месте воздействия ударных волн. Это нормальное явление. Небольшое покраснение является признаком улучшения кровообращения в очаге воспаления.

Нередко в первые дни после сеанса усиливаются боли при мочеиспускании и ощущение тяжести в промежности. Это не должно служить поводом для прекращения лечения. Усиление болевого синдрома в первое время является естественной реакцией воспаленных тканей на воздействие волн.

Чаще всего на неприятные ощущения жалуются пациенты с камнями в протоках простаты. Во время процедуры происходит разрушение кальцинатов ударными волнами. Остатки камней в виде песка удаляются во время мочеиспускания, что может сопровождаться дискомфортом.

Такие побочные эффекты могут отмечаться в течение нескольких дней после первого сеанса. В дальнейшем организм адаптируется к терапии, и дискомфорт исчезает.

Результаты

Врачи проводили обследование пациентов после 3-4 сеансов УВТ. Диагностика показала высокую эффективность этой процедуры. Положительная динамика отмечалась в 96 % случаев.

Проведенные УЗИ-обследования выявили значительное уменьшение плотности предстательной железы и исчезновение кальцинатов после курса процедур УВТ. Допплерография сосудов предстательной железы показала улучшение кровотока.

Отзывы

Можно встретить немало положительных отзывов об ударно-волновой терапии при простатите. Мужчины отмечают, что у них исчезли боли, стабилизировалось мочеиспускание. У большинства пациентов улучшилась потенция. Многие больные до проведения УВТ безуспешно лечились различными медикаментами. И только ударно-волновая терапия привела к улучшению состояния.

В отзывах о процедуре пациенты пишут, что во время сеанса испытывали умеренный дискомфорт. Большинство мужчин описывают ощущения во время процедуры как вполне терпимые.

Однако встречаются сообщения и о выраженной боли при воздействии ударных волн. Здесь многое зависит от качества аппарата УВТ.

Если процедура была проведена на современном оборудовании, то пациент практически не ощущает воздействия ударов инфразвуковых волн.

После первого сеанса УВТ у многих пациентов возникала небольшая боль в промежности. Дискомфорт был выражен умеренно и не требовал приема анальгетиков. Мужчины пишут, что по ощущениям это напоминает боль при растяжении связок на ноге. Однако все неприятные симптомы вскоре полностью исчезали.

Многим больным ударно-волновая терапия помогла избежать оперативного вмешательства. В прежние времена при затяжном простатите и образовании кальцинатов приходилось делать резекцию простаты. Это довольно травматичная хирургическая процедура. УВТ стало прекрасной альтернативой операции. Этот метод лечения применяется относительно недавно, но уже доказал свою эффективность на практике.

Пациенты отзываются об УВТ как об очень дорогостоящей процедуре. Ее проводят только в частных клиниках. Стоимость одного сеанса в разных медицинских центрах варьирует от 2500 до 3500 рублей. Для полного излечения обычно требуется не менее 7-10 процедур. Однако такая терапия обходится все же дешевле, чем долгое лечение дорогостоящими медикаментами.

Источник:

Ударно-волновая терапия в урологии

Ударно-волновая терапия (Low-intensity extracorporeal shock wave therapy) применяется в урологии уже более 12 лет. УВТ с успехом используется для лечения:

  • эректильной дисфункции (ЭД);
  • синдрома хронической тазовой боли (СХТБ);
  • болезни Пейрони (фибропластическая индурация полового члена ( от лат. induracio penis plastica — IPP));
  • ряда других урологических и андрологических заболеваний.

Стоимость

Фокусированная УВТ

Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (1 анатомическая зона – до 3 000 ударов) 3 400 руб.
Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (1 анатомическая зона – до 2 000 ударов) 2 900 руб.
Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (1 анатомическая зона – до 4000 ударов) 3 700 руб.
Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (2 анатомические зоны – до 4 000 ударов) — до 30 мин 4 300 руб.
Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (2 анатомические зоны – до 6 000 ударов) — до 30 мин 4 900 руб.
Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (2 анатомические зоны – до 8 000 ударов) — до 30 мин 5 900 руб.

Радиальная УВТ

Ударно-волновая терапия радиальная (1 анатомическая зона – до 3 000 ударов) 2 200,00
Ударно-волновая терапия радиальная (1 анатомическая зона – до 2 000 ударов) 1 900,00
Ударно-волновая терапия радиальная (1 анатомическая зона – до 4 000 ударов) 2 500,00
Ударно-волновая терапия радиальная  (2 анатомические зоны – до 4 000 ударов) — до 30 мин 3 200,00
Ударно-волновая терапия радиальная  (2 анатомические зоны – до 6 000 ударов) — до 30 мин 3 600,00
Ударно-волновая терапия радиальная (2 анатомические зоны – до 8 000 ударов) — до 30 мин 4 000,00
  • Еще раньше УВТ начали и по сей день продолжают успешно применять для пациентов ортопедического, неврологического, урологического и косметологического профиля.
  • В клинике №1 Витерра Беляево применяются все современные виды физиотерапевтического лечения, в том числе и один из наиболее эффективных – УВТ (ударно-волновая терапия).
  • В данной статье будут рассмотрены современные взгляды на  этиологию, патогенез,  лечение  эректильной дисфункции и синдрома хронической тазовой боли (chronic pelvic pain syndrome  and non bacterial prostatitis).

Эректильная дисфункция (erectile dysfunction).

Отклонения при возникновении эрекции  – проблема, волнующая многих мужчин. Если ситуация , когда мужской половой орган в необходимый момент не увеличивается, не начинает выпрямляться или его твердости не хватает для продолжения и завершения полового акта, начинает повторяться регулярно, то можно говорить о такой проблеме, как нарушение эрекции.  

Эректильная дисфункция – это отсутствие нормальной эрекции для полноценного завершения полового акта  более чем в 30-40 % случаев. Меньшее количество — в пределах допустимой нормы.

Здоровые  люди также могут иметь  эпизоды нарушения эрекции. Причин тому может быть множество:  утомление, стрессы, отсутствие нормального сна.

Существенно снижает эрекцию страх (например, при первой встрече с новой сексуальной партнершей), провоцирующий повышенную выработку гормонов катехоламинов.

Следует понимать, что нарушение эрекции возможно в любом  возрасте.

Мужчина, который  имеет лишний вес,  много курит, занимается сексом нерегулярно,  периодически принимает алкоголь, ведет сидячий образ жизни – может  познакомиться с эректильной дисфункцией до тридцати лет.

Сторонники здорового образа жизни, имеющие регулярную половую жизнь все сознательные годы, и в 70 лет могут  быть незнакомы с мужским половым бессилием.

В норме некоторое снижение половой активности должно  начинаться не ранее 50 лет.

Эректильная дисфункция также  может быть связана с органическими заболеваниями, например, с сахарным диабетом: он существенно  изменяет структуру мелких сосудов и нервных волокон (диабетическая аниго-  и нейропатия). Разнообразные инфекции, в том числе и грипп, также могут стать причиной сексуальных проблем. Даже после простуды требуется несколько дней для полного восстановления.

Другая распространенная причина – это воспалительные  заболевания предстательной железы: она окружена  сосудисто-нервными пучками, которые имеют большое значение для возникновения и поддержания эрекции.

Сигналами  для беспокойства служат: нарушение мочеиспускания, частые позывы, неприятные ощущения. Это повод для срочного  обращения к врачу-урологу,  в том числе и для исключения злокачественных  заболеваний.

Существенная часть пациентов с эректильной дисфункцией имеют в той или иной степени выраженности нарушение обмена веществ. Это может быть как начальная форма метаболического синдрома, так и выраженное нарушение обмена липидов, глюкозы, азота и т.п. Большинство таких пациентов также приобретают нарушение гормонального статуса, в том числе, нарушение обмена половых гормонов.

Сейчас для лечения эректильной дисфункции используют ингибиторы ФДЭ-5, интракавернозные инъекции, комплексную ангиопротективную и стимулирующую медикаментозную терапию, коррекцию андрогенного дефицита и сопутствующих заболеваний, ЛОД–терапию.

В большинстве случаев терапия является симптоматической, оказывает временный эффект и не восстанавливает нормальную структуру тканей полового члена. Многие препараты противопоказаны лицам, имеющим тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, перенесшим инфаркт. Также из-за невысокой эффективности ряда методик весьма низка комплаентность (приверженность к лечению) ряда пациентов.

Ударно-волновая терапия переводит лечение эректильной дисфункции на другой уровень, так как воздействие УВТ не только оказывает лечебный и восстанавливающий эффект, но и по данным многих исследований может способствовать регенерации поврежденных тканей.

Биологические эффекты низкоинтенсивной ударно-волновой терапии  включают в себя:

  • стимуляцию неоангиогенеза;
  • улучшение капиллярного кровотока;
  • ремоделирование тканей;
  • приток стволовых клеток;
  • уменьшение боли и воспаления при синдроме хронической тазовой боли.

При воздействии УВ эффект развивается на сосудистом и клеточном уровне, повышается локальная перфузия, вазодилатация, ускоряется обмен веществ в межклеточном пространстве, а также оказывается противовоспалительное действие.  В многочисленных исследованиях доказана стимуляция неоангиогенеза (появление и рост новых сосудов) в тканях после воздействия УВТ.

Также УВТ запускает дифференцировку стволовых клеток, что вызывает рост нервных волокон, активизирует производство нейрональной NO-синтетазы.  Помимо этого, активируется производство новых клеток эндотелия за счет появления клеток-предшественников (activation of penile progenitor cells).

Показания к УВТ

Терапия показана на любой стадии эректильной дисфункции (особенно, если это васкулогенная эректильная дисфункция), т.к. является методом этиологического лечения (удаление причины заболевания). 

  1. УВТ может полностью заменять медикаментозную терапию у пациентов с сердечно- сосудистыми заболеваниями разной степени тяжести, а также использоваться параллельно с медикаментозной терапией (чаще всего это курсовой прием препаратов ФДЭ-5).
  2. Данная процедура также показана пациентам с диабетической ангиопатией, не реагирующим положительно на препараты ФДЭ-5.
  3. Также прямым показанием для применения УВТ является восстановление эректильной функции у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию.
  4. Помимо вышеперечисленного, применение УВТ оправдано на ранних стадиях развития болезни Пейрони (до формирования плотного фиброза и кальцификации бляшек).

Синдром хронической тазовой боли

Перспективным методом ударно-волновая терапия является и в комплексном лечении  пациентов с синдромом хронической тазовой боли.

Боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующими или возможными повреждениями ткани, или описываемое в терминах такого повреждения. Боль служит наиболее частым симптомом различных заболеваний. Чтобы подобрать терапию, врач должен определить этиологию боли.

Во-первых, лечение должно быть этиотропным, во-вторых, симптоматическим (направленным на облегчение боли), причем назначение последнего является обязательным и не зависит от возможности устранения истинной причины боли. В-третьих, усилия врача должны быть направлены на избавление  человека от страданий, вызванных болью.

Иннервация мочеполовой системы

Изучение рефлексов, возникающих при раздражении органов мочеполовой системы, позволило выявить различия ноцицепторов (болевых рецепторов) кожи и внутренних органов.

Большинство висцеральных рецепторов, расположенных в мочевом пузыре, уретре, половых органах и органах малого таза, способно возбуждаться как при повреждении органа, так и при воздействии иных видов раздражителей.

Усиление или увеличение частоты афферентных сигналов приводит к смене любого вида чувствительности болевой чувствительностью,  характерной для повреждения органа.

В норме возбуждение определенных афферентных нервных волокон или сразу множества данных волокон не происходит.

Поэтому оно свидетельствует о том, что в результате изменения тканей органа произошло значительное повреждение периферических механизмов формирования болевой чувствительности и проведения возбуждения от органов таза.

Такие изменения играют важную роль в формировании болевого ощущения и дискомфорта при воспалительных изменениях, при которых возбуждается группа афферентных нервных волокон, которая в норме не активна.

Хроническая тазовая боль — боль, которая локализуется в области таза и может встречаться как у мужчин, так и у женщин, и не связана со злокачественными новообразованиями.

Длится или рецидивирует в течение 6 месяцев, приводит к отрицательным изменениям со стороны высшей нервной деятельности (познавательной и поведенческой функции), а также негативно сказывается на эмоциональном состоянии человека и его половой жизни.

Ассоциируется с симптомами дисфункции нижних мочевых путей, кишечными, сексуальными и гинекологическими дисфункциями.

Механизмы возникновения тазовой боли очень разнообразны и сложны, но многие состояния  уже достаточно изучены, поэтому поддаются диагностике и на данный момент их лечение научно обосновано.

  • Данные патологические состояния вызывают повышение чувствительности аксиальных нейронов ЦНС,  могут приводить к развитию гиперчувствительности внутренних органов и/или мышц и продолжительным болям, сенсорным дизестезиям и функциональным изменениям.
  • Такие состояния, наряду с вызванными продолжительным болевым синдромом сексуальными проблемами, изменениями когнитивного, эмоционального состояния и поведения пациента, требуют обязательной  коррекции.
  • Учитывая механизмы действия ударно-волновой терапии (Low-intensity extracorporeal shock wave therapy), применение именно этого вида физиотерапии будет оказывать как этиологический, так и патогенетический эффекты  при синдроме хронической тазовой боли.

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони – это заболевание, при котором происходит искривление полового члена у мужчины. Болезнь проявляется в образовании микротравм на половом органе мужчины во время полового акта. Такие повреждения, хоть и незаметны визуально, однако сопровождаются разрывами тканей. Затягиваются такие микротравмы достаточно быстро и практически бесследно.

У мужчин, которые подвержены этой болезни, раны заживают в короткие сроки, при этом в местах разрыва ткани остается рубец, который со временем начинает затвердевать. Поражение полового члена происходит только по одной стороне.

И при следующей эрекции одна сторона пениса растягивается, а вторая, имеющая уплотнение, растянуться не может. После сексуального контакта пенис становится искривленным, что причиняет мужчине большой дискомфорт и даже боль.

В этом случае могут появиться серьезные проблемы с эректильной функцией.

Распространенность болезни Пейрони в развитых странах постоянно увеличивается: этой болезнью страдает до 1–5 % мужчин средних лет, а по некоторым публикациям – до 12 %. Несмотря на то, что данное заболевание не представляет серьезной угрозы организму, оно значительно ухудшает качество жизни, становясь причиной развития ЭД, депрессии и снижения самооценки.

В настоящее время для лечения болезни Пейрони с большим успехом применяется метод ударно-волновой терапии.

 По данным клинических исследований, большинство пациентов, прошедших курс процедур УВТ, сообщают о существенном уменьшении боли, вплоть до полного купирования болевого синдрома, восстановлении эректильной функции, уменьшении размеров бляшки и степени искривления полового члена. Все это приводит к повышению качества жизни пациентов.

Наилучшие результаты УВТ дает при длительности заболевания менее года, когда еще не развились грубые изменения в тканях и еще не применялись инъекционные методы лечения. При этих условиях достигается длительная ремиссия.

В случаях длительного развития болезни Пейрони (более 2 лет), применения ранее интракавернозных инъекций, имевших место осложнений этих инъекций (гематомы), применение УВТ неэффективно.

Таким больным необходимо рекомендовать оперативное лечение.

Противопоказаниями для проведения УВТ являются:

  • нарушение свертывания крови (гемофилия);
  • использование антикоагулянтов, особенно маркумара (marcumar);
  • тромбоз;
  • опухоли, карциномы (опухоли, лежащие рядом с зоной лечения);
  • терапия кортизоном вплоть до 6 недель перед первой терапевтической процедурой;
  • наличие инфекции в зоне воздействия;
  • наличие кардиостимулятора;
  • острые инфекционные заболевания.

В клинике №1 ВиТерра Беляево процедуры УВТ проводятся на современном аппарате ударно-волновой терапии DUOLITH SD1 T-TOP «F-SW ULTRA» высококвалифицированными врачами урологами-андрологами.

Источник:

Увт при простатите

Ударно-волновая терапия (УВТ) при простатите – это относительно новое направлении в урологии.

Ранее методика применялась в ортопедическом направлении, в лечении неврологических заболеваний, а также различных патологий суставов и при травмах. Если копнуть в историю глубже, то УВТ использовалось для разрушения конкрементов в почках.

УВТ для простаты полезна благодаря воздействию на воспалительные процессы, так как пораженные ткани обладают повышенной плотностью.

Ударно волновая терапия предстательной железы

Суть методики

Ударно-волновая терапия простаты – это способ воздействия на пораженный орган посредством импульсов акустического типа. Для человеческого слуха частота не слышна, так как находится за гранью восприятия. Формирование волн ударного типа происходит и в естественной среде (сейсмическая активность Земли, работа приборов поблизости человека и т. п.).

Медицинская практика рассматривает УВТ как способ лечения простаты, который уже завоевал позитивные отзывы. Создание импульсов происходит посредством магнитных колебаний или движения воды.

Из-за низкого сопротивления организма к таким волнам, импульсы легко преодолевают мягкие участки организма и жидкую среду, достигая тканей простаты, повреждённых воспалением.

Участки, не подверженные патологии, избегают воздействия волн.

При развитии патологии в предстательной железе происходит увеличение плотности тканей. Основная причина воспаления – застой крови в органах малого таза. Ударно-волновая терапия для лечения простатита актуальна благодаря точечному воздействию на уплотнённую среду и её разрушение. Особенно актуально использовать УВТ при лечении остаточных явлений травматического характера.

Ударно-волновая терапия простатита, согласно отзывам специалистов, медицинских исследований и пациентов, не вызывает болевого синдрома и не наносит ущерба здоровым тканям.

Это означает полную безопасность для пациента. Но важно соблюдать повышенные меры предосторожности для больных с патологиями в системе костей, в противном случае УВТ способна привести к перелому.

Самым опасным противопоказанием является остеопороз.

Процедура УВТ при остром простатите

Когда образуется аденома простаты, появляется значительное уплотнение и увеличение предстательной железы. Увт при простатите разрушает воспалённые узлы и места уплотнений, стимулирует приток крови и усиливает кровообращение, способствует снижению остроты воспалительного процесса и, соответственно, ускоряет процесс восстановления.

Дополнительным позитивным аспектом выступает возможность уменьшить количество используемых медикаментов в процессе терапии, снизить дозировку и минимизировать риск нежелательного влияния лекарств. УВТ снижает также продолжительность курса для терапии катаральной формы простатита.

Всё о лечении простатита при помощи УВТ знает только специалист. Так, назначение может выдавать только лечащий врач, который оценит эффективность и целесообразность методики в конкретном случае.

Противопоказания

Даже с учётом относительной безопасности методики терапии, врачи выделяют ряд противопоказаний, при которых использование УВТ становится недопустимым.

Противопоказания при УВТ:

  • методика не используется в случае обнаружения у пациента инфекции в области малого таза, поражающей прилегающие органы;
  • терапия противопоказана для мужчин, у которых обнаружена онкология с локализацией в органах половой или мочевыводящей системы. В противном случае может появиться кровотечение из-за быстрого устранения нароста, придётся выполнять операцию для остановки крови;
  • недостаточность сердечного клапана, особенно в декомпрессионной форме;

Прибор для лечения простатита методом УВТ

  • присоединение к болезни вторичной инфекции, это проявляется гнойным простатитом или флегмонозной формой простаты, когда появляется риск разрушения гнойников и попадания инфекции в кровоток, соответственно системное поражение организма;
  • при незаживших ранах или травмах, локализующихся в области таза. Методика противопоказана как при повреждении суставов, так и костей;
  • нельзя выполнять УВТ после проведения бужирования в мочеиспускательном канале.

Широкое распространение лечение приобрело за сравнительно небольшое время. Ударно-волновая терапия при простатите получила позитивные отзывы у различных категорий мужчин разных возрастных групп. Многие специалисты склоняются к мнению, что УВТ – это лучший способ устранения аденомы простаты по показателям результативности и безвредности.

Побочные эффекты

Медицина имеет зарегистрированные клинические случаи появления побочных эффектов от УВТ. Среди самых распространённых реакций организма выделяют:

  • гиперемия на участке, куда воздействуют акустическим импульсом;
  • отечность;
  • появление боли – преимущественно имеет непродолжительный характер.

Подобные явления устраняются самостоятельно через 7–10 дней.

Эффективность УВТ

Консультация у врача уролога перед УВТ простаты

Терапия аденомы простаты с помощью УВТ позволяет ускорить развитие новых разветвлений капилляров, многократно улучшающих обращение крови по всему тазовому поясу. Благодаря качественной циркуляции крови устраняются застойные явления и нормализуются процессы обмена.

Часто встречается образование фиброзов в простате по причине патологического состояния в органе. Посредством УВТ обеспечивается рассасывание фиброзов.

При обнаружении калькулёзной формы заболевания назначение УВТ используется для разрушения сформированных конкрементов и выхода камней в виде песка вместе с мочой. При использовании этой терапии удаётся разрушить камни в почках, курс лечения бывает разный и зависит от состава конкрементов.

Отзывы

Простата отвечает за большое количество функций в половой системе. Обнаружение простатита чаще приходится на пожилой возраст свыше 65 лет, когда образуется или усиливается застой из-за пассивного ведения жизни и появления других недугов сердечно-сосудистой или половой систем.

Об ударно-волновой терапии простатита отзывы встречаются всё чаще из-за нарастающей популярности этой методики. УВТ используется в России на протяжении 6 лет.

Недостаток исследований в отношении физиотерапевтических процедур против простатита приводит к настороженности части специалистов.

Отзывы врачей, использующих методику, отмечают ускорение регенерации повреждённых тканей и сокращение курса лечения пациента.

Применение УВТ в урологии

Множество пациентов, страдающих патологией в предстательной железе, желают испробовать методику ударно-волновой терапии, но сталкиваются с недостатком информации или отзывов. Сегодня многообразные форумы часто содержат противоречивую информацию и порой вводят пациента в заблуждение.

Свидетельствует об эффективности методики широкое распространение аппаратов для УВТ, их закупили ведущие и специализированные лечебные учреждения.

Результаты оказываются значительно оптимистичнее, чем ожидалось: улучшение состояния происходит значительно быстрее, болевые ощущения в процессе или после терапии не наступают или исчезают за считаные дни.

Даже психологический настрой участников УВТ улучшается.

Согласно отзывам пациентов, перенёсших УВТ, можно утверждать о наличии позитивных сдвигов после 1 процедуры. Если простатит не носит острой формы, его лечение занимает порядка 2 недель. После указанного времени можно отказаться от использования препаратов, в отдельных случаях происходит полное восстановление. В запущенных и острых формах болезни УВТ используется на протяжении 2–4 месяцев.

Для достижения лучшего результата терапии назначается от 5 до 7 процедур. Рекомендуется проводить их с периодичностью 10 дней в условиях амбулаторного нахождения. Когда терапия будет завершена, мужчина возвращается к нормальному ритму жизни без необходимости госпитализации.

Ключевой недостаток методики – высокая цена – среднестатистическому жителю УВТ нанесёт серьёзный ущерб для бюджета. Учитывая эффективность лечения, сегодня многие пациенты предпочитают «заплатить» за своё здоровье.

Реальные отзывы мужчин

Ударно-волновая терапия при простатите

Сегодня тяжело найти реальные отзывы в сети по причине высокой стоимости процедуры и деликатности темы, так как мужчины о простатите говорить не любят.

Пользователь Nemia, 38 лет, 6 из них с простатитом:

«Проходил лечение в России в надежде, что простатит всё-таки отступит, но этого не произошло. Поехал в Израиль, как выяснилось, оказать помощь они также не могут, выписывают то же, что и в России. Наткнулся в интернете на УВТ и записался на курс, состоящий из 10 процедур, между которыми перерыв 2 недели. Долго никаких результатов не было, но после 7-й процедуры симптомы практически ушли».

Анонимный отзыв:

«Решил поделиться собственным опытом использования УВТ. Простатит образовался из-за неудачной операции, появилось также искривление полового члена. После повторной операции никаких позитивных сдвигов не было обнаружено. Записался на УВТ и после 7 сеансов боли устранились, эрекция восстановилась, искривления практически ушло. Простатит отступил, хотя диагностику не проводил».

Заключение

Простатит – это заболевание, склонное к развитию, поэтому практически всегда переходит в хроническую форму, если не проводилось соответствующего своевременного лечения. Дополнить курс поможет УВТ, которая обеспечивает быстрейшее устранение уплотнённых, воспалённых участков и усиливает циркуляцию крови во всей тазовой области.

Источник:

Ударно-волновая терапия при лечении урологических заболеваний: простатита, эректильной дисфункции и других

Ударно-волновая терапия в урологии

Ударно-волновая терапия известна медицинской практике достаточно долго, однако в области урологии она является сравнительно молодой методикой.

На сегодняшний день ей нет аналогов по механизму воздействия на ткани организма.

УВТ широко применяется и в качестве самостоятельной методики лечения урологических заболеваний, и в виде составляющей комплексной терапии.

В эффективности ударно-волновой терапии не приходится сомневаться — проводимые с 2000-х годов исследования демонстрируют её терапевтическую результативность.

Методика совершенствуется благодаря вновь создающимся технологиям генерации ударной волны, обеспечению её большей избирательности — прицельного воздействия на нужные органы, минимизации побочных действий на здоровые окружающие ткани.

Максимальной эффективности удается достичь с помощью современных аппаратов с электро-магнитной и электро-гидравлической генерацией волн. Так, аппарат Dornier Aries был разработан с учетом современных достижений науки и соответствует высоким требованиям безопасности и эффективности.

Описание процедуры и показания

Выполнение сеанса УВТ достаточно просто и не предполагает подготовительных мер.

Процедура выполняется амбулаторно следующим образом: врач предлагает расположиться на кушетке, проводит обработку участков кожи с помощью специального гелеобразного средства, после чего выставляет нужные параметры на аппаратуре и прижимает датчик к обработанному участку.

Длительность одного сеанса зависит от состояния здоровья и поставленного предварительно диагноза и составляет от 15 до 30 минут. Весь курс терапии, как правило, состоит из 8-10 сеансов.

Ощущения пациента в ходе процедуры могут варьироваться в зависимости от режима воздействия — как правило, неприятных ощущений нет, в некоторых случаях имеет место лишь незначительный дискомфорт.

Существует несколько показаний к применению УВТ в урологической практике:

  • эректильная дисфункция; 
  • фиброз простаты; 
  • ухудшение качества мочеиспускания; 
  • болезнь Пейрони. 

Суть процедуры

Направленное физическое воздействие на ткани при помощи ударной волны

Методика состоит в направленном физическом воздействии на ткани полового члена или простаты при помощи ударной волны. Она распространяется вглубь тканей, что позволяет добиться воздействия на очаги фиброза — микрорубцы и спайки.

Это влечет за собой их разрушение, усиление неоангиогенеза — прорастания новых капилляров, восстановление кровоснабжения тканей, насыщение кислородом и усиление кровотока.

Происходит стимуляция выработки сосудистого медиатора возникновения эрекции, а также запуск других биохимических и тканевых механизмов оздоровления тканей.

Биологический механизм воздействия базируется на принципе кавитации — в измененных воспалением тканях меняется проницаемость клеточных мембран.

Ударная волна легко проникает через эластичные мембраны неповрежденных структур, не оказывая на них воздействия, а при столкновении с воспаленными элементами возникает кавитация (очень краткосрочное растяжение и схлопывание) — патологические участки ткани разрушаются.

Запуск ряда биохимических процессов приводит к рассасыванию фиброзированных участков, улучшения кровообращения, регенерации тканей.

Специалисты рекомендуют

Лечение эректильной дисфункции, хронического простатита, болезни Пейрони и др. подразумевает курс из 8-10 процедур УВТ, частота проведения — 1 раз в неделю.

По протоколу, рекомендуемому ВОЗ, принятому в клинике, разрешается выполнение двух сеансов при 2 локализациях — это актуально для пациентов, имеющих и признаки хронического простатита, и нарушения качества эрекции.

В профилактических целях — для предупреждения обострения, поддержания результата от проведенного лечения, рекомендован повторный курс через 9-12 месяцев, он составляет 3-5 сеансов в зависимости от состояния тканей.

Сроки, количество сеансов, необходимость проведения повторного курса определяется врачом индивидуально с учётом результатов предварительного обследования. Его целью является выявление возможных противопоказаний к проведению ударно-волновой терапии. К ним относят:

  • нарушения свертываемости крови — гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения, иные причины гипокоагуляции;
  • прием антикоагулянтов или глюкокортикоидов; 
  • онкологические заболевания — рак простаты, аноректальной области, тканей, находящихся рядом с зоной терапии, в том числе в анамнезе; 
  • обострение воспалительного заболевания в зоне воздействия; 
  • наличие кардиостимулятора.

К относительным противопоказаниям относят состояние после бужирования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также аденома простаты, характеризующаяся выраженными нарушениями мочеиспускания.

МЕДИ на Невском МЕДИ на Комендантском

УВТ при урологических заболеваниях (1 локализация) от 5070 руб.
УВТ при урологических заболеваниях (2 локализации) от 7835 руб.

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно
только на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов клиник могут отличаться от цен, указанных на сайте.

Источник:

Ударно-волновая терапия в урологии: показания, действие и эффективность Ссылка на основную публикацию logo-8342432

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.