Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

Фотодинамическая терапия в онкологии (ФДТ) – это наиболее современная методика, которая применяется при лечении злокачественных образований.

Суть метода заключается в воздействии света определенной волны на атипичные клетки, в результате чего они подвергаются уничтожению.

Данная процедура назначается при онкологических заболеваниях, поражающих пищевод, шейку маточного тела гортань, кожные покровы и прочие внутренние органы и ткани. Фотодинамическая терапия рака проводится строго по показаниям.

Что это

ФДТ в онкологии представляет собой новый метод лечения раковых болезней и относится к малоинвазивным. Во время проведения процедуры применяются специальные вещества – фотосенсибилизаторы, которые скапливаются в патологических тканях, в результате чего их чувствительность к свету значительно увеличивается.

При облучении очага поражения воздействие лазера происходит исключительно на те клетки, в которых присутствует фотосенсибилизирующий элемент. При этом здоровые ткани не подвергаются облучению.

Кроме того, во время фотодинамики повреждаются кровеносные сосуды злокачественного образования, что препятствует питанию раковых клеток, в результате чего они погибают. Далее происходит поглощение мертвых клеточных структур фагоцитами.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

Несмотря на то что данный метод все еще находится на стадии испытания и изучения, он давно уже получил широкое распространение в медицинских учреждениях России и Западных стран.

Фотодинамическая терапия рака основывается на двух компонентах. Это фотосенсибилизатор и лазерное излучение.

Фотосенсибилизирующие вещества представляют собой медикаментозные препараты, действие которых направлено на повышение чувствительности тканевых структур к излучению. К таким средствам относят фотосан, тиазины, фотофрин, хлорин и другие.

При попадании в человеческий организм, оно фиксируется на мембранах атипичных клеточных структур. Для достижения их максимальной концентрации требуется от 24 до 72 часов. Все применяемые сенсибилизаторы должны соответствовать следующим требованиям:

  • отличная проницаемость;
  • постоянство химического состава;
  • предрасположенность и избирательность к поглощению света;
  • способность находиться в тканевых структурах в течение длительного периода времени;
  • фотохимическая активность;
  • относительно высокая безопасность;
  • отсутствие токсических веществ в применяемых дозировках.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

В тот момент, когда опухоль облучается световым потоком определенной волны, возникает реакция. В результате происходит выделение кислорода и свободных радикалов, что негативно сказывается на аномальных клетках опухоли. В очаге поражения начинает развиваться тромбоз и стаз сосудов. Отмечается постепенное разрушение новообразования и его замещение соединительными тканями.

На эффективность методики будет влиять концентрация фотосенсибилизатора и глубина проникновения светового луча.

Виды

Эффективность ФДТ зависит от правильно подобранного фотосенсибилизирующего вещества. Именно благодаря этим веществам достигается максимальная безопасность и положительный результат. Кроме того, каждое фотосенсибилизирующее средство обладает определенным типом света, который имеет непосредственное отношение к облучению лазером.

В большинстве случаев применяется два вида фотосенсибилизаторов.

Фотофрин

Получил широкое распространение не только в зарубежных, но и во многих российских современных клиниках. Чтобы его активизировать, используется свет низкой интенсивности, который совершенно не представляет никакой опасности для организма человека.

Аминолевулиновая кислота

Выпускается в виде мази или крема. Применяется при онкологических заболеваниях, поражающих кожные покровы.

В данном случае в использовании лазерного облучения нет необходимости, поскольку, чтобы активизировать вещество, достаточно воспользоваться флуоресцентным освещением. Чаще всего аминолевулиновая кислота используется при лечении кератоза актинического типа.

В зависимости от области применения фотодинамическая терапия получила широкое распространение при лечении онкологических процессов в гинекологии, офтальмологии, дерматологии.

Показания

ФДТ пользуется большой популярностью и часто применяется при терапии различных онкоболезней. Так, показаниями к проведению процедуры являются следующие разновидности рака:

  • пищевода в начале формирования опухоли;
  • желудка, ели болезнь имеет поверхностные формы;
  • легких;
  • кожных покровов;
  • молочной железы;
  • гортани;
  • слизистой ротовой полости;
  • головного мозга;
  • щитовидной железы.

Кроме того, фотодинамическая терапия назначается при обструктивном типе опухоли пищевода, как правило, совместно с лучевой и химиотерапией или отдельно от них.

Также ФДТ эффективна при рецидивах рака пищевода после проведения хирургического вмешательства, радиооблучения или химиотерапевтического лечения.

В последнее время проводится исследование фотодинамики относительно терапии злокачественных опухолей желчевыводящих путей и предстательной железы.

Противопоказания

Несмотря на высокую результативность и популярность процедуры, фотодинамическая терапия рака имеет определенные ограничения.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

Таким образом, от терапевтического мероприятия необходимо отказаться в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Кроме того, не проводится ФДТ при повышенной чувствительности к применяемым медикаментозным препаратам, при предрасположенности к развитию аллергической реакции на порфирин.

Также фотодинамика противопоказана при патологиях крови, острых воспалительных процессах, заболеваниях почек, сердца и сосудов.

Этапы

Фотодинамическая терапия проводится в несколько последовательно выполненных этапов.

Подготовка

Прежде чем начинать лечение ФДТ, пациенту необходимо пройти определенное диагностическое обследование.

В первую очередь специалист собирает всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни больного и проводит внешний осмотр. Если возникает такая необходимость, может потребоваться консультация других специалистов.

Далее пациент сдает анализ крови и мочи, что позволяет оценить его общее состояние здоровья и определить наличие сопутствующих патологических процессов.

Кроме того, в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование, магниторезонансная или компьютерная томография, а также эндоскопические методы.

Каких-либо специфических подготовительных мероприятий не требуется. В случае если планируется осуществление процедуры для лечения рака желудка или пищевода, пациент должен в течение 5-7 часов до манипуляции отказаться от приема пищи.

Проведение

В начале процедуры больному вводят в организм фотосенсибилизатор. После этого по истечении некоторого времени препарат начинает скапливаться в злокачественных клетках новообразования.

Длительность накопления вещества будет зависеть от природы лекарства и типа опухолевого образования. Только после таких манипуляций начинается облучение.

Источником облучения выступают лазеры на парах золота или меди, а также аргоновые. Для проведения фотодинамической терапии применяется лазер красного диапазона.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

Лазерным лучом воздействуют на само новообразование или на его проекцию. При большой площади очага поражения осуществляют лазерное сканирование. В этом случае световод перемещается по периметру опухолевого образования, при этом в процесс также вовлекается до пяти сантиметров здоровой ткани.

Если выполняется внутриполостное облучение, то используется световод с контактно расположенными рассеивателями. По продолжительности процедура занимает не более получаса. Все будет зависеть от степени развития и распространенности онкологического процесса.

Фотодинамическое лечение рака может проводиться в амбулаторных условиях. Оценка реакции человеческого организма осуществляется вначале спустя день, а потом через трое суток.

Далее необходимо делать осмотр каждый день до того момента, пока опухоль не рассосется. При этом также важно учитывать, как изменяется форма и размеры очага поражения.

Не исключается из внимания динамичность жалоб больного.

Для полного курса терапии требуется 10-20 сеансов. Их можно проводить ежедневно или через день. По истечении трех месяцев назначается повторное лечение.

Реабилитация

Не менее важная роль при фотодинамической терапии отводится реабилитационному периоду. На срок восстановления организма будет влиять несколько факторов. В первую очередь, это месторасположение первичной злокачественной опухоли.

Также принимается во внимание тип фотосенсибилизирующего вещества, сопутствующие патологические процессы, проявившиеся осложнения.

Во время реабилитации пациент должен соблюдать определенные рекомендации, которые дает специалист. Все больные по возможности на протяжении 1-2 месяцев должны стараться избегать воздействия яркого света.

Кроме того, в обязательном порядке рекомендуется регулярно посещать онколога для диагностического обследования, что позволит не только избежать появления неприятных последствий, но и предотвратить рецидивирование онкопатологии.

Побочные эффекты и осложнения

Одним из наиболее часто встречаемых последствий после фотодинамической терапии является повышение светочувствительности, которое может сохраняться на протяжении одного месяца и более. В некоторых случаях отмечается отечность и незначительный болевой синдром в области лазерного воздействия.

Поскольку применяемый препарат может оставаться в тканях и клеточных структурах на протяжении нескольких дней или недель, то пациент будет жаловаться на припухлость глаз и кожи, а также появление волдырей.

Повышенная светочувствительность может наблюдаться в течение не одного месяца. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма больного. На этот период необходимо будет ограничить себя от воздействия света и прямых солнечных лучей.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

При фотодинамическом лечении онкологического заболевания горла, у человека могут возникать трудности с глотанием. После терапии рака легких отмечается нарушение дыхательной функции.

ФДТ также может сопровождаться приступами тошноты и рвоты, головными болями, икотой, одышкой, развитием пневмонии или бронхита.

Если обнаруживаются вышеописанные признаки, нужно незамедлительно обращаться в клинику для консультации с лечащим врачом.

Эффективность

Максимально положительные результаты фотодинамическая терапия рака показывает при наличии злокачественных новообразований небольших размеров, а также на 1-2 стадии течения онкологического процесса. Также необходимо учитывать тот факт, что данная методика наиболее эффективна в том случае, когда опухоль в толщине достигает не более 1-1,5 сантиметров.

При диагностировании базалиомы, эффективность лечения фотосенсибилизаторами отмечается в 90 процентах случаев.

Если диагностируется плоскоклеточный рак, то положительный результат будет наблюдаться всего у 30-40 процентов больных.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

Полностью вылечиться от меланомы удается примерно 60% пациентам. При болезни Боуэна или кератозе положительная динамика отмечается в 90 процентах случаев.

Фотодинамическая терапия – это один из наиболее современных и эффективных методов в борьбе с онкологическими заболеваниями при поверхностном расположении очагов поражения.

Применять данную методику необходимо только после прохождения тщательного обследования. Это нужно для того, чтобы выявить все имеющиеся показания и ограничения к осуществлению процедуры.

Для предотвращения побочных эффектов важно соблюдать все предписания лечащего врача.

Источник: https://onkologia.ru/obschee/fotodinamicheskaya-terapiya-v-onkologii/

Фотодинамическая терапия в онкологии

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результатыФотодинамическая терапия (ФДТ) представляет собой один из весьма действенных способов, с помощью которого лечатся заболевания злокачественной этиологии, болезни, вызванные теми или иными инфекциями или хроническими воспалениями, дерматологические и гинекологические проблемы. Данная методика пока еще является предметом клинического исследования и проходит проверку на свою эффективность и степень безопасности, однако фактически эта разновидность лечения уже довольно активно применяется во многих российских и зарубежных медицинских учреждениях.

Поначалу фотосенсибилизирующие препараты не использовались в массах вследствие своей высокой токсичности и появлением целого ряда нежелательных последствий для организма, однако усилиями российских и западных ученых удалось вывести лекарство II поколения – фотодитазин на основе хлорофилла водоросли, которое стало отличаться низким уровнем токсичности и может применяться по несколько раз. Фактически эта методика лечения стала результатом скрещения фотобиологии, квантовой физики и фотохимии.

лечение онкологии в израиле

Этапы фотодинамической терапии

Итак, что это такое, фотодинамическая терапия? В основе этого метода лежит применение фотосенсибилизаторов (специальный ряд медикаментов) способных увеличивать восприимчивость тканей к излучению света под воздействием которого разрушаются именно опухолевые клетки. Данный вид терапии в онкологии осуществляется поэтапно:

  • Препарат вводится внутривенно, либо наносится на поврежденный кожный покров или перорально;Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты
  • Аккумулирование лекарственного средства в месте поражения в период с 24 до 48 часов, а иногда и до нескольких дней.
  • Получение лазерного луча. При более глубоком расположении опухоли используются трубки, заряженные светодиодом. Сочетание лазерного света и фотосенсибилизаторов порождает токсины убивающие раковые клетки. При этом чтобы «отключить» аномальное образование от питания, вынужденной мерой является удаление мелких кровеносных сосудов. В силу своего точечного воздействия на раковые клетки, позволяющего минимизировать пагубное влияние на здоровые ткани, вызываемое обычно лучевой и химиотерапией, такой способ лечения идеально подходит для людей с ослабленным иммунитетом и тяжелых больных.
  • Гибель раковых элементов в течение многих месяцев, после чего место опухоли начинают заполнять здоровые клетки.
Читайте также:  Эндоназальный электрофорез: с хлористым кальцием, витаминами, с соком лука

В какой области медицины используется фотодинамическая терапия?

Фотодинамика наиболее широко применяется при лечении болезнях онкологии, позволяя устранять образования первичного, вторичного и метастатического характера. Особенно данный вид терапии применяется при таких разновидностях онкологических заболеваний как:

При этом назначение такого лечения противопоказано людям, имеющим следующие проблемы:

  • Болезнь сердца и нарушение работы сосудов;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Состояние беременности и период лактации;
  • Непереносимость препаратов фотосенсибилизаторов.

Весьма распространенным данный метод стал в области стоматологии – при лечении зубных заболеваний и пародонтоза. В частности, фотодинамическая процедура помогает в санации:

  • Кариеса;
  • Воспаления десен (гингивит).
  • Воспаления стрежневой конструкции зубов (пародонтит);
  • Заражения лунки десны (альвеолит);
  • Изменения окраса (потемнение, пожелтение) зубов (дисколорит).

С помощью использования лазерного луча осуществляется всесторонняя дезинфекция, которая успешно замещает антибиотикотерапию.

Использование этой процедуры знакомо также косметологам (сегодня, довольно широкое распространение находит фотодинамическое омоложение кожи как альтернатива безоперационного обновления тела и лица с использованием возможностей световых волн) и дерматологам, применяющим фотодинамическую терапию при лечении:

  • Болезни сальных желез, при которой волосяные фолликулы забиваются и воспаляются, вызывая сильную угревую сыпь (акне);Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты
  • Хронического заболевания кожи неинфекционного генеза (чешуйчатый лишай или псориаз);
  • Заболевания витилиго, при котором утрачивается пигментация естественного происхождения вследствие разрушения меланина в некоторых местах кожи;
  • Купероза (расширение сосудов кожи);
  • Хронического заболевания поверхности лица, проявляющемся в виде яркого покраснения и образования отеков (розацеа);
  • Микоза (болезнь людей и животных, вызываемая грибками-паразитами и оказывающая крайне плохое воздействие на поверхность кожи и внутренние органы;
  • Кератомы (возрастные изменения эпителия доброкачественного характера);
  • Гиперпигментации;

Также фотодинамическую терапию можно с уверенностью назвать достойной и эффективной заменой лазерной хирургии в офтальмологии – благодаря этому способу значительно сужается возможность для роста аномальных кровеносных сосудов, что предупреждает развитие дегенерации сетчатки глаза.

Преимущества и недостатки фотодинамического метода лечения

Задаваясь вопросом, почему именно этот вид терапии является действенным и востребованным, необходимо обратится к его преимуществам, среди которых считаются:

  • Целевое воздействие на проблемную зону;
  • Хорошая переносимость данной процедуры любой возрастной категорией;Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты
  • Относительная безопасность для соседних с опухолью органов, а также для пораженных раковым образованием тканей;
  • При диагнозе «рак кожи» рассматриваемый способ обеспечивает 100% положительный эффект;
  • Воздействие в труднодоступных местах (поджелудочная и предстательная железа, язык, бронхи, желчный проток, ушная раковина);
  • Высокая вероятность сохранения репродуктивных функций у женщин;
  • Отсутствие следов лазерного облучения.

Фотодинамическая процедура может осуществляться в несколько этапов, но обычно достаточно одного сеанса для достижения желаемого результата.

Время выведения препарата из организма составляет двое суток, он практически не вызывает аллергии.

Применение такой терапии допускается на ранних стадиях рака как самостоятельный метод санации, особенно если радикальная операция становится невозможной в силу определённых факторов.

При этом кратно повышается эффективность при сочетании фотодинамической терапии с параллельными методами лечения рака, а лазерный луч в преддверие хирургического вмешательства существенно снижает частоту рецидивов образования аномальных клеток.

Несмотря на наличие множества плюсов, в подобном способе лечения есть и свои недостатки, такие как:

  • Ограничение доступа света – лечение проводится только в той части, которая находится непосредственно под кожным покровом. По этой причине не допускается использовать метод для уничтожения раковых образований локализованных по разным тканям и органам.
  • Как побочный эффект после приема терапии наблюдается временная чувствительность к свету;
  • Отеки в месте терапии;
  • Головная боль, икота, рвота, тошнота (при лечении в области пищевода);
  • Одышка, воспаление бронхов и легких.

Препараты фотодинамической терапии

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результатыПри применении данного способа лечения используются две группы препаратов:

  • Сенсибилизаторы I поколения;
  • Фотосенсибилизаторы II поколения;

При этом в онкологии преимущественно применяется лекарство «Фотофрин», которое активируется путем красного цвета. Особенно он показан при:

  • Осложнении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, характеризующейся забросом желчи в пищевод (пищевод Барретта); Препарат выступает в качестве профилактики предотвращения развития онкологического заболевания;
  • Опухоли гортани. Проведение процедуры значительно облегчает состояние больного, особенно когда образование становится большого размера и перекрывает гортань, а терапия лазером оказывается бесполезной.
  • Раке легких;

Однако, важно помнить, что для терапии с введением «Фотофрина» существуют и противопоказания в случае:

  • Наличия шунта между бронхами и пищеводом;
  • Реакции на препарат;
  • Язвы желудка или расширении вен;
  • Раковых образований, распространяющихся по крупным сосудам.

В свою очередь при старческом кератозе часто используется аминоливулиновую кислоту, которая наносится наружно исключительно на кожу лица и головы.

Какие рекомендации нужно соблюдать?

Побочные эффекты от фотодинамического лечения можно минимизировать, если соблюдать необходимые меры, предшествующие ей и последующие после нее. К числу рекомендаций относятся следующие:

  • Перед проведением терапии, нужно обеспечить недоступность солнечного света в комнаты дома;Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты
  • Приобрести солнцезащитные очки, взять с собой головной убор прикрывающий лицо, а также надеть одежду с длинными рукавами;
  • В период до тридцати дней нежелательно находится на улице в дневное время суток, а в случае выхода пользоваться солнцезащитным кремом;
  • В вечернее время обеспечить непопадание света от лампы на глазную часть;
  • Не сушить волосы феном, так как нагретый воздух способен привести в действие сохранившийся в клетках препарат и стать причиной покраснения кожи.

Как пациенты отзываются о процедуре фотодинамической терапии?

Фотодинамический эффект весьма различен по своему характеру, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и от природы заболевания с которым он столкнулся.

Однако, в целом, оценивая его применение в онкологии, следует обозначить данный способ как наиболее безболезненный, безопасный и действенный.

Отклики больных сводятся к тому, что после использования такой процедуры состояние становится значительно лучше, особенно если это рак кожи и другие болезни, связанные с кожными покровами.

В настоящее время, на постсоветском пространстве, лечение онкологии описанным способом успешно осуществляется в клиниках России (г.Москва, г.Самара, г.Новосибирск, г.Краснодар, г.Воронеж), Казахстана (г.Алматы), Украины и Беларуси (г.

Минск) и, если выявить эту патологию на самых ранних стадиях, то при содействии фотодинамического лечения, есть все шансы на ее устранение.

При этом диапазон цен за проведение такой терапии в России варьируется от 8000 рублей до 50 000 рублей за одну процедуру.

Видео на тему: Лечение рака методом фотодинамической терапии

Источник: https://pro-rak.com/metody-lecheniya/fotodinamicheskaya-terapiya/

Фотодинамическая терапия: метод лечения в онкологии, косметологии и гинекологии, побочные эффекты

Онкология – одна из опаснейших болезней 21 века. Заболевание уносит миллионы жизней ежегодно. Количество больных неуклонно растёт, по прогнозам ВОЗ в ближайшем будущем будет увеличиваться.

Главными причинами, влияющими на появление онкологии у населения, считаются: генетическая предрасположенность, неблагоприятные экологические условия, содержание химических красителей и консервантов в пище.

Загрязнение окружающей среды становится мировой проблемой, которую пытаются решить экологи. Если вопрос с чистым воздухом, водой и питанием будет успешно решён, чтобы остановить «чуму 21 века», этих мер окажется недостаточно.

Поэтому на изучение онкологии, изобретение лекарственных препаратов и инновационных методов терапии в мире тратятся триллионы долларов, в любом государстве пытаются основывать специализированные медицинские онкологические центры.

Одним из новейших, сравнительно молодых способов лечения стала фотодинамическая терапия. Метод открыт за рубежом (Европа, Америка) ещё в 20 веке, но из-за высокой токсичности сенсибилизатора использовался с 1992 года крайне редко.

Наибольшую популярность метод в России стал набирать 10 лет назад, когда по фотодинамической терапии проводилось масса исследований.

Краткое знакомство

Фотодинамическая терапия – сравнительно новый метод, при котором внутривенно в злокачественную опухоль вводится вещество, чувствительное к воздействию света. Затем специальным оборудованием подаётся световой поток определенной интенсивности и длины.

Под воздействием волн патологический процесс останавливается, и мёртвые клетки выводятся из организма. В качестве света используют лазер либо ультрафиолетовые, инфракрасные лампы, специальные светодиоды.

Лекарственный препарат (фотосенсибилизатор) способен накапливаться в опухоли, может наноситься поверхностно (в виде мазей и гелей) и приниматься перорально (капсулы, сиропы, порошки). Сокращённо способ называют ФДТ.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результатыФотодинамическая терапия кожи лица до и после применения метода

Суть метода: когда свет воздействует на лекарственный препарат, происходят химические реакции. В результате образуются молекулы активного кислорода, приводящие к разрушению патологических клеток либо запуску процесса самоуничтожения.

Параллельно идёт воздействие на сосуды, питающие патологический процесс. Они забиваются тромбами, что ведёт к отмиранию локальной кровеносной системы.

Тромб перекрывает поступление питательных веществ к новообразованию, замедляя рост опухоли.

В качестве лекарств используются вещества, подразделяющиеся на группы: порфиринов, хлоринов и фталоцианинов. Наиболее современные – хлорины. Внутривенное введение сенсибилизаторов практикуется при лечении злокачественных новообразований. Пероральное и местное нанесение необходимо в таких областях, как косметология и дерматология.

Метод используется не только при лечении рака, но и в других областях медицины:

  • В косметологии и для терапии кожных заболеваний (акне, купероз, пигментация), рубцов и безынъекционного омоложения лица. Манипуляции проводятся в косметологическом кабинете, эффект от применения ФДТ для лица длится до трёх лет.
  • В стоматологии для устранения воспалительных заболеваний полости рта (пародонтита, при установке имплантатов, опухолях и отеках десен). Не нужна госпитализация, обезболивание не проводят.
  • В офтальмологии, при лечении заболеваний и коррекции повреждений роговичного слоя у детей и возрастных изменений сетчатки у взрослых и людей пожилого возраста.
  • В гинекологии – лечение дисплазии шейки матки, эндометриоза. Применение ФДТ при дисплазии также не требует анестезии. Манипуляция длится недолго, 2-3 часа максимум.
  • В отоларингологии – чистка новообразований в носоглотке (аденоидов, тонзиллита, при увеличении нёбных миндалин), чаще всего метод необходим детям при аденоидах.
  • В дерматологии – при корректировке псориаза, дерматитов, бактериальных поражений и лечении рака кожи.

Фотодинамическая терапия в онкологии наиболее эффективна в гинекологии при ВПЧ и злокачественных опухолях шейки матки, когда невозможна конизация; при патологических процессах, протекающих в кожных покровах; при патогенезе, локализованном в позвоночнике. Лучше всего ФДТ справляется с начальными стадиями рака.

Как проходит процедура

Для проведения данной операции больной проходит подготовку. Сдаёт анализы и проходит УЗИ, КТ или МРТ, затем получает консультации узкоспециализированных врачей. Выявляется переносимость препарата и собирается анамнез.

Наличие хотя бы одного хронического заболевания (печени, почек, сердечной мышцы) может исключить применение лекарственных препаратов, а значит и метод воздействия на опухоль.

На основании этих данных врач назначает лечение с помощью фотосенсибилизатора.

Читайте также:  Аппарат матрикс для лазерной физиотерапии: виды, характеристика, применение

При лечении ЖКТ не рекомендуется принимать пищу за несколько часов (от 5 до 7) до манипуляции. В остальных случаях специальной подготовки не требуется. Под наркозом производятся лишь манипуляции при лечении рака верхних и нижних дыхательных путей.

Специальной подготовки для ФДТ нет. Процедура проводится амбулаторно и подразделяется на ряд этапов:

  1. Вводят сенсибилизирующий препарат.
  2. Дожидаются максимальной концентрации.
  3. Воздействуют на опухоль светодиодными трубками, лазером, при этом образуются токсические вещества, вызывающие гибель и распад онкологического новообразования.
  4. Проводят последующее восстановление.

Операция занимает немного времени, которое зависит от размера опухоли, места её нахождения и индивидуальных особенностей организма. После ФДТ врачом назначаются восстановительные лекарства.

Восстановление организма

Терапия проводится в стационаре или в амбулаторных условиях. Не требует длительного пребывания пациента в больнице. После фотодинамической терапии для восстановления необходимо правильно подготовить жильё. Для этого рекомендуется в месте нахождения онкобольного повесить защитные шторы.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

При вынужденном нахождении на свежем воздухе закрывать одеждой все открытые участки кожи, использовать крем с СПФ-фильтром не ниже 50, носить затемнённые очки и закрытую обувь. Исключить применение бытовых приборов, связанных с теплом (обогреватели, тепловентиляторы, фены).

При лечении используются препараты, легко поддающиеся воздействию световых лучей. После лечения в течение месяца (в редких случаях до полугода) необходимо защитить организм от воздействия солнечных лучей, прямого излучения от любых ламп. В противном случае можно заработать ожоги, навредить зрению, вызвать болезненные ощущения на кожных покровах и их покраснение.

При воздействии на ЖКТ или дыхательные пути дополнительно возможна одышка, появляется головная боль, тошнота – эти симптомы рекомендуется сообщить лечащему врачу.

Показания к ФДТ

Чтобы врач назначил лечение этим способом, необходимо пройти полный курс обследования больного. Для достижения максимального эффекта от процедуры нужно выбрать медицинский онкологический центр, где в наличии дорогостоящее высокотехнологичное оборудование.

Обязательно проверить, имеет ли выбранная клиника узких врачей, подготовленные кадры и лабораторию, если потребуется сделать в клинике дополнительные исследования.

Стоит помнить, что у каждого метода лечения есть показания и противопоказания, о которых упомянем позже.

Так как способ связан с использованием световых волн, целесообразно проводить лечение в тканях, доступных для прохождения света. В качестве самостоятельного этапа фотодинамическая терапия показана при следующих локализациях злокачественной опухоли:

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результатыФотодинамическая терапия мезотелиомы плевры

  • В пищеводе на ранних стадиях, при невозможности хирургического вмешательства.
  • 1 и 2 стадии рака лёгких, световое воздействие оказывается введением лампы через бронхи.
  • В верхних слоях кожи, слизистых оболочках, при непосредственном облучении световыми потоками.
  • Новообразования груди (молочной железы).
  • В местах, доступных для подведения источника света.

Противопоказания:

  • Индивидуальные особенности организма, наличие аллергии на вводимые средства.
  • Поздние стадии, при разрастании злокачественных клеток и прорастании в соседние органы, а также отдалённое метастазирование.

В остальных случаях указанный способ используют при комплексном лечении совместно с другими методами (химиотерапией, радиоизлучением, хирургическими вмешательством, облучением). Дополнительно используется интраоперационная радиотерапия.

Положительные и отрицательные моменты лечения

Как у любого метода, у ФДТ есть достоинства и недостатки.

Недостатков немного, сюда относятся:

  • Токсичность препаратов-красителей. Хотя ежегодно изобретаются безопасные средства, лицам, имеющим в анамнезе аллергические реакции, этот метод противопоказан.
  • Запрещено применение больными, страдающими хроническими заболеваниями печени, почек, сердца – метод может навредить.
  • Запрещено применять при хроническом гастрите.
  • Использование способа показано только на первых стадиях онкологии.
  • При наличии вблизи опухоли тонких перегородок возможен разрыв тканей (к примеру, если рядом расположена перитонеальная мембрана).
  • После процедуры необходимо как можно меньше появляться на солнце и свету и соблюдать чёткие предписания врача.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

  • В большинстве случаев обезболивание (анестезия) не требуется.
  • Не вызывает привыкания раковых клеток, соответственно отсутствуют генетические мутации и возрождение устойчивых раковых очагов.

Количество положительных моментов превышает недостатки, поэтому метод считается относительно безопасным. В достоинствах числятся следующие пункты:

  • Высокий процент излечения по сравнению с другими распространёнными способами.
  • Нет возрастных ограничений пациентов (способ допустим для применения у детей, взрослых и пожилых людей).
  • Минимальные побочные эффекты и последствия, достаточная переносимость лечебных препаратов.
  • Относительно быстрое выведение фотосенсибилизатора естественным путём (48 часов).
  • Разрешено использовать в нестандартных и неудобных местах расположения патологического процесса (уши, глаза, ротовая полость, лёгкие, бронхи).
  • Вероятность сохранения нормального функционирования органа (к примеру, при раке матки воздействие оказывается только на злокачественный очаг, после лечения сохраняется репродуктивная способность организма).
  • После ФДТ нет спаек и мест рубцевания.
  • Способ безопасен, не повышается температура, не появляются лихорадочные симптомы у больного после процедуры.
  • Возможность неоднократного применения.

Избежать онкологических заболеваний поможет системная профилактика организма (употребление витаминов и минералов, регулярные обследования). При раннем обнаружении раковой опухоли в организме человека увеличивается эффективность лечения, и риск повторного появления злокачественных новообразований сводится к нулю.

Выбор методов лечения гораздо шире. При этом вероятность воздействия на патогенный процесс одним методом увеличивается. Риск появления последствий также уменьшается. А значит, шансов получить своевременную помощь и выжить также становится больше.

Поэтому в России для раннего выявления патологий раз в 4 года проводятся профилактические осмотры населения.

Источник: https://onko.guru/medic/fotodinamicheskaya-terapiya.html

Паллиативная фотодинамическая терапия в онкологии

Злокачественные заболевания остаются одной из острейших медико-социальных проблем. Онкологическая заболеваемость в России неуклонно растет.

Особую сложность представляет оказание помощи больным, не подлежащим радикальному лечению из-за распространенности опухолевого процесса или при неэффективности проводимой терапии.

В решении этой задачи одно из ведущих мест в современной онкологии заняла лазерная медицина, и в частности фотодинамическая терапия (ФДТ).

ФДТ при первичном и метастатическом поражении плевры

Накопление жидкости в плевральной полости – частое клиническое проявление злокачественного поражения плевры и является, как правило, конечной стадией развития опухолевого процесса многих локализаций.

Для лечения метастатического плеврита применяют системную полихимиотерапию, внутриплеврально вводят противоопухолевые, неспецифические препараты.

Приостановление накопления жидкости в плевральной полости при системной химиотерапии происходит в 30-60% наблюдений. 

В последние годы для лечения опухолевого плеврита при первичном и метастатическом поражении плевры стали применять внутриплевральную пролонгированную ФДТ с препаратом фотосенс.

Лазерное облучение плевральной полости выполняют через цилиндрические диффузоры, которые устанавливают на весь период лечения к местам наибольшего опухолевого поражения.

По данным ряда авторов, проведение пролонгированной внутриплевральной ФДТ у больных с мезотелиомой и метастатическим поражением плевры позволяет добиться стойкого прекращения внутриплевральной экссудации (выхода жидкой части крови через сосудистую стенку в воспаленную ткань) у 92% больных при сроке наблюдения до 3,5 года.

Таким образом, пролонгированная внутриплевральная ФДТ злокачественных плевритов позволяет добиться хорошего длительного эффекта и может являться методом выбора лечения при злокачественном плеврите.

Внутриплевральная ФДТ позволяет создать благоприятные условия (прекращение накопления жидкости в плевральной полости) для дальнейшего противоопухолевого лечения и на длительный период улучшить качество жизни этой многочисленной категории больных. 

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

ФДТ в лечении стенозирующего рака верхних отделов пищеварительного тракта

Тяжесть состояния онкологических больных и низкое качество жизни нередко обусловлены опухолевым поражением пищеварительного тракта. В течение последних десятилетий рак пищевода имеет самый высокий показатель смертности в России.

Дисфагия при раке пищевода существенно ухудшает функциональное состояние больного и качество жизни. Одним из альтернативных методов оказания паллиативной помощи у неоперабельных больных стенозирующим раком верхних отделов

пищеварительного тракта является ФДТ. Опубликованы результаты проведения эндоскопической ФДТ с отечественными фотосенсибилизаторами (вещество, способное к фотосенсибилизации биологических тканей, то есть увеличению их чувствительности к воздействию света) у 147 пациентов. 

При рецидиве дисфагии после стентирования вследствие прорастания опухоли через стенки протеза или роста опухоли выше или ниже стента ФДТ является единственно возможным методом ликвидации опухолевой стриктуры.

Паллиативная ФДТ показана также при рецидиве рака в пищеводно-желудочном анастомозе после проксимальной резекции желудка, при высоком распространении рецидивного процесса по пищеводу.

Эффект реканализации длится в среднем 3 мес. 

При рецидиве дисфагии повторная ФДТ также оказывает благоприятный эффект. Целесообразным является проведение многокурсовой ФДТ для достижения наиболее высокого качества жизни больных данной группы.

Таким образом, в сравнении с другими методами паллиативной помощи инкурабельным больным со стенозирующим раком пищевода и желудка эндоскопическая ФДТ является оптимальным вариантом комплексного лечения. Получено достоверное повышение показателей выживаемости и уровня качества жизни.

Средняя продолжительность жизни составила, по данным различных авторов, от 9,3 до 14 месяцев.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

ФДТ в лечении стенозирующих злокачественных новообразований дыхательных путей 

В течение последних десятилетий рак легкого устойчиво занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований.

Ателектаз легкого и пневмония, вызванные обтурацией просвета бронха, ухудшают качество жизни пациентов и оттягивают сроки начала специализированного лечения у большинства больных.

ФДТ является альтернативным методом лечения для оказания паллиативной помощи у неоперабельных больных. 

В литературе имеются сведения о проведении ФДТ с отечественными фотосенсибилизаторами у 55 больных со стенозирующими злокачественными опухолями легкого центральной локализации.

После проведенного лечения у данной группы пациентов наблюдался положительный клинический эффект за счет снижения уровня опухолевого стеноза бронхов разной степени выраженности, что, в свою очередь, приводит к улучшению качества жизни пациентов.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

ФДТ при метастатическом поражении кожных покровов

Наряду с первичными и рецидивными злокачественными опухолями особое место занимает метастатическое поражение кожных покровов. По данным литературы, частота метастазов рака внутренних органов в кожу колеблется от 0,29 до 3,3%.

Из метастатических злокачественных опухолей кожи наибольшую группу составляет рак молочной железы. Метастазы чаще локализуются на грудной стенке вблизи от первичной опухоли и преимущественно развиваются после хирургического лечения.

Основным методом лечения больных с внутрикожными метастазами рака молочной железы остается химио или гормонотерапия с многократным повторением курсов лечения.

Второй по частоте причиной метастазов в кожу после рака молочной железы является меланома. Кожные и подкожные метастазы появляются примерно в 2-10% случаев.

Метастазы могут быть единичные или множественные, располагаться вблизи первичного очага или отдаленно от него. 

При лечении внутрикожных метастазов меланомы возможно применение хирургического лечения, лучевой терапии, комбинированного лечения. Однако при появлении новых очагов болезни в коже их применение становится сомнительным.

Рост метастазов на фоне неэффективности традиционных методов лечения ухудшает прогноз жизни больных, способствует появлению впоследствии болевого синдрома, отека, интоксикации, что отрицательно сказывается на общем и психоэмоциональном состоянии больных, и снижения качества их жизни.

Именно такие пациенты нуждаются в лечении другими альтернативными методами, обладающими высокой противоопухолевой эффективностью. Одним из таких методов является ФДТ. Группой авторов проведена ФДТ с отечественными фотосенсибилизаторами у 36 пациентов с внутрикожными метастазами.

При применении пролонгированной ФДТ у больных с внутрикожными метастазами рака молочной железы и меланомы полная регрессия опухолей получена в 39,3% и 38% соответственно, частичная – в 46% и 52,4%.

Читайте также:  Импульсная электротерапия: показания, проведение и осложнения

У всех больных на фоне ранее проводимой традиционной терапии отмечена резистентность опухоли к традиционному лечению. 

Таким образом, проведение ФДТ в значительной степени влияет на улучшение качества жизни этой сложной категории пациентов.

ФДТ при саркоме Капоши

Саркома Капоши – редкое ангиопролиферативное заболевание, связанное с герпесвирусом человека 8-го типа. Несмотря на нарастание частоты идиопатического типа саркомы Капоши в последние годы, метод его радикального лечения не разработан, лечение в большинстве своем является паллиативным, обеспечивающим временный эффект.

Перспективным методом лечения саркомы Капоши является ФДТ. Опубликованы результаты лечения 15 пациентов с внутриопухолевым введением отечественных фотосенсибилизаторов.

На фоне проведения ФДТ отмечался положительный клинический эффект за счет улучшения общего состояния пациентов, уменьшения площади опухолевого поражения, что, в свою очередь, приводит к улучшению качества жизни пациентов.

Фотодинамическая терапия в онкологии: показания, подготовка и результаты

ФДТ при метастатическом поражении брюшины

Рак желудка остается одной из самых распространенных злокачественных опухолей и занимает второе место в структуре онкологической смертности.

У 70% больных к моменту установления диагноза опухолевый процесс носит местно распространенный или генерализованный характер, что и определяет крайне высокую летальность на первом году с момента установления диагноза.

Высокий уровень хирургической техники, разработка комбинированных и расширенных операций с максимальным соблюдением онкологических принципов не исключает развития перитонеальной диссеминации – основного варианта прогрессирования рака желудка.

Учитывая особенности механизмов развития перитонеальной диссеминации, ведется поиск новых методов специализированного лечебного воздействия на область операционного поля и брюшину с целью снижения риска развития перитонеального канцероматоза, повышения уровня абластики и антибластики и увеличения безрецидивного периода при местнораспространенном и диссеминированном раке желудка.

Одним из таких методов является интраоперационная ФДТ с отечественными фотосенсибилизаторами.

Данные литературы свидетельствуют о достаточно эффективном и безопасном применении интраоперационной ФДТ у больных с перитонеальной диссеминацией при диссеминированном раке желудка в сочетании с паллиативным хирургическим лечением для увеличения длительности безрецидивного периода и общей выживаемости больных данной группы.

В многопрофильной клинике «Медицина 24/7» принимают пациентов любой степени тяжести, в том числе с онкологическими диагнозами III и IV стадий. Инкурабельным пациентам наши врачи могут помочь паллиативным лечением, направленным на продление качественной жизни пациента. Один из этих методов — фотодинамическая терапия.

Мы проводим ФДТ при дисплазии шейки матки и цервикального канала, опухолях мочевого пузыря, прямой кишки, пищевода и желудка, трахео-бронхиального дерева, органов панкреато-билиарной зоны, злокачественных образованиях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи, новообразованиях мочевыделительного тракта и др.

 

Литература:

  1. Каплан М.А., Капинус В.Н., Горанская Е.В. Фотодинамическая терапия внутрикожных метастазов рака молочной железы // Опухоли женской репродуктивной системы. – 2011. – № 4. С. 28-31.
  2. Трахтенберг А.Х., Соколов В.В., Филоненко Е.В., Пикин О.В., Вурсол Д.А.

    Эффективность внутриплевральной пролонгированной фотодинамической терапии у больных со злокачественным плевритом // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2012.– № 1. С. 12-16.

  3. Соколов В.В., Павлов П.В., Карпова Е.С., Пирогов С.С. Многокурсовая фотодинамическая терапия через саморасправляющийся стент при стенозирующем раке верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    Материалы III Всероссийской конференции «Фотодинамическая терапия и фотодиагностика» // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2014. – № 1. С. 33-34.

  4. Странадко Е.Ф. Основные этапы развития фотодинамической терапии в России // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. – 2015. – № 1. С. 3-10.
  5. Чиссов В.И., Филоненко Е.В.

    Флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия в клинической онкологии // М, 2012. С. 17-19.

  6. Филоненко Е.В., Окушко А.Н., Сухин Д.Г., Яникова А.Г. Фотодинамическая терапия больных с внутрикожными метастазами меланомы // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. – 2012. – № 3. С. 52-54.
  7. Филоненко Е.В.

    Флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия – обоснование применения и воз. Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация» № 3. 2018 г. 

Источник: Научно-практический журнал «Паллиативная медицина и реабилитация» № 3. 2018.

Источник: https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/meditsinskij-spravochnik/palliativnaya-fotodinamicheskaya-terapiya-v-onkologii

Фотодинамическая терапия

  • Несмотря на то, что с течением времени фармацевтические компании предлагают все новые и новые лекарства от рака, а  хирурги оттачивают свое мастерство, делая все более и  более сложные операции,  результаты лечения злокачественных новообразований остаются все равно не удовлетворительными.
  • Это приводит к тому, что ученые разных стран мира не только совершенствуют имеющиеся препараты, методики и технологии, но и вводят в лечебную практику новые способы лечения рака.
  • Одним из таких способов является применение  фотодинамической терапии в онкологии.

Фотодинамическая терапия —  это относительно новый способ лечения заболеваний, в том числе онкологических,  который, тем не менее, завоевывает все большую популярность и у врачей, и у пациентов. Сначала несколько слов о том, что же такое фотодинамическая терапия.

Фотодинамическая терапия – это метод лечения кожи, инфекционных  и онкологических заболеваний, в основе которого лежит применение фотосенсбилизаторов (особых светочувствительных веществ) и излучения с определенной длинной волны.

Фотодинамическая терапия отличается от различных традиционно используемых методов лечения рака тем, что лазерный луч воздействует только на такие ткани, которые содержат

фотосенсбилизирующее вещество. Здоровая ткань при этом не повреждается, и побочные эффекты от такой терапии сведены к минимуму, а в ряде случаев вообще не ощущаются.

Противопоказания

Как у любого метода лечения, у фотодинамической терапии есть свои показания и противопоказания. Противопоказаний, связанных с состоянием здоровья пациента и переносимостью процедуры фотодинамической терапии рака – крайне мало.

Среди них:

  • очень высокая кожная фоточувствительность
  • тяжелые поражения печени и почек, при которых органы практически не справляются со своими функциями
  • порфирия  – нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в тканях и крови, и усиленное их выделение с мочой и калом. Внешне проявляется фотодерматозом, желудочно-кишечными и психическими расстройствами, гемолитическими кризами (болезнь еще имеет такое название как болезнь вампира из-за того, что больные не переносят дневного света).
  • Опухоли головного и спинного мозга и опухоли костных тканей. При таких видах рака практически невозможно добиться результата при помощи фотодинамической терапии.

 

Показания

Среди показаний к фотодинамической терапии в онкологии можно назвать следующие:

  • Злокачественные новообразования кожи
  • Опухоли, которые неудобны для хирургических манипуляций (опухоли в районе орбит глаза, носа, уха и т.п.).
  • Местно распространенные,  диссеминированные опухоли, которые, по тем или иным причинам, являются нерезектабельными или пациент  — неоперабельный.
  • Фотодинамическую терапию можно использовать как замену традиционным методам лечения, если и пациент по тем или иным причинам отказывается от них.

Это не значит, что фотодинамическая терапия является панацеей при любых видах рака – следует понимать, что это еще один дополнительный метод, который позволяет наиболее эффективно бороться с этой страшной болезнью.

Например, в случае злокачественных новообразований груди,  во многих случаях  правильным будет хирургическое лечение, и отказываться от него в пользу фотодинамической терапии не стоит.

Когда рекомендована фотодинамическая терапия

Перечислю некоторые виды заболеваний, при которых фотодинамическая терапия показывает очень хорошие результаты:

  • новообразования головы и шеи
  • рак пищевода вне зависимости от стадии
  • при раке легких
  • при любых типах рака кожи
  • при опухолях Тимуса и ряде других

Но повторюсь еще раз —  фотодинамическую терапию  нельзя рассматривать как то, в пользу чего нужно отказаться от других средств. Лучшие результаты фотодинамическая терапия показывает при комбинаторном использовании с химиотерапией, если такое, конечно, возможно в конкретном случае.

Нельзя сказать, что фотодинамическая терапия является совсем новым методом лечения. Просто ранее используемые фотосенсбилизаторы были очень токсичны и приносили вреда больше, чем пользы. И  лишь относительно недавно благодаря российским ученым появились новые фотосенсбилизаторы второго поколения,  и фотодинамическая терапия получила второе дыхание.

Но все преимущества фотодинамической терапии при лечении рака проявляются тогда, когда опухоль значительно распространена.

Как происходит процесс фотодинамической терапии при онкологии

В процессе подготовки к лечению пациенту вводятся внутривенно специальные фотосенсбилизаторы, иногда они могут вводиться перорально или аппликационно.

Эти вещества накапливаются в клетках опухоли через несколько часов или несколько десятков часов после введения. Далее, пораженные раком ткани облучают с помощью лазера с  определенной длинной волны. Молекулы фотосенсбилизаторов, находящиеся в раковой опухоли под действием такого излучения распадаются и в результате этого распада образуются свободные высокоактивные радикалы.

Продукты распада приводят к апоптозу (регулируемый процесс клеточной гибели – клетка распадается на отдельные тельца) и некрозу раковых клеток. За счет этого достигается излечение или значительное улучшение состояния больного.

Глубина расположения опухоли не имеет значения так как, если опухоль расположена глубоко, то доступ света к ней осуществляется через специальные световоды – гибкие трубочки небольшого диаметра с оптоволокном. Внутрь организма больного они заводятся либо через естественные отверстия организма либо через небольшие разрезы в коже.

Итак, что происходит после апоптоза и некроза ткани опухоли. После проведенной терапии нормальные клетки заполняют оставшийся каркас органов, что важно при терапии органов с тонкими стенками, либо трубчатых органов  (пищевод кишечник, мочевой пузырь, бронхи).

 

Эффективность

  1. Теперь несколько слов о результативности этого метода —  при рецидивах рака кожи полная регрессия злокачественных кожных новообразований составляет порядка 90%.
  2. При раке легкого, в том числе метастатическом, полный либо частичный некроз опухоли наступает у 70-75% больных.

  3. Интересно, что новое действующее фотосенсбилизирующее вещество – хлорин Е6 частично сохраняет свои свойства не только при внутреннем и наружном применении, но и если он принимается перорально.

  4. Благодаря этому появился препарат пролонгированного действия,  который могут принимать больные, как обычную таблетку, и расщепление которого  в тканях опухолях наступает под действием дневного света.

Естественно, что эффект при подобной процедуре менее выражен, чем при фотодинамической терапии с помощью лазера. Однако, это позволяет использовать данный препарат в качестве профилактического средства  для недопущения рецидивов опухоли.

Такой препарат можно купить в аптеке. Он рекомендован лицам, находящимся в стадии ремиссии, после лечения рака.

Стоимость фотодинамической терапии

У фотодинамической терапии есть еще один плюс по сравнению, например, со стереотаксической хирургией опухоли – это его цена. Она в 2 и более раза меньше, чем операции с использованием гамма-ножа либо кибер-ножа.

Итого

Итак, подведем небольшой итог. Преимущества фотодинамической терапии:

  • малоинвазивность процедур
  • отсутствие кровотечений и всего того, что связано с операцией
  • минимальные боли как во время процедуры так и после нее
  • риск осложнений после процедуры  — минимальный
  • время нахождения пациента в клинике – минимально
  • возможность проведения терапии как по радикальной схеме,  так и по паллиативной
  • органосохраняющий характер лечения
  • фотодинамическую терапию опухолей можно провести у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями либо в пожилом возрасте, т.е. у пациентов, которые с точки зрения традиционной хирургии являются неоперабельными.

Онколог высшей категории

А.В. Рева

Источник: https://www.onkolog-rf.ru/fotodinamicheskaia-terapiia

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector