Импульсная электротерапия: показания, проведение и осложнения – Сайт о лечебной физической культуре

24.11.2019

Электрический ток оказывает большое количество биологических эффектов на организм человека. В связи с этим его воздействие стали использовать в лечении заболеваний, проводя физиотерапевтические сеансы для пациентов различного возраста.

Импульсная электротерапия подразумевает использование специфических разновидностей электрического тока, в первую очередь для изменения активности структур нервной системы.

Проведение подобного физиолечения всегда должно проводиться по назначению лечащего врача, так как метод имеет ряд показаний и противопоказаний, которые следует учитывать у каждого пациента.

О методе

В процессе проведения импульсной электротерапии воздействие на биологические ткани осуществляется импульсными токами с частотой 50 и 100 Гц. Короткие и длинные периоды импульсов при этом постоянно чередуются.

Электротерапия импульсными токами по механизму своего воздействия делится на нейротропную и общую, или диадинамотерапию. В случае нейротропной импульсной электротерапии, электрический ток воздействует на структуры центральной нервной системы.

Биологические эффекты физиолечения при этом связаны с изменением активности групп нейронов в различных центрах головного и спинного мозга.

Электромагнитное поле приводит к нормализации реактивности нервной системы, что опосредовано улучшает работу сердечно-сосудистой, дыхательной систем, обеспечивает выраженное обезболивающее действие, а также ускоряет регенерационные процессы в организме ребенка или взрослого пациента.

В свою очередь, воздействие импульсного тока различной частоты на структуры вне центральной нервной системы, обуславливает улучшение кровообращения и лимфооттока во внутренних органах, снижает выраженность болевого синдрома, стимулирует работу иммунитета и ускоряет обмен веществ. Это имеет большое значение для лечения заболеваний различных органов и систем. Подобная процедура используется в гинекологии, травматологии и т. д.

Нейротропная импульсная электротерапия играет вспомогательную роль в лечении заболеваний. Ни в коем случае не стоит использовать ее в качестве единственного метода терапии, так как это чревато дальнейшим развитием болезни.

Разновидности тока

Терапия с применением импульсных токов, позволяет оказывать избирательный биологический эффект за счет использования определенных параметров воздействия. В физиолечении используют следующие типы электрического тока:

• Монополярный ток с сохранением низкой частоты в 50 Гц. У пациента при подобном воздействии отмечается повышение тонуса гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани, а также раздражающий эффект на ткани и клетки.
• Двуполярный высокочастотный ток с частотой 100 Гц оказывает обезболивающий эффект и расширяет кровеносные сосуды, улучшая кровоснабжение внутренних органов и мышц.
• Прерывистые типы электрического тока снижают интенсивность болевого синдрома и нормализуют тонус мышц.

Отличия между режимами импульсной электротерапии незначительны. Однако, лечащий врач выбором определенного режима стимуляции может существенно улучшить состояние пациента и его прогноз на выздоровление.

Назначение лечения

Проведение физиотерапевтических процедур регламентируется определенными показаниями и противопоказаниями. Их соблюдение позволяет повысить эффективность и безопасность лечения для пациентов. Импульсную электротерапию назначают в следующих случаях:

• Заболевания центральной нервной системы, связанные с изменением активности различных отделов головного или спинного мозга. Нейротропные процедуры эффективны при неврастении, астенических состояниях, нарушениях сна, логоневрозах и заболеваниях внутренних органов, связанных с нарушениями реактивности нервных структур.

• Патология периферической нервной системы в виде невритов, невралгий, миалгий и нейромиозита.
• Заболевания костно-суставной системы: дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, артрозы, артриты и воспалительные поражения связок и внутрисуставных структур. Диадинамотерапия широко используется в лечении травм опорно-двигательного аппарата.
• Болезни желудочно-кишечного тракта: хронические гастриты, дуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения тонуса желчевыводящих путей и пр.
• Гинекологическая патология воспалительного и невоспалительного происхождения.
• Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

В зависимости от имеющейся у пациента патологии доктор выбирает необходимый режим импульсной терапии и точки наложения электродов. Ни в коем случае не стоит пытаться заниматься самолечением, так как в большинстве случаев это приводит к утяжелению течения болезни или к развитию побочных эффектов.

Предупреждение негативных эффектов процедуры требует соблюдения противопоказаний к проведению импульсной электротерапии:

• эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе;
• повышенная чувствительность к электрическому току;
• злокачественные или доброкачественные опухоли;
• прогрессирующее похудение человека, вне зависимости от причин;
• острый период инфекционных заболеваний;
• декомпенсированные болезни внутренних органов;
• наличие имплантированных электрических устройств, например, электрокардиостимулятора.

Выявление противопоказаний к физиолечению проводится во время беседы с пациентом и его обследования.

Проведение метода

Импульсная электротерапия может проводиться как в положении пациента лежа, так и сидя, что зависит от предполагаемой области воздействия. Человек должен быть расслаблен и не бояться предстоящего воздействия. Лечащий врач подбирает необходимые размеры и форму электродов для обеспечения точного воздействия на патологический очаг.

Под электроды помещается марля, пропитанная электропроводящим раствором, а сами они фиксируются бинтами для предупреждения их сдвига во время проведения процедуры.

Включение прибора для импульсной электротерапии производят с минимальных значений силы тока, постепенно повышая их до возникновения у пациента чувства слабой вибрации под электродом.

В процессе физиотерапевтического курса, силу тока следует постепенно увеличивать для предупреждения развития эффекта «привыкания» организма к подобному воздействию.

Выбор конкретного режима электротерапии осуществляет лечащий врач в зависимости от имеющегося у пациента заболевания и его клинических проявлений.

При этом в процессе физиолечения рекомендуется использовать различные виды тока и их модуляции, что позволяет улучшить терапевтический эффект и снизить риски развития негативных последствий.

Современные приборы для данного типа лечения могут самостоятельно изменять режимы воздействия или комбинировать их.

Все устройства, которые используются для проведения физиолечения в домашних условиях или в лечебном учреждении, должны быть исправны и регулярно проходить технический осмотр.

Продолжительность одной процедуры – от 10 до 15 минут. По ее окончании аппарат для электротерапии выключается, а электроды удаляются с кожного покрова. Пациенту не рекомендуется сразу же вставать. Необходимо остаться на кушетке еще на 10-20 минут. Если физиолечение проводится в детском возрасте, то воздействие электрическим током не должно превышать 10 минут за один сеанс.

Физиотерапевтический курс состоит из 10-15 процедур указанной продолжительности. Проводить их следует или ежедневно, или делая перерыв в один день, что зависит от состояния пациента. При необходимости возможно проведение дополнительных сеансов после перерыва в 2-3 недели.

При использовании импульсной электротерапии в домашних условиях пациент должен внимательно изучить инструкцию по эксплуатации прибора. Следует отметить, что нейротропный вид физиолечения рекомендуется использовать только в условиях лечебного учреждения.

Возможные осложнения

Физиотерапевтические методы лечения редко приводят к развитию побочных эффектов у пациентов. Однако при несоблюдении правил назначения терапии и методики ее проведения возможны следующие негативные последствия:

• Раздражение и болевые ощущения под электродами во время проведения физиотерапевтического сеанса. Данный дискомфорт может сохраняться и по завершении процедуры.
• Ухудшение течения сопутствующих заболеваний, относящихся к противопоказаниям: эпилепсия, острые инфекционные процессы, опухолевая патология и др.

Профилактика развития побочных эффектов основывается на соблюдении показаний и противопоказаний к назначению импульсной электротерапии, а также на постоянном контроле здоровья пациента во время лечения.

Импульсная электротерапия используется для лечения большого числа заболеваний. Воздействие высоко- или низкочастотным током позволяет улучшить результаты терапии пациентов с патологией центральной нервной системы и внутренних органов.

Физиотерапевтические процедуры могут выполняться в специально оборудованных отделениях лечебного стационара или в домашних условиях при наличии необходимых приборов.

Необходимо отметить, что самолечение с использованием импульсной электротерапии недопустимо, так как оно может стать причиной прогрессирования основного заболевания или привести к утяжелению сопутствующих болезней.

Источник:

Показания к проведению электроимпульсной терапии, противопоказания и выбор антиаритмических средств

Электроимпульсная терапия (ЭИТ) — методы, используемые при восстановлении нарушений сердечного ритма. Кардиоверсия применяется при лечении мерцания предсердий и пароксизмальных тахикардий. Представляет воздействие на миокард постоянным током большой силы.

Разряд подается в определенную фазу сердечного ритма. От дефибрилляции отличается безопасностью, ведь в первом случае есть риск нанесения электрошока пациенту в самую уязвимую фазу сердечного цикла. Его используют в случае фибрилляции желудочков. Эти два метода и являются электроимпульсной терапией, которая незаменима для кардиологии.

Показания к электроимпульсной терапии

Давайте разберемся, кому показано проведение ЭИТ:

• Пациентам с нарушением работы желудочков (трепетание и фибрилляция).
• При стойкой желудочной тахикардии. Если гемодинамика нарушена, немедленно применяется кардиоверсия. Для дальнейшей стабилизации состояния пациента применяют медикаментозную терапию.
• Людям с суправентикулярными тахикардиями. В таком случае электроимпульсная терапия показана пациентам, состояние которых стремительно ухудшается или традиционное лечение неэффективно.
• Когда диагностировали мерцание или трепетание предсердий, назначается кардиоверсия исходя из состояния пациента.
• ЭИТ применяют для терапии тахиаритмий. Однако для пациентов с таким заболеванием по типу reentry более эффективна, чем людям с заболеванием, вызванным повышенным автоматизмом.
• Электроимпульсная терапия показана больным при шоке, который появился в результате тахиаритмии и при отеках легких.
• Данный вид терапии показан пациентам с ярко выраженной тахикардией, когда диагностируют больше 150 ударов в минуту. Людям с острым инфарктом миокарда и тем, кто страдает нестабильной гемодинамикой. ЭИТ незаменима, если противопоказана терапия антиаритмическими препаратами.

Кардиоверсия-дефибрилляция – важный и незаменимый метод, с помощью которого стабилизируют тяжелые состояния.

Проведение ЭИТ

Для применения ЭИТ врач должен знать обо всех заболеваниях пациента, которые могут осложнять состояние, об индивидуальных особенностях организма.

Электроимпульсная терапия: противопоказания к проведению

Есть случаи, когда данный вид терапии противопоказан. Если у пациента диагностируют атриовентрикулярную блокаду, данный вид лечения не используют. Это касается людей с синдромом слабости синусного узла, при пороках сердца, если лечатся оперативным методом. Если нет угрозы жизни пациента, кардиоверсия не применяется, так как есть риск возникновения фибрилляции желудочков.

Как подготовиться к проведению ЧПЭФИ

Категорически запрещено проводить ЭИТ при передозировке препаратов наперстянки. Когда организм насыщен гликозидами, а уровень калия понижен в связи с приемов мочегонных средств, не рекомендуется данная терапия. Низкая эффективность метода наблюдается при лечении пациентов с сердечной недостаточностью тяжелой формы и кардиомегалией.

Как готовят пациентов к процедуре

Общей схемы, которой придерживаются врачи при ЭИТ, не существует. Если процедура назначается пациенту планово, рекомендуют не есть 6 – 8 часов.

Если больному не требуется экстремальная помощь, вводят определенные препараты, примерно за час до процедуры, чтобы создать фоновую концентрацию. Категорически противопоказано для такой цели вводить бета-блокаторы, что может привести к тяжелым последствиям.

Когда кардиоверсия или дефибрилляция проводится по экстренным показаниям, и жизнь человека в опасности, врачи обходятся без подготовки, так как на это нет времени. Если есть возможность, делают оксигенотерапию 100% увлажненным кислородом. Корректируют электролитный баланс и КОС.

Если пациент не потерял сознание, необходимо дать обезболивающие и седативные средства перед проведением процедуры.

Если наблюдается угнетение дыхание, больному колют анальгетики, которые не содержат наркотические средства, например: анальгин.

Дальше человека вводят в медикаментозный сон путем введения диазепама внутривенно, делают это медленно, струйно, сначала 5 мг, а затем добавляют по 2 мг пока пациент не заснет.

Чтобы избежать угнетения дыхания, используют препараты с минимальной дозой наркотических средств. Достаточно часто возникает нарушение дыхания у пациента в период засыпания, поэтому врачам нужно быть особенно внимательными.

Техника проведения процедуры

Для начала определяют энергию разряда, все зависит от диагноза и состояния пациента.

• 50 Дж достаточно при наджелудочковых тахикардиях, когда сердцебиение резко и приступообразно увеличивается, частота сердечных сокращений превышает 100 ударов. Такой же разряд применяют при трепетании предсердий.
• Импульс 100 Дж применяют при мерцании предсердий – это одна из разновидностей наджелудочковых тахикардий, наблюдается хаотичность электронной активности предсердий, ЧСС колеблется в пределах 350 – 700 в минуту. И при желудочковой тахикардии, частота сокращений желудочков превышает 100 ударов в минуту. Характерно внезапное прекращение нарушений и такое же внезапное возобновление, происходит регулярно. Достаточно тяжелое и опасное для жизни нарушение сердечного ритма.
• 200 Дж применяют, если у пациента полиморфная тахикардия, серьезное нарушение сердечного ритма может стать причиной аритмической смерти. Или фибрилляция желудочков – нарушение слаженной работы сердечных мышц, при которой главная функция органа нарушается.

Читайте также:  Физиотерапия в педиатрии для детей: виды и методики лечения

Диагноз и состояние пациента определяет энергию разряда

Указана сила первого разряда, если он малоэффективен, врачи повышают. Импульс может дойти до максимальной отметки – 360 Дж.

При наличии необходимого оборудования, и если состояние пациента позволяет, применяют синхронизацию электронного разряда в определенную фазу сердечного ритма. Точнее, когда на ЭКГ появляется R зубец, сразу дают разряд. Это и есть кардиоверсия.

Чтобы максимально снизить электронное сопротивление перед ЭИТ, электроды устанавливают на обезжиренную кожу пациента, для этого используют спирт или другие методы. После того как электроды сильно прижали к грудной клетке больного, наносят первый разряд. Это нужно сделать, когда человек сделал глубокий выдох.

Когда дефибрилляция окончена, проверяют сердечный ритм, если он восстановился, необходимо зарегистрировать ЭКГ в 12 отведениях, для этого фиксируют разность потенциалов между двумя электродами, которые расположены на теле пациента.

Антиаритмические средства и как их используют при ЭИТ

В случае, когда после трех разрядов сердечный ритм не восстановился, и врачи постоянно увеличивали силу импульса, тогда четвертый максимальный – 360 Дж. Наносят после введения антиаритмического препарата внутривенно, который назначают при нарушениях ритма. Таким образом закрепляют эффект, который дала электроимпульсная терапия.

От чего зависит эффективность ЭИТ

Кардиоверсия-дефибрилляция эффективна и безопасна, если врачами проделана такая работа:

1. Правильная постановка диагноза.
2. Подготовка оборудования и необходимой аппаратуры, всех необходимых растворов и препаратов.
3. Соответствующая подготовка пациента.
4. Введение правильных обезболивающих и седативных средств.
5. Соблюдение методики, при которой процедура проводится с учетом всех правил и норм дозировки препаратов, с обезжириванием кожи.
6. Назначение антиаритмических средств.
7. Учет и соблюдение правил техники безопасности.
8. Проверены технические возможности дефибриллятора, который используют в работе.

Если кардиоверсия-дефибриляция неэффективна, можно говорить о неправильном выполнении методики, неправильном определении показаний к электроимпульсной терапии, тяжелом состоянии пациента, когда электронный баланс или КОС значительно нарушены, в таком случае требуется коррекция.

Источник:

Электротерапия

На сегодняшний день известно, что человеческое тело является объемным проводником заряженных ионов, мигрирующих в присутствии электромагнитного поля. Положительно заряженные частицы двигаются к отрицательному полюсу, отрицательно заряженные — к положительному, обеспечивая нормальное функционирование всех систем организма.

Одним из первых методов электротерапии явилась франклинизация — метод сочетанного воздействия на организм постоянного электрического поля, сопровождающегося «тихим» разрядом. Разработанный американским ученым Б.

Франклином метод физиотерапии, по наблюдениям, вызывал в организме человека только положительные изменения: улучшал кровообращение, снижал артериальное давление, оказывал гипосенсибилизирующее и обезболивающее действия, способствовал скорейшей эпителизации ран.

Франклинизация стала «первым шагом» практической медицины навстречу лечению электричеством.

Низкочастотная электротерапия

Под низкочастотной электротерапией понимается метод гальванизации – воздействия на организм постоянного электрического тока невысокого напряжения и силы.

Чувствительность к гальваническому току в различных областях тела различна, поэтому максимальный ток используется при обработке конечностей (20-30 мА), при гальванизации лица и слизистых оболочек величина тока обычно не превышает 5 мА.

В зависимости от времени действия низкочастотной электротерапии на тело и ее дозировки гальванизация вызывает улучшение периферического кровообращения, способствует восстановлению поврежденных нервов и тканей.

Методика электротерапии показана при заболеваниях и травмах периферической нервной системы, расстройствах спинного и мозгового кровообращения, неврастении, вегетативной дистонии, хронических воспалительных процессах, болезнях органов пищеварения, гипотонии, гипертонии, стенокардии, атеросклерозе сосудов в начальной стадии.

В косметологии низкочастотная электротерапия применяется с целью безболезненного выведения из клеток тканей токсинов, устранения неглубоких и разглаживания возрастных морщин. Гальванизация положительно влияет на сухую кожу лица, делая ее гладкой и упругой, устраняя пигментные пятна и угри.

Ионофорез — один из методов гальванизации и электротерапии, основанный на сочетании воздействия на организм человека тока низких частот и вводимого вместе с ним лекарственного средства, что обеспечивает его более высокую терапевтическую эффективность и пролонгацию действия.

Лекарственные вещества (витамины, гиалуроновая кислота) накапливаются в дерме и эпидермисе, постепенно проникая в кровеносные и лимфатические сосуды. Процедура электротерапии совместно с лекарственными средствами обеспечивает быстрый и стойкий омолаживающий эффект.

Низкочастотная электротерапия прекрасно совместима с другими популярными косметологическими процедурами: аппаратной косметологией, лазерным омоложением, химическими пилингами и др.

Высокочастотная электротерапия

Высокочастотная электротерапия — это метод воздействия на организм человека, который заключается в применении переменного тока высокой, ультравысокой и сверхвысокой частот, названный в честь французского физика и физиолога Арсена д’Арсонваля.

Различают местную и общую дарсонвализацию. Курс общей электротерапии состоит из 20-30 процедур и применяется при таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь, мигрень, варикозное расширение вен, геморрой, повышенная утомляемость, обморожения и незаживающие язвы.

Применение местной высокочастотной электротерапии широко распространено в косметологии. Во время воздействия электрода на кожные покровы лица и шеи происходит одномоментный спазм сосудов, при котором кровь и лимфа начинают интенсивно циркулировать по организму, устраняя застойные явления, нормализуя тургор и тонус кожи.

В косметических целях дарсонвализацию применяют:

• После лечебной и гигиенической чистки лица;
• Непосредственно перед наложением маски или питательного крема;
• С целью устранения признаков сухой, дряблой, увядающей кожи;
• При жирной коже лица;
• В сочетании с массажем головы.

Высокочастотная электротерапия — это эффективный и нетравматичный метод воздействия, вызывающий у пациента положительные эмоции и обеспечивающий стойкий и видимый результат.

Импульсная электротерапия

В практике физиотерапии импульсная электротерапия часто используется в сочетании с грязелечением, лечебным электрофорезом.

Под воздействием стрессов человек далеко не всегда способен снять мышечное напряжение и полноценно отдохнуть. Диадинамотерапия — один из эффективнейших методов расслабления, позволяющий нормализовать тонус спазмированных сосудов, вызвать сокращение скелетных и гладких мышц.

В косметологии диадинамотерапия применяется редко, так как высокие частоты методики способны вызвать тетанус — интенсивное сокращение мышечных волокон, вызывающее болезненные ощущения.

Противопоказания к электротерапии

Несмотря на многочисленные положительные эффекты, прибегать к электролечению необходимо с осторожностью, учитывая все имеющиеся противопоказания к электротерапии:

• Эпилепсия;
• Новообразования любой локализации и этиологии;
• Лихорадочные состояния;
• Гнойничковые инфекции;
• Недостаточность кровообращения 3 степени;
• Гипертоническая болезнь 3 стадии;
• Острые кровотечения;
• Тромбоз вен;
• Состояния наркотического, алкогольного или психического возбуждения;
• Беременность;
• Индивидуальная непереносимость;
• Активный туберкулез;
• Рассеянный склероз;
• Мочекаменная и желчнокаменная болезни;
• Болезнь Паркинсона;
• Индивидуальная непереносимость.

С полным списком заболеваний, при наличии которых применение электротерапии не рекомендовано, можно ознакомиться у терапевта или дипломированного врача-косметолога.

Источник:

Импульсная электротерапия

Импульсные токи представляют собой отдельные порции тока, которые следуют с определенной частотой и через определенный промежуток

времени.

Если этот ток постоянный, то импульсы будут следовать в одном направлении (диадинамические токи, электросон), а если этот ток переменный, то импульсы будут менять свое направление

(синусоидальный модулированный ток).

Импульсные токи различают по: 1) форме импульсов, 2) частоте импульсов (выражают в герцах, Гц), 3) длительности каждого импульса

(выражают в миллисекундах – мс).

Методы: электродиагностика, электростимуляция, электросонтерапия, электронаркоз, флюктуоризация, интерференцтерапия,

синусоидальные модулированные токи.

Действующее
начало – чередование импульса с паузой в определенной последовательности. Действует или один импульс, или серия

импульсов, которая называется посылкой.

Лечебное
действие импульсных токов: обезболивающее, усиление коллатерального кровообращения, нормализация функции ЦНС, электростимуляция гладких мышц и поперечно-полосатых мышц внутренних

органов.

Электросон – метод лечебного воздействия на центральную нервную систему человека постоянным импульсным током (преимущественно прямоугольной формы) низкой частоты (1 – 160 Гц), малой силы (до 10 мА в амплитудном значении), с длительностью импульсов

от 0,2 до 2 мс.

Импульсные токи проникают в полость черепа через отверстия глазниц в мозг, распространяются по ходу сосудов и достигают подкорковых образований. Максимальная плотность тока возникает по ходу сосудов основания

черепа.

Здесь формируются токи проводимости, оказывающие непосредственное воздействие на сенсорные ядра черепно-мозговых нервов и гипногенные эффекты импульсных токов. Синхронизация импульсов с биоритмами центральной нервной системы вызывает ее торможение

и ведет к наступлению сна.

В результате развивается особое психофизиологическое состояние организма, при котором восстанавливаются нарушения эмоционального,

вегетативного, гуморального равновесия.

В настоящее время электросон рассматривают как метод

нейротропного лечения.

Он нормализует высшую нервную деятельность, оказывает седативное действие, улучшает кровоснабжение головного мозга, влияет на функциональное состояние подкорковых структур и центральные отделы вегетативной

нервной системы.

Таким образом, электросон
обеспечивает положительное действие при таких заболеваниях, как неврозы, артериальная гипертония, гипотония, язвенная болезнь, бронхиальная астма, гормональные дисфункции,

нейродермит, экзема, энурез и др.

Противопоказания: эпилепсия, декомпенсированные пороки сердца, индивидуальная непереносимость электрического тока, воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефарит), мокнущие дерматиты лица, истерический невроз, наличие металлических предметов в тканях мозга и глазного

яблока.

Диадинамотерапия
– метод лечебного воздействия, при котором на организм человека воздействуют низкочастотными токами полусинусоидальной формы (частотами 50 и 100Гц). Токи подводят к организму раздельно, в различных

комбинациях и в прерывистом режиме.

Различают несколько
видов диадинамических токов. Виды
диадинамических токов: а) однополупериодный непрерывный ток (ОН) – оказывает раздражающее действие на ткани, является подготовительным

перед применением других видов тока.

Вызывает крупную вибрацию; б) двухполупериодный непрерывный ток (ДН) – обладает выраженным анальгетическим и вазоактивным действием, вызывает фибриллярные подергивания мышц, мелкую разлитую вибрацию, применяется для введения лекарственного вещества (диадинамофорез); в) однополупериодный ритмический ток (ОР) – оказывает выраженное миостимулирующее действие, применяется для стимуляции нервно-мышечного аппарата (параличи, парезы, атонии внутренних органов); г) однополупериодный волновой ток (ОВ); д) двухполупериодный волновой ток (ДВ); е) ток, модулированный короткими периодами (КП) – данный ток в начале воздействия оказывает нейростимулирующее действие, через 1 – 2 мин вызывает анальгезию, применяется при болевых синдромах; ж) ток, модулированный

длинными периодами (ДП).

Характерным клиническим эффектом ДДТ является

обезболивающий

. Наступает адаптация (привыкание) периферических рецепторов, в том числе болевых, к ДДТ, в результате чего повышается порог болевого восприятия

и, таким образом, уменьшаются боли.

Импульсные токи активируют обменные процессы в

тканях.

Температура в зоне воздействия повышается

на 0,4 — 1ºС.

Сокращение гладких мышц сосудов приводит к увеличению венозного оттока, перераспределению содержания ионов и диполей воды в интерстиции, способствует удалению продуктов аутолиза клеток, дегидратации тканей и уменьшению

их отека.

Уменьшение периневрального отека улучшает функциональные свойства нервных проводников в зоне воздействия (отеки такого происхождения часто

являются причинами болезненных ощущений).

ДДТ показана
прежде всего при
болевых синдромах различного генеза, в том числе обусловленных последствиями травм, воспалительными процессами, гинекологическими заболеваниями, заболеваниями органов пищеварения, дистрофическими заболеваниями суставов и позвоночника. К следующей

группе показаний относятся сосудистая
патология,

облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, гипертоническая болезнь. Наконец, диадинамические токи

применяются для
электростимуляции

различных групп мышц при парезах. Читайте также:  Физиотерапия при бронхиальной астме – что помогает?

Имеются некоторые
частные противопоказания для назначения

диадинамотерапии.

К ним относятся индивидуальная непереносимость тока, переломы костей и суставов, полный разрыв связок, гематомы, камни в желчном пузыре или

почечных лоханках, тромбофлебит.

Электростимуляция — назначается в основном при центральных и периферических парезах, при атрофии

и гипотрофии мышц.

Электродиагностика
– используется один импульс прямоугольной и экспоненциальной формы. Существует классическая, расширенная и

электродиагностика по амплипульсу.

Источник:

Электроимпульсная терапия в лечении аритмии

Донецкая О.П., Дзвониская В.Н.

Дефибрилляция и кардиоверсия являются видами электроимпульсной терапии. При всей своей  схожести  они имеют некоторые различия. Дефибрилляция  — это процесс купирования фибрилляции желудочков с помощью нанесения электрического разряда, она является важнейшим реанимационным мероприятием.

 Кардиоверсия – способ лечения тахиаритмий, который основан на прекращении циркуляции возбуждения в миокарде путем нанесения электрического разряда в определенную фазу сердечного цикла.

Кардиоверсия требует синхронизации – нанесения импульса в момент регистрации зубца R, так как в противном случае нанесение разряда в другую фазу сердечного цикла может привести к неэффективности процедуры и даже к развитию фибрилляции желудочков.

Кардиоверсия бывает плановой, когда ритм восстанавливают при стабильных гемодинамических показателях при неэффективности других способов лечения, и экстренной – при пароксизмах с нестабильной гемодинамикой, при желудочковой тахикардии без пульса (в последнем случае она проводится без синхронизации и приравнивается к дефибрилляции).

Об электрических методах лечения аритмий известно еще с начала второй половины 18 века.

Первый официально документированный случай применения электрических импульсов для оказания помощи при внезапной смерти относится к 1774 году, когда мистер Сквайерс (Squires), житель Лондона, попытался помочь упавшей с первого этажа трехлетней девочке, используя разряды электричества лейденских банок. На протяжении последующих нескольких дней у девочки наблюдался ступор, но приблизительно через неделю она уже была абсолютно здорова.

В последующем дефибрилляцию изучали Луиджи Гальвани, Чарльз Кайт, Джон Сноу, Жан-Луи Прево и Фредерик Бателли и другие ученые.  В 1947 г.

американский хирург Клод Бек провел успешную дефибрилляцию во время оперативного вмешательства на сердце у четырнадцатилетнего мальчика.

Разработанный Клодом Беком дефибриллятор работал от переменного тока и позволял проводить только открытую дефибрилляцию.

Заложение научных основ для понимания ЭИТ, а также первые серьезные эксперименты в этой области были произведены Полом Золлом.

Изучая кардиостимуляцию, он предположил, что применение сильного наружного электрического разряда может прерывать фибрилляцию желудочков, и уже в 1956 г. Золл совместно со своими коллегами провел первую клиническую демонстрацию успешной трансторакальной дефибрилляции.

В своих исследованиях он использовал собственноручно сконструированный дефибриллятор, который генерировал переменный ток. В 1960 г. Бернард Лаун разработал свой первый дефибриллятор постоянного тока.

Этот дефибриллятор стал первым в линии современных приборов подобного типа. Лауном же был предложен и метод кардиоверсии – использование синхронизированных с сердечным циклом электрических разрядов для лечения тахиаритмий.

Подготовка к плановой ЭИТ 

• При длительности ФП более 48 часов и отсутствии адекватной антикоагулянтной терапии в течение последних 3 недель, перед восстановление синусового ритма с помощью ЭКВ, для исключения внутрипредсердного тромбоза необходимо предварительное проведение чреспищеводной эхокардиографии.
• Всем больным воздержаться от приема пищи в течение 6-8 ч. 
• Отмена сердечных гликозидов за 3–4 дня до процедуры 
• Нормализация электролитного баланса (проведение ЭИТ при гипокалиемии менее эффективно и чаще осложняется фибрилляцией желудочков)

Методы ЭИТ

Наружная ЭИТ – основной метод. Оба электрода накладывают на грудную клетку таким образом, чтобы сердце было охвачено электрическим полем разряда конденсатора. Рекомендациями ERC и AHA установлены рекомендуемые величины энергии для первого разряда при проведении дефибрилляции.

Они составляют (для взрослых): при использовании монополярного импульса – 360 Дж, при использовании биполярного импульса – 120-150 Дж., у детей применяют разряды из расчёта 2 Дж/кг массы тела.

При проведении дефибрилляции сейчас используется преимущественно переднее или стандартное расположение электродов, электроды обязательно смазывают специальным токопроводящим гелем, причем следует следить, чтобы он не растекался по поверхности грудной клетки между электродами. Допускается использование салфеток, смоченных физиологическим раствором.

При проведении процедуры один электрод с маркировкой «Apex», или красного цвета (положительный заряд), располагают точно над верхушкой сердца или ниже левого соска; другой электрод с маркировкой «Sternum», или черного цвета (отрицательный заряд), располагают сразу под правой ключицей.

Используют также переднезаднее расположение электродов – одна пластина электрода находится в правой подлопаточной области, другая спереди над левым предсердием. Существует еще и задне-правое подлопаточное расположение электродов. Выбор расположения электродов производят в зависимости от конкретной ситуации; не доказана польза или вред какого-либо из описанных расположений.

Перед проведением разряда убеждаются, что никто не прикасается к больному или к кровати, на которой он лежит. Современная контрольно-диагностическая аппаратура защищена от импульсов дефибриллятора.

В момент нанесения разряда изменяются показания монитора и отмечается реакция пациента – сокращение мышц, вздрагивание, иногда вскрик. Категорически запрещается прикасаться к больному или к контактирующим с ним предметам в момент нанесения разряда, так как это опасно для персонала.

После произведенного разряда оценивают показания монитора и при необходимости решают вопрос о повторном разряде.

Если пациент находится в сознании, то обязательно проведение общей анестезии.

Задачи общей анестезии при кардиоверсии: обеспечить выключение сознания на короткий промежуток времени и обеспечить амнезию на период проведения манипуляции.

Как правило, ограничиваются использованием короткодействующих гипнотиков в небольших дозах, вводимых внутривенно быстро (тиопентал 100-250 мг либо пропофол 50-100 мг).

Внутренняя ЭИТ – электроды прикладывают непосредственно к сердцу. При этом требуется значительно меньшая величина разряда (для взрослого пациента около 500 В или 12,5–25 Дж).

Чреспищеводная ЭИТ – один из электродов вводят в пищевод до уровня предсердий, другой располагают в прекардиальной области. Энергия разряда 12–25 Дж. Чреспищеводная ЭИТ показана при тяжело протекающих наджелудочковых тахиаритмиях, устойчивых к трансторакальным разрядам, а также для подавления тяжёлых желудочковых тахиаритмий разрядами малой энергии.

Трансвенозная внутрисердечная ЭИТ с помощью многополюсного электрода, который устанавливают в правый желудочек, применяется в палатах интенсивной терапии при рецидивирующих желудочковых тахикардиях. Энергия разряда при эндокардиальной ЭИТ варьирует от 2,5 до 40 Дж.

 Для купирования фибрилляции предсердий также может применять внутрисердечную ЭИТ, которая может быть двух видов: высокой и низкой энергией. При использовании высокой энергии (200–400 Дж) один электрод располагают в правом предсердии, другой на поверхности тела. Эффективность до 100%.

При применении низкой энергии 2–4,5Дж один электрод располагают в правом предсердии, другой в коронарном синусе.

Осложнения кардиоверсии

ЭКВ может осложниться тромбоэмболиями и аритмиями, кроме того, могут наблюдаться осложнения общей анестезии. Частота тромбоэмболий после дефибрилляции составляет 1-2%.

Ее можно снизить с помощью адекватной антикоагуляции перед плановой кардиоверсией или путем исключения тромбоза левого предсердия. Частым осложнением являются ожоги кожи.

У больных с дисфункцией синусового узла, особенно у пожилых людей с органическим заболеванием сердца, может развиться длительная остановка синусового узла.

Опасные аритмии, такие как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, могут наблюдаться при наличии гипокалиемии, интоксикации сердечными гликозидами или неадекватной синхронизации. Применение наркоза может сопровождаться гипоксией или гиповентиляцией, однако артериальная гипотония и отек легких встречаются редко.

Электрическая кардиоверсия у больных с имплантированными водителями ритма сердца и дефибриллятором

 Понятно, что наличие подобного устройства у больного несколько изменяет технику процедуры, но отнюдь не является противопоказанием к проведению наружной дефибрилляции. Если у пациента имплантирован кардиостимулятор-кардиовертер, то следует немного изменить положение электродов.

Электрод для проведения наружной кардиоверсии должен находиться на расстоянии более 6-8 см от места имплантации водителя ритма или кардиовертера-дефибриллятора. Рекомендуется передне-заднее наложение электродов.

Предпочтительно использование двухфазного дефибриллятора, так как в этом случае для купирования ФП требуется разряд меньшей энергии. У пейсмейкер-зависимых пациентов необходимо учитывать возможное возрастание порога стимуляции. Такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.

После кардиоверсии следует проверить имплантированное устройство с помощью наружного программатора.

 Рецидив аритмии после электрической кардиоверсии

Факторы, предрасполагающие к рецидивированию ФП, включают в себя возраст, длительность ФП перед кардиоверсией, число предыдущих рецидивов, увеличение размеров левого предсердия или снижение его функции, наличие ишемической болезни сердца, заболевания легких или митрального порока сердца.

Предсердная экстрасистолия с изменяющимися интервалами сцепления и так называемые ранние экстрасистолы “Р” на “Т”, синусовая тахикардия, нарушения внутрипредсердной и межпредсердной проводимости, также повышают риск рецидива ФП.

Антиаритмики, назначенные перед кардиоверсией, увеличивают вероятность восстановления синусового ритма и снижают риск немедленных и ранних рецидивов. Для профилактики поздних рецидивов необходим постоянный длительный прием антиаритмических препаратов.

Наиболее действенным средством такой профилактики является амиодарон, превосходящий по своей эффективности все другие средства антиаритмической терапии. 69% больных сохраняют синусовый ритм в течение года применения амиодарона. Для соталола и пропафенона этот показатель составляет 39%.

Некоторые пациенты, у которых эпизоды ФП, протекают с выраженной клинической симптоматикой, но возобновляются не часто (1-2 раза в год), предпочитают повторные кардиоверсии длительной противорецидивной антиаритмической терапии или лечению, направленному на снижение ЧСС в условиях сохраняющейся аритмии.

Автоматические наружные дефибрилляторы и концепция ранней дефибрилляции

 В связи с этим в последнее время среди специалистов все большую популярность приобретает концепция ранней дефибрилляции с использованием «общедоступного дефибриллятора-монитора».

Согласно этой концепции, должны стать общедоступными автоматические дефибрилляторы, позволяющие даже неквалифицированному пользователю оказать первую помощь больному с остановкой сердца до приезда бригады медиков. Уже опубликовано несколько сообщений о случаях успешной дефибрилляции в аэропортах.

В двух аэропортах Чикаго автоматические дефибрилляторы размещены вдоль всего терминала и в отделе розыска багажа. Весь персонал аэропорта, в том числе и охрана, обучены пользоваться дефибрилляторами и имеют соответствующие сертификаты.

В результате такой организации помощи выжили 69% пассажиров, у которых в аэропорту произошла остановка сердца в результате фибрилляции желудочков. Таким образом, только ранняя дефибрилляция является в этих ситуациях единственным шансом восстановить гемодинамически эффективные сердечные сокращения и спасти пациента.

Статья добавлена 4 июля 2016 г.

Источник:

Электротерапия: показания и противопоказания

15 апреля 2014      2395    

Электротерапия – метод лечения, который заключается в воздействии электрического тока на организм человека. Многие люди обращаются за помощью к такому необычному методу. Он способен избавить от массы неприятных симптомов, значительно облегчить течение заболевания и ускорить процесс восстановления организма.

Когда назначают ток?

Чаще всего электротерапия помогает избавиться от болей различного происхождения. Эффективно воздействие тока при сильных ушибах, растяжениях.

Используют его и в лечении заболеваний мышц и суставов. Показано применение электрического тока при болезнях позвоночника.

Электротерапия позволяет ускорить процесс выздоровления после перенесенных операций и травм различной степени тяжести.

Электрический ток способен нормализовать работу нервной системы. Его назначают при расстройствах, сопровождающихся повышенной возбудимостью или апатией. Полезен он для людей, у которых наблюдается хроническая усталость. Ток улучшает состояние больного при неврозе.

Использовать электротерапию рекомендуется при заболеваниях сердца и сосудов.

Посредством тока можно бороться с аритмией, ишемической болезнью сердца, гипертонией различной степени. Способен электрический ток стимулировать венозное кровообращение, благодаря чему кровь лучше циркулирует.

Не последнюю роль в лечении заболеваний пищеварительного тракта играет электрический ток.

Читайте также:  Электрофорез с гепарином: показания, действие и методика

Особенно эффективен он при отравлениях, заболеваниях желудка и кишечника воспалительного характера, нарушениях естественной микрофлоры, болезнях желчного пузыря и печени.

Признаки дерматита, экземы, псориаза, нейродермита быстро исчезают после курса электротерапии. Показан данный метод лечения при целлюлите и ожирении, помогает он справиться с некоторыми косметологическими проблемами.

• После лечения электрическим током снижается риск развития приступа бронхиальной астмы.
• Назначают ток для терапии ОРВИ, воспаления легких и бронхитов.
• Заболевания мочевыделительной системы являются показаниями к применению электрического тока.

Рекомендовано такое лечение людям с циститом, пиелонефритом. Дает оно положительный эффект при почечнокаменной болезни.

Когда ток противопоказан?

Проводить электротерапию можно только по предписанию врача. При некоторых состояниях данный вид лечения может быть запрещен. К противопоказаниям относятся следующие проблемы со здоровьем:

1. установленный кардиостимулятор;
2. эпилепсия;
3. период беременности;
4. повышенная температура тела;
5. наличие новообразований.

Отсутствие противопоказаний к лечению электрическим током дает возможность больному избавиться от ряда проблем, оздоровить свой организм и справиться с длительно беспокоящими заболеваниями.

Источник:

Низкочастотная импульсная терапия. Импульсная терапия

В основе данного метода лежит способность электрического тока (используются низкочастотные импульсные токи) стимулировать мышцы и нервы, в результате чего происходит сокращение мышечных волокон.

При проведении лечебных процедур воздействие оказывается на больные или поврежденные нервы и мышцы, а также внутренние органы, содержащие в своей стенке гладкую мускулатуру (бронхи, желудочно-кишечный тракт), а если это процедура по коррекции фигуры – на здоровые мышцы, а также на кожу и подкожно-жировую клетчатку (посредством возбуждения нервных окончаний, находящихся в этих структурах). Данный метод также применяется и в спортивной медицине для повышения работоспособности, улучшения спортивных показателей, более быстрого восстановления спортсмена после вынужденного периода гиподинамии (например, после болезни или травмы).

В результате проведения процедур импульсной электротерапии постепенно усиливается ослабленная сократительная функция мышечного аппарата.

Активация обменных процессов (метаболизма) способствует восстановлению проводимости и возбудимости периферических нервов и ускорению их регенерации. При электростимуляции происходит усиление питания тканей и нарастает интенсивность энергетических процессов в органах.

При этом восстанавливается нервная регуляция мышечных сокращений, увеличивается сила и объём мышц, их адаптация к повышенным нагрузкам и выносливость.

Одновременно с этим происходит расширение периферических сосудов, в результате этого усиливается кровоток в них, и, тем самым, увеличивается доставка питательных веществ и кислорода в те места, где имеется их дефицит. Вследствие активизации крово- и лимфотока исчезает отёчность тканей, восстанавливается их чувствительность.

Многоканальная электроимпульсная терапия используется в основном для решения эстетических проблем.

В данном методе используются специальные аппараты, имеющие несколько выходных каналов, к которым можно подключить большое количество пар электродов (12/24), благодаря этому появляется возможность воздействовать на большие участки тела и проводить процедуру сразу на нескольких проблемных зонах.

Многоканальная электромиостимуляция позволяет решать широкий спектр эстетических проблем. Так как импульсные токи имеют много различных характеристик (частота, форма, амплитуда, длительность импульса и др.

), то задав этим токам определённые параметры, можно вызывать специальные эффекты, характерные для данного сочетания этих характеристик (релаксация, лимфодренаж, лифтинг, миостимуляция, липолиз).

Комбинируя эти режимы, можно составлять индивидуальные программы электроимпульсной терапии для решения конкретных задач.

Режим «Релаксация» — воспринимается как глубокий вибрационный расслабляющий массаж. Чаще всего данным режимом начинается и заканчивается программа электромиостимуляции. Этот режим подготавливает ткани к дальнейшим воздействиям, улучшает кровообращение, ускоряет метаболизм в тканях, активизирует нервно-мышечные и жировые ткани. Также гармонизирует биоэнергетическое поле человека.

Режим «Миостимуляция» — в народе «гимнастика для ленивых». Является основным при таких проблемах, как слабая тренерованность мышц, дряблость мышц и кожи, обвислость кожи, парезы и атония мышц.

Данный режим моделирует естественную работу мышечного аппарата. С его помощью укрепляется мускулатура, происходит сжигание жира, локальное усиление крово- и лимфообращения, интенсификация доставки питательных веществ.

У мужчин – наращивание мышечной массы. Происходит восстановление калиево-натриевого баланса.

Режим «Электролиполиз» — незаменим при решении таких эстетических проблем, как целлюлит, локальные жировые отложения, общее ожирение. Он способствует быстрому уменьшению объёмов тела, улучшению трофики тканей в области применения, активизации крово- и лимфообращения, рассасыванию отёков, выравниванию рельефа кожи в проблемных зонах. Также обладает седативным и обезболивающим эффектом.

Режим «Лимфодренаж» — обязательно включается в программы по устранению целлюлита, отёчности, ожирения, лимфостаза, зашлакованности организма. Способствует более интенсивному движению лимфы к лимфоузлам, тем самым выводя из организма лишнюю жидкость, шлаки, токсины, продукты распада жиров. Также происходит улучшение венозного кровообращения и, как следствие, устранение межтканевых отёков.

Режим «Лифтинг» — способствует быстрому восстановлению мышечного тонуса, упругости и эластичности кожи, нормализации её цвета и рельефа. Фигура становится подтянутой, спортивной, мышцы – сильными и выносливыми.

Комбинация этих режимов даёт превосходные результаты в эстетических программах. Многоканальная электроимпульсная терапия может также сочетаться и с другими физиотерапевтическими методами, которые применяются для коррекции фигуры и ухода за телом (озонотерапия, ультразвуковая терапия, парафинотерапия, пелоидотерапия, различные виды обёртываний, вакуумный или ручной массажи).

Основное отличие этого метода от классической многоканальной электромиостимуляции заключается в том, что в последнем случае электроды накладываются на кожу человека, а при игольчатом электролиполизе роль электродов выполняют длинные одноразовые иголочки, специально предназначенные для этой процедуры. Их вводят в подкожно-жировую клетчатку в наиболее проблемные зоны и затем к ним подключают провода с помощью специальных разъёмов. Уникальность этой процедуры заключается в том, что электроды непосредственно контактируют с жировыми клетками, и за счёт этого эффективность метода многократно увеличивается, что проявляется в более быстром уменьшении объёмов тела и достижении требуемого результата. Сама процедура переносится достаточно легко, дискомфорт может возникнуть только вначале процедуры при введении игольчатых электродов.

МИОСТИМУЛЯЦИЯ ДВУМЯ ЭЛЕКТРОДАМИ (ИЗОМЕТРИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА)

Изометрическая гимнастика – это избирательное воздействие низкочастотными импульсными токами на определённые мышцы тела (вплоть до отдельных пучков конкретной мышцы).

Если при многоканальной электротерапии на тело накладывается несколько электродов, то при изометрической гимнастике используются всего два разнополярных электрода с контролируемой подачей импульсных токов и индивидуальным дозированием их силы. В нашем медицинском центре эта процедура чаще используется как лечебная.

Её назначает пациентам врач-невролог как элемент комплексного лечения заболеваний периферической и центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата, так как она позволяет воздействовать на мышцы более избирательно и «точечно».

Но данный метод с успехом применяется и для коррекции фигуры. Особенно он подходит тем женщинам, которые хотят «подтянуть» свой бюст. Стимуляция мышц области груди проходит достаточно комфортно для клиентки.

Примечательно, что уменьшения объёма (похудания) такой деликатной области не происходит. После курса процедур объём молочной железы не увеличивается, но меняются её контуры, что особенно заметно в профиль.

За счёт активации микроциркуляции улучшается тургор и эластичность кожи, что особенно важно при наличии «растяжек» на молочной железе, так как они становятся менее заметными.

После процедуры изометрической гимнастики целесообразно проводить легкий массаж данной области по кремам, содержащим экстракты морских водорослей. После полноценного курса необходимо делать поддерживающие процедуры 1-2 раза в месяц.

Микротоковый массаж тела является разновидностью микротоковой терапии, одной из самых популярных аппаратных методов в косметологии. Микротоки являются импульсными электрическими токами.

Особенность процедуры микротокового массажа тела заключается в том, что на руки врача надеты специальные перчатки, к которым подключены электроды.

К одной перчатке одним полюсом, к другой – противоположным полюсом. Врач осуществляет воздействие на тело в виде лёгких и плавных массажных движений одновременно двумя руками.

При этом пациент ощущает приятную и расслабляющую вибрацию различной интенсивности.

В результате проведения микротокового массажа происходит значительное улучшение обменных процессов (метаболизма) в клетках кожи и мышц – ускоряется производство АТФ, белков, липидов и других соединений, необходимых для работы клеток. Благодаря этому кожа приобретает здоровый, ухоженный вид. Восстанавливается тургор кожи, и она становится подтянутой, эластичной и упругой.

Благодаря интенсивному лимфодренажному эффекту уходит пастозность и отёчность тканей. Исчезает тяжесть в ногах. Особенно хороша процедура на ноги при выраженном сосудистом рисунке и варикозном расширении вен.

• Под действием микротоков улучшается состояние возрастной кожи – повышается её тонус, разглаживается рельеф, улучшается цвет.
• Микротоковый массаж является неотъемлемой частью комплексного подхода при решении эстетических проблем, и позволяет добиться превосходных результатов.
• Показания к электропроцедурам:
  

• ожирение;
• заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (нейромиозит, невралгия, радикулит);
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта (функциональные расстройства желудка, дискинезия желчевыводящих путей, дискинетические запоры);
• нарушения осанки;
• деформирующий артроз;
• целлюлит;
• дряблость и атония мышц и кожи.

Противопоказания к электропроцедурам:

• острые и подострые воспалительные заболевания кожи и внутренних органов;
• желче- и мочекаменная болезнь;
• повышенная чувствительность к электрическому току;
• психоз;
• рассеяный склероз.

Продолжительность процедуры – от 10 до 45 минут.

Преимущество применения физических методов лечения и реабилитации над хирургическим вмешательством и приемом медикаментов очевидно, поскольку физиотерапия не вызывает побочных эффектов и при этом восстанавливает утраченное здоровье. ЛФК, массаж, лазеротерапия, криотерапия и, наконец, импульсная терапия — все эти меры направлены на получение стойкого положительного эффекта без болезненных ощущений, привыкания, появления аллергических реакций.

Импульсная терапия
представляет собой прохождение постоянного тока низких частот через ткани пациента таким образом, что сначала напряжение резко возрастает, а затем резко падает с последующей паузой перед следующим импульсом.

Непрерывный ток без импульсов не позволяет так быстро перемещать внутриклеточные ионы. Важно, что во время импульса клетки возбуждаются, открываются натриевые, позднее калиевые каналы, а ткани отвечают сокращением мышц. После этого во время паузы они расслабляются.

Когда ткани получают низкочастотный ток порционно, снижается нагрузка на нервную, сердечно-сосудистую системы, а, изменяя частоту и амплитуду переменного тока, врачам удается без хирургического вмешательства воздействовать на активность внутренних органов, снизить уровень теплообразования в тканях.

Во время импульсной терапии происходит повышение микроциркуляции крови, расширение венозного и лимфатического оттока, артериола расширяется. Данный эффект сохраняется минимум один час после проведения процедуры.

Область применения низкочастотной импульсной терапии:

• различные заболевания центральной нервной системы и связанных с ними двигательных нарушений (центральные, периферические парезы);
• атеросклероз сосудов верхних и нижних конечностей;
• остеохондроз на невралгической почве;
• спортивные травмы опорно-двигательного аппарата, атрофия мышц конечностей;
• миозит, артроз, периартрит, ревматический артрит и др. заболевания суставов;
• лечение хронических заболеваний половой системы, бесплодия и импотенции;
• недержание мочи у детей;
• нарушение жирового обмена для уменьшения массы тела;
• гастрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки и др. заболевания органов ЖКТ;
• хроническая пневмония, бронхиальная астма, хронический бронхит.

И это далеко не полный список заболеваний.

Для проведения низкочастотной импульсной терапии существуют аппараты как импортного, так и отечественного производства.

Среди отечественных приборов аппарат «Стиотрон » соответствует всем международным стандартам, а его эффективность подтверждена клиническими испытаниями.

Перед самостоятельным использованием прибора вне физиотерапевтического кабинета обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник:

Импульсная электротерапия: показания, проведение и осложнения Ссылка на основную публикацию